COMMON COLD

No. Dokumen :

SOP No. Revisi :0

Tgl. Terbit :
Halaman :1/4
dr. M. Gunawan Wibisono
Puskesmas Pembina Utama Muda
Baron NIP. 19631001199503 1 002
1. Pengertian Rhinitis akut adalah peradangan pada mukosa hidung yang berlangsung akut (< 12
minggu). Hal ini dapat disebabkan oleh infeksi virus, bakteri, ataupun iritan.
2. Tujuan Sebagai acuan petugas dalam memberikan pengobatan yang tepat pada pasien
Common cold
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Nomor 188/021/K/411.303.20/2017 tentang Pelayanan
Klinis
4. Referensi Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
Hk.02.02/Menkes/514/2015 Tentang Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter Di
Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama Halaman 487
5. Prosedur/ 1. Petugas memanggil pasien sesuai nama pasien, kemudian melakukan identifikasi
Langkah- 2. Petugas melakukan anamnesa / keluhan utama pada pasien apakah hidung
langkah tersumbat / pilek, terdapat demam ataukah tidak
3. Petugas menanyakan pada pasien apakah ada keluhan tambahan
4. Petugas melakukan pemeriksaan fisik (TD, Nadi, RR, suhu, TB, BB)
5. Petugas menegakan diagnose berdasarkan hasil pemeriksa
6. Petugas memberi tatalaksana berupa terapi non farmakologis dan farmakologis,
- Non medikamentosa : a. Istirahat yang cukup b. Menjaga asupan yang bergizi
dan sehat
- Medikamentosa a. Simtomatik: analgetik dan antipiretik (Paracetamol, antalgin,
ibuprofen, asam mefenamat), batuk (GG, Bromhexin), antihistamin (CTM,
loratadin). b. Antibiotik: bila terdapat komplikasi seperti infeksi sekunder
bakteri, Amoksisilin, Eritromisin, ciprofloxacin.
7. Petugas menulis resep
8. Petugas menulis anamnesis, hasil pemeriksaan, diagnose dan terapi pada rekam
medis pasien
6. Unit Terkait Apotik
 COMMON COLD

No. Dokumen :
Bagan No. Revisi :0
alir Tgl. Terbit :
Halaman :2/4
dr. M. Gunawan Wibisono
Puskesmas Pembina Utama Muda
Baron NIP. 19631001199503 1 002
7. Diagram
Alir Petugas memanggil pasien sesuai nama pasien,
kemudian melakukan identifikasi

Petugas melakukan anamnesa / keluhan utama pada pasien apakah

hidung tersumbat / pilek, terdapat demam ataukah tidak

Petugas menanyakan pada pasien apakah ada keluhan tambahan

Petugas melakukan pemeriksaan fisik (TD, Nadi, RR, suhu, TB, BB)

Petugas menegakan diagnose berdasarkan hasil pemeriksa

Petugas memberi tatalaksana berupa terapi non farmakologis dan

farmakologis,
- Non medikamentosa : a. Istirahat yang cukup b. Menjaga asupan
yang bergizi dan sehat
- Medikamentosa a. Simtomatik: analgetik dan antipiretik
(Paracetamol, antalgin, ibuprofen, asam mefenamat), batuk (GG,
Bromhexin), antihistamin (CTM, loratadin). b. Antibiotik: bila
terdapat komplikasi seperti infeksi sekunder bakteri, Amoksisilin,
Eritromisin, ciprofloxacin.

Petugas menulis resep

Petugas menulis anamnesis, hasil pemeriksaan, diagnose

dan terapi pada rekam medis pasien
 COMMON COLD

No. Dokumen :
DAFTAR No. Revisi :0
TILIK
Tgl. Terbit :
Halaman :3/4
dr. M. Gunawan Wibisono
Puskesmas Pembina Utama Muda
Baron NIP. 19631001199503 1 002

No Kegiatan Ya Tidak
1 Apakah Petugas memanggil pasien sesuai nama pasien,
kemudian melakukan identifikasi?
2 Apakah Petugas melakukan anamnesa / keluhan utama pada
pasien apakah hidung tersumbat / pilek, terdapat demam
ataukah tidak?
3 Apakah Petugas menanyakan pada pasien apakah ada keluhan
tambahan?
4 Apakah Petugas melakukan pemeriksaan fisik (TD, Nadi, RR,
suhu, TB, BB) ?
5 Apakah Petugas menegakan diagnose berdasarkan hasil
pemeriksa?
6 Apakah Petugas memberi tatalaksana berupa terapi non
farmakologis dan farmakologis?
7 Apakah Petugas menulis resep?
8 Apakah Petugas menulis anamnesis, hasil pemeriksaan,
diagnose dan terapi pada rekam medis pasien?
Jumlah

Compliance Rate (CR) = Σ Ya

x 100%
Σ Ya + Tidak

=
Baron, ...................................
Unit yang di Audit Pelaksana / Auditor

(...........................) (...........................)
 COMMON COLD

No. Dokumen :
REKAM
HISTORIS No. Revisi :0
PERUBAH Tgl. Terbit :
AN Halaman :4/4

dr. M. Gunawan Wibisono

Puskesmas Pembina Utama Muda
Baron NIP. 19631001199503 1 002

No Halaman Yang Dirubah Perubahan Diberlakukan Tgl.

Nomor
Revisi Ke
Berlaku Tgl

PEMERINTAH KABUPATEN NGANJUK

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BARON
Standar Operasional Prosedur (SOP)
COMMON COLD

Disahkan oleh:
Kepala
Puskesmas Baron

dr. M. Gunawan Wibisono

NIP. 19631001199503 1 002