`8 Pengikut
a. Anisa Noorrrahmi,S.Kep.Ns
NIP. 19900902 202203 2 002
9 Pembebanan Anggaran
a. Instansi DPA UPTD. Puskesmas Sungai Tabuk 2
b. Mata Anggaran 5.1.02.04.01
H. Yusdie Shopiani, MM
NIP 19680226 198902 1 003
I. SPPD No. : KP.11.00/ /SPPD-
APBD/PKM-ST2.V/2023
Berangkat dari :UPTD. Puskesmas
Sungai Tabuk 2
(Tempat Kedudukan )
Pada tanggal : 4 Mei 2023
Laily,A.Md.Farm
NIP 19770925 201406 2 003
Tiba di : Aula Agrowisata Pondok Lima Berangkat dari: Aula Agrowisata Pondok
Padatanggal :4 Mei 2023 Lima
Pada tanggal: 4 Mei 2023
H. Yusdie Shopiani, MM
NIP 19680226 198902 1 003
V. Catatan lain – lain
VI. Perhatian
Pejabat yang berwenang menertibkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat
yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta Bendaharawan, bertanggung jawab berdasarkan
peraturan-peraturankeuangan Negara apabila Negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian,
kealpaannya.
PEMERINTAH KABUPATEN BANJAR
DINAS KESEHATAN KAB BANJAR
UPTD. PUSKESMAS SUNGAI TABUK 2
Jl.Pantai Sari Rt.4 Rw. 00 Desa Lok Baintan Kecamatan Sei Tabuk Kode Pos 70653
KabupatenBanjarKalimantan Selatan
Email: Lokbaintan6303@gmail.com
______________________________________________________________________
SURAT P E R I N T A H T U G A S
Nomor : KP.11.00/ /ST-APBD/PKM-ST2.V/2023
MEMERINTAHKAN:
Kepada :
H. Yusdie Shopiani, MM
NIP 19680226 198902 1 003
LAPORAN PERJALANAN DINAS
A. DASAR
Surat Tugas No. KP.11.00/ /ST-APBD/PKM-ST2.V/2023
SPPD No. KP.11.00/ /SPPD-APBD/PKM-ST2.V/2023
B. NAMA KEGIATAN
C. HASIL KEGIATAN
Pelapor,
Jumlah
No Nama Jabatan Tanda Tangan
Diterima (Rp)
Anisa
02 Pengelola PKPR Rp 75.000 2.
Noorrrahmi,S.Kep.Ns
Jumlah Rp 150.000
Mengetahui
Plt. Kepala UPTD.Puskesmas Sungai
Tabuk 2
H. Yusdie Shopiani,MM
NIP 19680226 198902 1 003
Foto Kegiatan Undangan Monev program Usia Produktif (Remaja & KB)Bulan Maret
Tahun 2023
Tanggal 4 Mei 2023
JADWAL KEGIATAN PERTEMUAN REKONSILIASI KEUANGAN DAN ASET
No. BKU :
Kode Rek : 5.1.02.04
Kode Program : 5.1.02.04.01.0001
Tanggal :
TKDN : 100,00%
KUITANSI
SUDAH TERIMA DARI : Bendahara Pengeluaran Pembantu UPTD Puskesmas Sungai Tabuk 2
UNTUK PEMBAYARAN : Uang harian perjalanan dinas dalam daerah dalam rangka Kegiatan
Asistensi/Pendampingan penerapan Aplikasi SIMONDALEV bagi
UPTD. Lingkup Dinas kesehatan Normawati, S.ST untuk bulan
Februari 2023 (5.1.02.04.01.0001) Laporan Terlampir
Yang Menerima
Normawati, S.ST
NIP. 19900218 201101 2 004
LUNAS DIBAYAR
TANGGAL :
Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Bendahara Pengeluaran
UPTD Puskesmas Sungai Tabuk 2 Pembantu
Laily,A.Md.Farm Erbawati,AMd
NIP. 19770925 201406 2 003 NIP. 19880813 201001 2 011
SETUJU DIBAYAR
Atasan Langsung
Bendahara Pengeluaran Pembantu
H. Yusdie Shopiani, MM
NIP. 19680226 198902 1 003
JumlahDiterima
No Nama Jabatan TandaTerima
(Rp)
Pengurus Barang
Dewi Yuliani,S.ST Rp 170.000 1.
01 Pembantu
Jumlah Rp 340.000
H. Yusdie Shopiani, MM
NIP 19680226 198902 1 003
No. BKU :
KodeRek : 5.2.2.15.01
Kode Program : 1.02.1.02.01.33
Tanggal :
KUITANSI
SUDAH TERIMA DARI : Bendahara Pengeluaran Pembantu UPTD Puskesmas Sungai Tabuk 2
UNTUK PEMBAYARAN : Uang harian perjalanan dinas dalam daerah dalam rangka Undangan
Bimtek pembinaan Penatausahaan keuangan SKPD di Lingkungan
Pemerintah Kabupaten Banjar TA.2018 UPTD. Puskesmas Sungai
Tabuk 2 an. Dewi Yuliani, S.ST untuk bulan Juli 2018
(1.02.1.02.01.33.02) Laporan Terlampir
Yang Menerima
Erbawati,amd
NIP. 19880813 201001 2 011
LUNAS DIBAYAR
TANGGAL :
Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Bendahara Pengeluaran
UPTD Puskesmas Sungai Tabuk 2 Pembantu
Hj.Rohani,A.Md Erbawati,AMd
NIP. 19760105 200604 2 021 NIP. 19880813 201001 2 011
SETUJU DIBAYAR
Atasan Langsung
Bendahara Pengeluaran Pembantu
H. Yusdie Shopiani, MM
NIP. 19680226 198902 1 003
PEMERINTAH KABUPATEN BANJAR
AULA AGROWISATA PONDOK LIMA
UPTD. PUSKESMAS SUNGAI TABUK 2
Jl.Pantai Sari Rt.3 Rw. 00 Desa Lok Baintan Kecamatan Sei Tabuk Kode Pos 70653
Kabupaten BanjarKalimantan Selatan
______________________________________________________________________
H. Yusdie Shopiani, MM
NIP 19680226 198902 1 003
I. SPPD No. : 094.2 / /VII/2018
Berangkat dari :UPTD. Puskesmas
Sungai Tabuk 2
(Tempat Kedudukan )
Pada tanggal :
Hj Rohani,AMd
NIP 19760105 200604 2 021
Tiba di : Aula Agrowisata Pondok Lima Berangkat dari: Aula Agrowisata Pondok Lima
Padatanggal : 18 juli 2018 Ke: UPTD. Puskesmas Sungai Tabuk 2
Pada tanggal: 18 juli 2018
H. Yusdie Shopiani, MM
NIP 19680226 198902 1 003
V. Catatan lain – lain
VI. Perhatian
Pejabat yang berwenang menertibkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat
yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta Bendaharawan, bertanggung jawab berdasarkan
peraturan-peraturankeuangan Negara apabila Negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian,
kealpaannya.
PEMERINTAH KABUPATEN BANJAR
AULA AGROWISATA PONDOK LIMA
UPTD. PUSKESMAS SUNGAI TABUK 2
Jl.Pantai Sari Rt.4 Rw. 00 Desa Lok Baintan Kecamatan Sei Tabuk Kode Pos 70653
KabupatenBanjarKalimantan Selatan
______________________________________________________________________
SURAT P E R I N T A H T U G A S
Nomor : 094.1 /ST/PKM-ST2/ /VII/2018
MEMERINTAHKAN:
Kepada :
H. Yusdie Shopiani, MM
NIP 19680226 198902 1 003
PEMERINTAH KABUPATEN BANJAR
AULA AGROWISATA PONDOK LIMA
PUSKESMAS SUNGAI TABUK 2
Jl.Pantai Sari Rt.4 Rw. 00 Desa Lok Baintan Kecamatan Sei Tabuk Kode Pos 70653
KabupatenBanjarKalimantan Selatan
______________________________________________________________________
Nomor : 094.2/ / II/ 2017
` Pengikut
9 PembebananAnggaran
c. Instansi DPA UPTD. Puskesmas Sungai Tabuk 2
d. Mata Anggaran 5.2.2.15.01
H. Yusdie Shopiani, MM
NIP 19680226 198902 1 003
VII. SPPD No. : 094.2 / /II/2017
Berangkatdari : Puskesmas
Sungai Tabuk 2
(TempatKedudukan )
Padatanggal : 10 Agustus 2017
Jumayanti,Amd,
NIP 19780505 200604 2 056
H. YusdieShopiani, MM
NIP 19680226 198902 1 003
SURAT P E R I N T A H T U G A S
Nomor : 094.1 /ST/PKM-ST2// II/2017
MEMERINTAHKAN:
Kepada :
Waktu dan Tempat : 10 Agustus 2017 sd. 11 Agustus 2017 /Aula Barakat Pemkab. Banjar
H. Yusdie Shopiani, MM
NIP 19680226 198902 1 003
LAPORAN PERJALANAN DINAS
E. DASAR
SuratTugas No.094.1 /ST/PKM-ST2/ / /2017
SPPD No. 094.2/ // 2017
F. NAMA KEGIATAN
H. HASIL KEGIATAN
Dibuat di : LokBaintan
Padatanggal :
Pelapor,
Dewi Yuliani,S.ST
NIP. 19870728 201001 2 031
PEMERINTAH KABUPATEN BANJAR
AULA AGROWISATA PONDOK LIMA
PUSKESMAS SUNGAI TABUK 2
Jl.Pantai Sari Rt.4 Rw. 00 Desa Lok Baintan Kecamatan Sei Tabuk Kode Pos 70653
KabupatenBanjarKalimantan Selatan
______________________________________________________________________
` Pengikut
9 PembebananAnggaran
a. Instansi DPA UPTD. Puskesmas Sungai Tabuk 2
b. Mata Anggaran 5.2.2.15.01
H. Yusdie Shopiani, MM
NIP 19680226 198902 1 003
I. SPPD No. : 094.2 / /II /2017
Berangkatdari : Puskesmas
Sungai Tabuk 2
(Tempat Kedudukan )
Pada tanggal : 12 September 2017
Jumayanti,Amd,
NIP 19780505 200604 2 056
H. YusdieShopiani, MM
NIP 19680226 198902 1 003
SURAT P E R I N T A H T U G A S
Nomor : 094.1 /ST/PKM-ST2/ / II/2017
MEMERINTAHKAN:
Kepada :
H. Yusdie Shopiani, MM
NIP 19680226 198902 1 003
LAPORAN PERJALANAN DINAS
A. DASAR
SuratTugas No.094.1 /ST/PKM-ST2/ / /2017
SPPD No. 094.2/ / / 2017
B. NAMA KEGIATAN
D. HASIL KEGIATAN
Dibuat di : LokBaintan
Padatanggal :
Pelapor,
` Pengikut
9 PembebananAnggaran
a. Instansi DPA UPTD. Puskesmas Sungai Tabuk 2
b. Mata Anggaran 5.2.2.15.01
H. Yusdie Shopiani, MM
NIP 19680226 198902 1 003
I. SPPD No. : 094.2 / /X /2017
Berangkatdari : Puskesmas
Sungai Tabuk 2
(Tempat Kedudukan )
Pada tanggal : 04 oktober 2017
Jumayanti,Amd,
NIP 19780505 200604 2 056
H. YusdieShopiani, MM
NIP 19680226 198902 1 003
SURAT P E R I N T A H T U G A S
Nomor : 094.1 /ST/PKM-ST2/ / X/2017
MEMERINTAHKAN:
Kepada :
H. Yusdie Shopiani, MM
NIP 19680226 198902 1 003
LAPORAN PERJALANAN DINAS
A. DASAR
SuratTugas No.094.1 /ST/PKM-ST2/ / /2017
SPPD No. 094.2/ / / 2017
B. NAMA KEGIATAN
D. HASIL KEGIATAN
Dibuat di : LokBaintan
Padatanggal :
Pelapor,
H. Haris padilah,Amk
NIP. 19810828 200501 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANJAR
AULA AGROWISATA PONDOK LIMA
PUSKESMAS SUNGAI TABUK 2
Jl.Pantai Sari Rt.4 Rw. 00 Desa Lok Baintan Kecamatan Sei Tabuk Kode Pos 70653
KabupatenBanjarKalimantan Selatan
______________________________________________________________________
` Pengikut
9 PembebananAnggaran
a. Instansi DPA UPTD. Puskesmas Sungai Tabuk 2
b. Mata Anggaran 5.2.2.15.01
H. Yusdie Shopiani, MM
NIP 19680226 198902 1 003
Jumayanti,Amd,
NIP 19780505 200604 2 056
H. YusdieShopiani, MM
NIP 19680226 198902 1 003
SURAT P E R I N T A H T U G A S
Nomor : 094.1 /ST/PKM-ST2/ / XI/2017
MEMERINTAHKAN:
Kepada :
H. Yusdie Shopiani, MM
NIP 19680226 198902 1 003
A. DASAR
SuratTugas No.094.1 /ST/PKM-ST2/ / /2017
SPPD No. 094.2/ / / 2017
B. NAMA KEGIATAN
D. HASIL KEGIATAN
Dibuat di : LokBaintan
Padatanggal :
Pelapor,
Siti Naimah,S.Kep Ns
NRPTT. 011.1.01