DINAS KESEHATAN
UPTD. PUSKESMAS SUNGAI TABUK 2
Jalan Pandan Sari RT 04 Desa Lok Baintan
Kecamatan Sungai Tabuk Kabupaten Banjar (70653)
Email : lokbaintan6303@gmail.com
`8 Pengikut
9 Pembebanan Anggaran
a. Instansi DPA UPTD. Puskesmas Sungai Tabuk 2
b. Mata Anggaran 5.1.02.04.01
H. Yusdie Shopiani, MM
NIP 19680226 198902 1 003
I. SPPD No. : 000.1.2.3/
/SPPD-APBD/PKM-ST2
Berangkat dari :UPTD. Puskesmas
Sungai Tabuk 2
(Tempat Kedudukan )
Pada tanggal : 23 Juni 2023
Laily,A.Md.Farm
NIP 19770925 201406 2 003
Tiba di : Aula Dinas Sosial, P3AP2KB Berangkat dari: Aula Dinas Sosial, P3AP2KB
Kab Banjar Kab Banjar
Pada tanggal : 23 Juni 2023 Pada tanggal: 23 Juni 2023
H. Yusdie Shopiani, MM
NIP 19680226 198902 1 003
V. Catatan lain – lain
VI. Perhatian
Pejabat yang berwenang menertibkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat
yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta Bendaharawan, bertanggung jawab berdasarkan
peraturan-peraturankeuangan Negara apabila Negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian,
kealpaannya.
PEMERINTAH KABUPATEN BANJAR
DINAS KESEHATAN
UPTD. PUSKESMAS SUNGAI TABUK 2
Jalan Pandan Sari RT 04 Desa Lok Baintan
Kecamatan Sungai Tabuk Kabupaten Banjar (70653)
Email : lokbaintan6303@gmail.com
SURAT P E R I N T A H T U G A S
Nomor : 800.1.11.1/ /ST-APBD/PKM-ST2
MEMERINTAHKAN:
Kepada :
Untuk : Pertemuan Operator New SIGA di Fasilitas Kesehatan Tingkat Kab Banjar
H. Yusdie Shopiani, MM
NIP 19680226 198902 1 003
LAPORAN PERJALANAN DINAS
A. DASAR
Surat Tugas No. 800.1.11.1/ /ST-APBD/PKM-ST2
SPPD No. 000.1.2.3/ /SPPD-APBD/PKM-ST2
B. NAMA KEGIATAN
Hari/Tanggal :
Waktu :
Tempat :
Alat Angkutan yang digunakan :
C. HASIL KEGIATAN
Dibuat di : LokBaintan
Pada tanggal :
KUITANSI
SUDAH TERIMA DARI : Bendahara Pengeluaran Pembantu UPTD. Puskesmas Sungai Tabuk 2
BANYAKNYA UANG : Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah
UNTUK PEMBAYARAN : Perjalanan Dinas Dalam Daerah dalam rangka “Pertemuan Operator New SIGA di
Fasilitas Kesehatan Kab. Banjar UPTD. Puskesmas Sungai Tabuk 2 an
Normawati,S.ST Bulan Juni 2023 (5.1.02.04.01.0001) Laporan Terlampir
Yang Menerima
Normawati,S.ST
NIP. 19900218 201101 2 004
LUNAS DIBAYAR
TANGGAL :
Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Bendahara Pengeluaran Pembantu
UPTD. Puskesmas Sungai Tabuk 2
SETUJU DIBAYAR
Atasan Langsung
H. Yusdie Shopiani, MM
NIP. 19680226 198902 1 003
Tanda Terima Perjalanan Dinas Dalam Daerah Harian
Pertemuan Operator New SIGA di Fasilitas Kesehatan Kab. Banjar
Bulan Juni Tahun 2023
Jumlah
No Nama Jabatan Tanda Tangan
Diterima (Rp)
Jumlah Rp 75.000
Mengetahui
Kuasa Pengguna Anggaran
H. Yusdie Shopiani,MM
NIP 19680226 198902 1 003
JADWAL KEGIATAN PERTEMUAN REKONSILIASI KEUANGAN DAN ASET
KUITANSI
SUDAH TERIMA DARI : Bendahara Pengeluaran Pembantu UPTD Puskesmas Sungai Tabuk 2
UNTUK PEMBAYARAN : Uang harian perjalanan dinas dalam daerah dalam rangka Kegiatan
Pertemuan Operator New SIGA di Fasilitas Kesehatan Tingkat Kab
Banjar H.Jamhuri Yanur Rahim,S.Kep Ns MM untuk bulan Februari
2023 (5.1.02.04.01.0001) Laporan Terlampir
Yang Menerima
LUNAS DIBAYAR
TANGGAL :
Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Bendahara Pengeluaran
UPTD Puskesmas Sungai Tabuk 2 Pembantu
Laily,A.Md.Farm Erbawati,AMd
NIP. 19770925 201406 2 003 NIP. 19880813 201001 2 011
SETUJU DIBAYAR
Atasan Langsung
Bendahara Pengeluaran Pembantu
H. Yusdie Shopiani, MM
NIP. 19680226 198902 1 003
SKPD TA. 2018
Bulan Juli Tahun 2018
JumlahDiterima
No Nama Jabatan TandaTerima
(Rp)
Pengurus Barang
Dewi Yuliani,S.ST Rp 170.000 1.
01 Pembantu
Jumlah Rp 340.000
H. Yusdie Shopiani, MM
NIP 19680226 198902 1 003
No. BKU :
KodeRek : 5.2.2.15.01
Kode Program : 1.02.1.02.01.33
Tanggal :
KUITANSI
SUDAH TERIMA DARI : Bendahara Pengeluaran Pembantu UPTD Puskesmas Sungai Tabuk 2
UNTUK PEMBAYARAN : Uang harian perjalanan dinas dalam daerah dalam rangka Undangan
Bimtek pembinaan Penatausahaan keuangan SKPD di Lingkungan
Pemerintah Kabupaten Banjar TA.2018 UPTD. Puskesmas Sungai
Tabuk 2 an. Dewi Yuliani, S.ST untuk bulan Juli 2018
(1.02.1.02.01.33.02) Laporan Terlampir
Yang Menerima
Erbawati,amd
NIP. 19880813 201001 2 011
LUNAS DIBAYAR
TANGGAL :
Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Bendahara Pengeluaran
UPTD Puskesmas Sungai Tabuk 2 Pembantu
Hj.Rohani,A.Md Erbawati,AMd
NIP. 19760105 200604 2 021 NIP. 19880813 201001 2 011
SETUJU DIBAYAR
Atasan Langsung
Bendahara Pengeluaran Pembantu
H. Yusdie Shopiani, MM
NIP. 19680226 198902 1 003
PEMERINTAH KABUPATEN BANJAR
AULA DINAS SOSIAL, P3AP2KB KAB BANJAR
UPTD. PUSKESMAS SUNGAI TABUK 2
Jl.Pantai Sari Rt.3 Rw. 00 Desa Lok Baintan Kecamatan Sei Tabuk Kode Pos 70653
Kabupaten BanjarKalimantan Selatan
______________________________________________________________________
H. Yusdie Shopiani, MM
NIP 19680226 198902 1 003
I. SPPD No. : 094.2 / /VIV/2018
Berangkat dari :UPTD. Puskesmas
Sungai Tabuk 2
(Tempat Kedudukan )
Pada tanggal :
Hj Rohani,AMd
NIP 19760105 200604 2 021
Tiba di : Aula Dinas Sosial, P3AP2KB Berangkat dari: Aula Dinas Sosial, P3AP2KB
Kab Banjar Kab Banjar
Padatanggal : 18 juli 2018 Ke: UPTD. Puskesmas Sungai Tabuk 2
Pada tanggal: 18 juli 2018
H. Yusdie Shopiani, MM
NIP 19680226 198902 1 003
V. Catatan lain – lain
VI. Perhatian
Pejabat yang berwenang menertibkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat
yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta Bendaharawan, bertanggung jawab berdasarkan
peraturan-peraturankeuangan Negara apabila Negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian,
kealpaannya.
PEMERINTAH KABUPATEN BANJAR
AULA DINAS SOSIAL, P3AP2KB KAB BANJAR
UPTD. PUSKESMAS SUNGAI TABUK 2
Jl.Pantai Sari Rt.4 Rw. 00 Desa Lok Baintan Kecamatan Sei Tabuk Kode Pos 70653
KabupatenBanjarKalimantan Selatan
______________________________________________________________________
SURAT P E R I N T A H T U G A S
Nomor : 094.1 /ST/PKM-ST2/ /VIV/2018
Dasar : Aula Dinas Sosial, P3AP2KB Kab Banjar no. 050/562/SET.3/Dinkes perihal
Undangan Bimtek pembinaan Penatausahaan keuangan SKPD di Lingkungan Pemerintah
Kabupaten Banjar TA.2018
MEMERINTAHKAN:
Kepada :
Waktu dan Tempat : 18 juli 2018 / Aula Dinas Sosial, P3AP2KB Kab Banjar
H. Yusdie Shopiani, MM
NIP 19680226 198902 1 003
PEMERINTAH KABUPATEN BANJAR
AULA DINAS SOSIAL, P3AP2KB KAB BANJAR
PUSKESMAS SUNGAI TABUK 2
Jl.Pantai Sari Rt.4 Rw. 00 Desa Lok Baintan Kecamatan Sei Tabuk Kode Pos 70653
KabupatenBanjarKalimantan Selatan
______________________________________________________________________
` Pengikut
9 PembebananAnggaran
c. Instansi DPA UPTD. Puskesmas Sungai Tabuk 2
d. Mata Anggaran 5.2.2.15.01
H. Yusdie Shopiani, MM
NIP 19680226 198902 1 003
VII. SPPD No. : 094.2 / /IV/2017
Berangkatdari : Puskesmas
Sungai Tabuk 2
(TempatKedudukan )
Padatanggal : 10 Agustus 2017
Jumayanti,Amd,
NIP 19780505 200604 2 056
H. YusdieShopiani, MM
NIP 19680226 198902 1 003
SURAT P E R I N T A H T U G A S
Nomor : 094.1 /ST/PKM-ST2// IV/2017
MEMERINTAHKAN:
Kepada :
Waktu dan Tempat : 10 Agustus 2017 sd. 11 Agustus 2017 /Aula Barakat Pemkab. Banjar
H. Yusdie Shopiani, MM
NIP 19680226 198902 1 003
LAPORAN PERJALANAN DINAS
E. DASAR
SuratTugas No.094.1 /ST/PKM-ST2/ / /2017
SPPD No. 094.2/ // 2017
F. NAMA KEGIATAN
H. HASIL KEGIATAN
Dibuat di : LokBaintan
Padatanggal :
Pelapor,
Dewi Yuliani,S.ST
NIP. 19870728 201001 2 016
PEMERINTAH KABUPATEN BANJAR
AULA DINAS SOSIAL, P3AP2KB KAB BANJAR
PUSKESMAS SUNGAI TABUK 2
Jl.Pantai Sari Rt.4 Rw. 00 Desa Lok Baintan Kecamatan Sei Tabuk Kode Pos 70653
KabupatenBanjarKalimantan Selatan
______________________________________________________________________
` Pengikut
9 PembebananAnggaran
a. Instansi DPA UPTD. Puskesmas Sungai Tabuk 2
b. Mata Anggaran 5.2.2.15.01
H. Yusdie Shopiani, MM
NIP 19680226 198902 1 003
I. SPPD No. : 094.2 / /IV /2017
Berangkatdari : Puskesmas
Sungai Tabuk 2
(Tempat Kedudukan )
Pada tanggal : 12 September 2017
Jumayanti,Amd,
NIP 19780505 200604 2 056
H. YusdieShopiani, MM
NIP 19680226 198902 1 003
SURAT P E R I N T A H T U G A S
Nomor : 094.1 /ST/PKM-ST2/ / IV/2017
Dasar : Aula Dinas Sosial, P3AP2KB Kab Banjar No. 445/2379/YK.3/Dinkes perihal
Peer Review Diagnosis Non Spesialistik
MEMERINTAHKAN:
Kepada :
H. Yusdie Shopiani, MM
NIP 19680226 198902 1 003
LAPORAN PERJALANAN DINAS
A. DASAR
SuratTugas No.094.1 /ST/PKM-ST2/ / /2017
SPPD No. 094.2/ / / 2017
B. NAMA KEGIATAN
D. HASIL KEGIATAN
Dibuat di : LokBaintan
Padatanggal :
Pelapor,
` Pengikut
9 PembebananAnggaran
a. Instansi DPA UPTD. Puskesmas Sungai Tabuk 2
b. Mata Anggaran 5.2.2.15.01
H. Yusdie Shopiani, MM
NIP 19680226 198902 1 003
I. SPPD No. : 094.2 / /X /2017
Berangkatdari : Puskesmas
Sungai Tabuk 2
(Tempat Kedudukan )
Pada tanggal : 04 oktober 2017
Jumayanti,Amd,
NIP 19780505 200604 2 056
H. YusdieShopiani, MM
NIP 19680226 198902 1 003
SURAT P E R I N T A H T U G A S
Nomor : 094.1 /ST/PKM-ST2/ / X/2017
Dasar : Aula Dinas Sosial, P3AP2KB Kab Banjar No. 443/2723/P2P.1/Dinkes perihal
Rapat koordinasi jejaring surveilans kabupaten Banjar
MEMERINTAHKAN:
Kepada :
H. Yusdie Shopiani, MM
NIP 19680226 198902 1 003
LAPORAN PERJALANAN DINAS
A. DASAR
SuratTugas No.094.1 /ST/PKM-ST2/ / /2017
SPPD No. 094.2/ / / 2017
B. NAMA KEGIATAN
D. HASIL KEGIATAN
Dibuat di : LokBaintan
Padatanggal :
Pelapor,
H. Haris padilah,Amk
NIP. 19810828 200501 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANJAR
AULA DINAS SOSIAL, P3AP2KB KAB BANJAR
PUSKESMAS SUNGAI TABUK 2
Jl.Pantai Sari Rt.4 Rw. 00 Desa Lok Baintan Kecamatan Sei Tabuk Kode Pos 70653
KabupatenBanjarKalimantan Selatan
______________________________________________________________________
` Pengikut
9 PembebananAnggaran
a. Instansi DPA UPTD. Puskesmas Sungai Tabuk 2
b. Mata Anggaran 5.2.2.15.01
H. Yusdie Shopiani, MM
NIP 19680226 198902 1 003
Jumayanti,Amd,
NIP 19780505 200604 2 056
H. YusdieShopiani, MM
NIP 19680226 198902 1 003
SURAT P E R I N T A H T U G A S
Nomor : 094.1 /ST/PKM-ST2/ / XI/2017
Dasar : Aula Dinas Sosial, P3AP2KB Kab Banjar, no.. 443/3112/P2P.1/Dinkes perihal
Pertemuan Koordiansi Program imunisasi
MEMERINTAHKAN:
Kepada :
H. Yusdie Shopiani, MM
NIP 19680226 198902 1 003
A. DASAR
SuratTugas No.094.1 /ST/PKM-ST2/ / /2017
SPPD No. 094.2/ / / 2017
B. NAMA KEGIATAN
D. HASIL KEGIATAN
Dibuat di : LokBaintan
Padatanggal :
Pelapor,
Siti Naimah,S.Kep Ns
NRPTT. 011.1.01