Anda di halaman 1dari 10

PEMERINTAHAN KABUPATEN MUSI BANYUASIN

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KARANG MUKTI
Alamat :Desa Karang Mukti Rt 09 Rw 03 Kecamatan Lalan
Email :karangmuktipuskesmas@gmail.com/Tlp 0813 67240593

Lembaran Ke :
Kode Kegiatan : 1.02.02.29.16.18
Nomor : 094/ /SPD/PKM-KM/I/2022

SURAT PERJALANAN DINAS


( SPD )

1. Pejabat Berwenang yang memberi Perintah Kepala Puskesmas Karang Mukti


2. Nama/ Nip Pegawai yang diperintah Aswarman, AM,Kep
19820902 2014071 001
3. a. Pangkat dan Golongan Ruang Gaji a. Pengatur/II.c
menurut PP No.6/1997
b. Jabatan/ Instansi b. Staf Puskesmas Karang Mukti
c. Tingkat Biaya Perjalanan Dinas c. F
4. Maksud Perjalanan Dinas Sosialisasi PHBS
5. Alat Angkutan yang dipergunakan Kendaraan Darat
6. a. Tempat Berangkat a. Puskesmas Karang Mukti
b. Tempat Tujuan b. Desa Mekar Sari
7. a. Lamanya perjalanan Dinas a. 1 ( Satu ) Hari
b. Tanggal berangkat b. 25 Januari 2022
c. TanggaL harus kembali c. 25 Januari 2022
8. Pengikut

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi a. Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Banyuasin
b. Mata Anggaran b. 5.1.2.04.01
10. Keterangan Lain-lain -

DIKELUARKAN DI : Karang Mukti


PADA TANGGAL : 25 Januari 202 2
KEPALA
PUSKESMAS KARANG MUKTI

HAFIS ASHAD, S.KEP


NIP.19770307 200701 1 006
PEMERINTAHAN KABUPATEN MUSI BANYUASIN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KARANG MUKTI
Alamat :Desa Karang Mukti Rt 09 Rw 03 Kecamatan Lalan
Email :karangmuktipuskesmas@gmail.com/Tlp 0813 67240593

Lembaran Ke :
Kode Kegiatan : 1.02.02.29.16.18
Nomor : 094/ /SPD/PKM-KM/VII/2021

SURAT PERJALANAN DINAS


( SPD )

1. Pejabat Berwenang yang memberi Perintah Kepala Puskesmas Karang Mukti


2. Nama/ Nip Pegawai yang diperintah Desi Rahmatuningsih, AM.Keb
19851205 200604 2 002
3. a. Pangkat dan Golongan Ruang Gaji a. Pengatur Tingkat I / II.d
menurut PP No.6/1997
b. Jabatan/ Instansi b. Staf Puskesmas Karang Mukti
c. Tingkat Biaya Perjalanan Dinas c. F
4. Maksud Perjalanan Dinas Sosialisasi PHBS
5. Alat Angkutan yang dipergunakan Kendaraan Darat
6. a. Tempat Berangkat a. Puskesmas Karang Mukti
b. Tempat Tujuan b. Desa Mekar Sari
7. a. Lamanya perjalanan Dinas a. 1 ( Satu ) Hari
b. Tanggal berangkat b. 22 Juli 2021
c. TanggaL harus kembali c. 22 Juli 2021
8. Pengikut

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi a. Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Banyuasin
b. Mata Anggaran b. 5.1.2.04.01
10. Keterangan Lain-lain -

DIKELUARKAN DI : Karang Mukti


PADA TANGGAL : 21 Juli 2021
KEPALA
PUSKESMAS KARANG MUKTI

HAFIS ASHAD, S.KEP


NIP.19770307 200701 1 006
PEMERINTAHAN KABUPATEN MUSI BANYUASIN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KARANG MUKTI
Alamat :Desa Karang Mukti Rt 09 Rw 03 Kecamatan Lalan
Email :karangmuktipuskesmas@gmail.com/Tlp 0813 67240593

Lembaran Ke :
Kode Kegiatan : 1.02.02.29.16.18
Nomor : 094/ /SPD/PKM-KM/VII/2021

SURAT PERJALANAN DINAS


( SPD )

1. Pejabat Berwenang yang memberi Perintah Kepala Puskesmas Karang Mukti


2. Nama/ Nip Pegawai yang diperintah Aswarman, AM,Kep
19820902 2014071 001
3. a. Pangkat dan Golongan Ruang Gaji a. Pengatur / II.c
menurut PP No.6/1997
b. Jabatan/ Instansi b. Staf Puskesmas Karang Mukti
c. Tingkat Biaya Perjalanan Dinas c. F
4. Maksud Perjalanan Dinas Sosialisasi PHBS
5. Alat Angkutan yang dipergunakan Kendaraan Darat
6. a. Tempat Berangkat a. Puskesmas Karang Mukti
b. Tempat Tujuan b. Desa Karang Mukti
7. a. Lamanya perjalanan Dinas a. 1 ( Satu ) Hari
b. Tanggal berangkat b. 21 Juli 2021
c. TanggaL harus kembali c. 21 Juli 2021
8. Pengikut

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi a. Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Banyuasin
b. Mata Anggaran b. 5.1.2.04.01
10. Keterangan Lain-lain -

DIKELUARKAN DI : Karang Mukti


PADA TANGGAL : 19 Juli 2021
KEPALA
PUSKESMAS KARANG MUKTI

HAFIS ASHAD, S.KEP


NIP.19770307 200701 1 006
PEMERINTAHAN KABUPATEN MUSI BANYUASIN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KARANG MUKTI
Alamat :Desa Karang Mukti Rt 09 Rw 03 Kecamatan Lalan
Email :karangmuktipuskesmas@gmail.com/Tlp 0813 67240593

Lembaran Ke :
Kode Kegiatan : 1.02.02.29.16.18
Nomor : 094/ /SPD/PKM-KM/VII/2021

SURAT PERJALANAN DINAS


( SPD )

1. Pejabat Berwenang yang memberi Perintah Kepala Puskesmas Karang Mukti


2. Nama/ Nip Pegawai yang diperintah Sunarmi, A.M.Keb
NIP.199005282020122001
3. a. Pangkat dan Golongan Ruang Gaji a. Pengatur / II.c
menurut PP No.6/1997
b. Jabatan/ Instansi b. Staf Puskesmas Karang Mukti
c. Tingkat Biaya Perjalanan Dinas c. F
4. Maksud Perjalanan Dinas Sosialisasi PHBS
5. Alat Angkutan yang dipergunakan Kendaraan Darat
6. a. Tempat Berangkat a. Puskesmas Karang Mukti
b. Tempat Tujuan b. Desa Karang Mukti
7. a. Lamanya perjalanan Dinas a. 1 ( Satu ) Hari
b. Tanggal berangkat b. 21 Juli 2021
c. TanggaL harus kembali c. 21 Juli 2021
8. Pengikut

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi a. Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Banyuasin
b. Mata Anggaran b. 5.1.2.04.01
10. Keterangan Lain-lain -

DIKELUARKAN DI : Karang Mukti


PADA TANGGAL : 19 Juli 2021
KEPALA
PUSKESMAS KARANG MUKTI

HAFIS ASHAD, S.KEP


NIP.19770307 200701 1 006
PEMERINTAHAN KABUPATEN MUSI BANYUASIN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KARANG MUKTI
Alamat :Desa Karang Mukti Rt 09 Rw 03 Kecamatan Lalan
Email :karangmuktipuskesmas@gmail.com/Tlp 0813 67240593

Lembaran Ke :
Kode Kegiatan : 1.02.02.29.16.18
Nomor : 094/ /SPD/PKM-KM/VII/2021

SURAT PERJALANAN DINAS


( SPD )

1. Pejabat Berwenang yang memberi Perintah Kepala Puskesmas Karang Mukti


2. Nama/ Nip Pegawai yang diperintah Aswarman, AM,Kep
19820902 2014071 001
3. a. Pangkat dan Golongan Ruang Gaji a. Pengatur / II.c
menurut PP No.6/1997
b. Jabatan/ Instansi b. Staf Puskesmas Karang Mukti
c. Tingkat Biaya Perjalanan Dinas c. F
4. Maksud Perjalanan Dinas Sosialisasi PHBS
5. Alat Angkutan yang dipergunakan Kendaraan Darat
6. a. Tempat Berangkat a. Puskesmas Karang Mukti
b. Tempat Tujuan b. Desa Sri karang rejo
7. a. Lamanya perjalanan Dinas a. 1 ( Satu ) Hari
b. Tanggal berangkat b. 15 Juli 2021
c. TanggaL harus kembali c. 15 Juli 2021
8. Pengikut

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi a. Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Banyuasin
b. Mata Anggaran b. 5.1.2.04.01
10. Keterangan Lain-lain -

DIKELUARKAN DI : Karang Mukti


PADA TANGGAL : 14 Juli 2021
KEPALA
PUSKESMAS KARANG MUKTI

HAFIS ASHAD, S.KEP


NIP.19770307 200701 1 006
PEMERINTAHAN KABUPATEN MUSI BANYUASIN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KARANG MUKTI
Alamat :Desa Karang Mukti Rt 09 Rw 03 Kecamatan Lalan
Email :karangmuktipuskesmas@gmail.com/Tlp 0813 67240593

Lembaran Ke :
Kode Kegiatan : 1.02.02.29.16.18
Nomor : 094/ /SPD/PKM-KM/VII/2021

SURAT PERJALANAN DINAS


( SPD )

1. Pejabat Berwenang yang memberi Perintah Kepala Puskesmas Karang Mukti


2. Nama/ Nip Pegawai yang diperintah Murniati, Am.Keb
19770628 200701 2 008
3. a. Pangkat dan Golongan Ruang Gaji a. Penata Muda / III.a
menurut PP No.6/1997
b. Jabatan/ Instansi b. Staf Puskesmas Karang Mukti
c. Tingkat Biaya Perjalanan Dinas c. F
4. Maksud Perjalanan Dinas Sosialisasi PHBS
5. Alat Angkutan yang dipergunakan Kendaraan Darat
6. a. Tempat Berangkat a. Puskesmas Karang Mukti
b. Tempat Tujuan b. Desa sri karang rejo
7. a. Lamanya perjalanan Dinas a. 1 ( Satu ) Hari
b. Tanggal berangkat b. 15 Juli 2021
c. TanggaL harus kembali c. 15 Juli 2021
8. Pengikut

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi a. Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Banyuasin
b. Mata Anggaran b. 5.1.2.04.01
10. Keterangan Lain-lain -

DIKELUARKAN DI : Karang Mukti


PADA TANGGAL : 14 Juli 2021
KEPALA
PUSKESMAS KARANG MUKTI

HAFIS ASHAD, S.KEP


NIP.19770307 200701 1 006
PEMERINTAHAN KABUPATEN MUSI BANYUASIN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KARANG MUKTI
Alamat :Desa Karang Mukti Rt 09 Rw 03 Kecamatan Lalan
Email :karangmuktipuskesmas@gmail.com/Tlp 0813 67240593

Lembaran Ke :
Kode Kegiatan : 1.02.02.29.16.18
Nomor : 094/ /SPD/PKM-KM/VII/2021

SURAT PERJALANAN DINAS


( SPD )

1. Pejabat Berwenang yang memberi Perintah Kepala Puskesmas Karang Mukti


2. Nama/ Nip Pegawai yang diperintah Aswarman, AM,Kep
19820902 2014071 001
3. a. Pangkat dan Golongan Ruang Gaji a. Pengatur / II.c
menurut PP No.6/1997
b. Jabatan/ Instansi b. Staf Puskesmas Karang Mukti
c. Tingkat Biaya Perjalanan Dinas c. F
4. Maksud Perjalanan Dinas Sosialisasi PHBS
5. Alat Angkutan yang dipergunakan Kendaraan Darat
6. a. Tempat Berangkat a. Puskesmas Karang Mukti
b. Tempat Tujuan b. Desa Mekar jaya
7. a. Lamanya perjalanan Dinas a. 1 ( Satu ) Hari
b. Tanggal berangkat b. 14 Juli 2021
c. TanggaL harus kembali c. 14 Juli 2021
8. Pengikut

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi a. Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Banyuasin
b. Mata Anggaran b. 5.1.2.04.01
10. Keterangan Lain-lain -

DIKELUARKAN DI : Karang Mukti


PADA TANGGAL : 13 Juli 2021
KEPALA
PUSKESMAS KARANG MUKTI

HAFIS ASHAD, S.KEP


NIP.19770307 200701 1 006
PEMERINTAHAN KABUPATEN MUSI BANYUASIN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KARANG MUKTI
Alamat :Desa Karang Mukti Rt 09 Rw 03 Kecamatan Lalan
Email :karangmuktipuskesmas@gmail.com/Tlp 0813 67240593

Lembaran Ke :
Kode Kegiatan : 1.02.02.29.16.18
Nomor : 094/ /SPD/PKM-KM/VII/2021

SURAT PERJALANAN DINAS


( SPD )

1. Pejabat Berwenang yang memberi Perintah Kepala Puskesmas Karang Mukti


2. Nama/ Nip Pegawai yang diperintah Wiwiet Wulandari, Am.Keb

3. a. Pangkat dan Golongan Ruang Gaji a.


menurut PP No.6/1997
b. Jabatan/ Instansi b. Staf Puskesmas Karang Mukti
c. Tingkat Biaya Perjalanan Dinas c. F
4. Maksud Perjalanan Dinas Sosialisasi PHBS
5. Alat Angkutan yang dipergunakan Kendaraan Darat
6. a. Tempat Berangkat a. Puskesmas Karang Mukti
b. Tempat Tujuan b. Desa Mekar jaya
7. a. Lamanya perjalanan Dinas a. 1 ( Satu ) Hari
b. Tanggal berangkat b. 14 Juli 2021
c. TanggaL harus kembali c. 14 Juli 2021
8. Pengikut

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi a. Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Banyuasin
b. Mata Anggaran b. 5.1.2.04.01
10. Keterangan Lain-lain -

DIKELUARKAN DI : Karang Mukti


PADA TANGGAL : 13 Juli 2021
KEPALA
PUSKESMAS KARANG MUKTI

HAFIS ASHAD, S.KEP


NIP.19770307 200701 1 006
PEMERINTAHAN KABUPATEN MUSI BANYUASIN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KARANG MUKTI
Alamat :Desa Karang Mukti Rt 09 Rw 03 Kecamatan Lalan
Email :karangmuktipuskesmas@gmail.com/Tlp 0813 67240593

Lembaran Ke :
Kode Kegiatan : 1.02.02.29.16.18
Nomor : 094/ /SPD/PKM-KM/VII/2021

SURAT PERJALANAN DINAS


( SPD )

1. Pejabat Berwenang yang memberi Perintah Kepala Puskesmas Karang Mukti


2. Nama/ Nip Pegawai yang diperintah Aswarman, AM,Kep
19820902 2014071 001
3. a. Pangkat dan Golongan Ruang Gaji a. Pengatur / II.c
menurut PP No.6/1997
b. Jabatan/ Instansi b. Staf Puskesmas Karang Mukti
c. Tingkat Biaya Perjalanan Dinas c. F
4. Maksud Perjalanan Dinas Sosialisasi PHBS
5. Alat Angkutan yang dipergunakan Kendaraan Darat
6. a. Tempat Berangkat a. Puskesmas Karang Mukti
b. Tempat Tujuan b. Desa sari agung
7. a. Lamanya perjalanan Dinas a. 1 ( Satu ) Hari
b. Tanggal berangkat b. 13 Juli 2021
c. TanggaL harus kembali c. 13 Juli 2021
8. Pengikut

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi a. Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Banyuasin
b. Mata Anggaran b. 5.1.2.04.01
10. Keterangan Lain-lain -

DIKELUARKAN DI : Karang Mukti


PADA TANGGAL : 12 Juli 2021
KEPALA
PUSKESMAS KARANG MUKTI

HAFIS ASHAD, S.KEP


NIP.19770307 200701 1 006
PEMERINTAHAN KABUPATEN MUSI BANYUASIN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KARANG MUKTI
Alamat :Desa Karang Mukti Rt 09 Rw 03 Kecamatan Lalan
Email :karangmuktipuskesmas@gmail.com/Tlp 0813 67240593

Lembaran Ke :
Kode Kegiatan : 1.02.02.29.16.18
Nomor : 094/ /SPD/PKM-KM/VII/2021

SURAT PERJALANAN DINAS


( SPD )

1. Pejabat Berwenang yang memberi Perintah Kepala Puskesmas Karang Mukti


2. Nama/ Nip Pegawai yang diperintah Desi Rahmatuningsih, AM.Keb
19851205 200604 2 002
3. a. Pangkat dan Golongan Ruang Gaji a. Pengatur Tingkat I / II.d
menurut PP No.6/1997
b. Jabatan/ Instansi b. Staf Puskesmas Karang Mukti
c. Tingkat Biaya Perjalanan Dinas c. F
4. Maksud Perjalanan Dinas Sosialisasi PHBS
5. Alat Angkutan yang dipergunakan Kendaraan Darat
6. a. Tempat Berangkat a. Puskesmas Karang Mukti
b. Tempat Tujuan b. Desa sari agung
7. a. Lamanya perjalanan Dinas a. 1 ( Satu ) Hari
b. Tanggal berangkat b. 13 Juli 2021
c. TanggaL harus kembali c. 13 Juli 2021
8. Pengikut

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi a. Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Banyuasin
b. Mata Anggaran b. 5.1.2.04.01
10. Keterangan Lain-lain -

DIKELUARKAN DI : Karang Mukti


PADA TANGGAL : 12 Juli 2021
KEPALA
PUSKESMAS KARANG MUKTI

HAFIS ASHAD, S.KEP


NIP.19770307 200701 1 006

Anda mungkin juga menyukai