Kedeputian Wilayah KEDEPUTIAN WILAYAH IX

Kantor Cabang MAMUJU

Surat Rujukan FKTP

No. Rujukan : 181901011023P000007

*181901011023P000007*
FKTP : BAMBU(18190101)
Kabupaten / Kota :
KAB. MAMUJU(0340)

Kepada Yth. TS Dokter : OBGYN

Di : RUMAHSAKIT UMUM MAMUJU

Mohon pemeriksaan dan penangan lebih lanjut pasien :

Nama : RISMA Umur : 35 Tahun : 05-Jul-1988

No. Kartu BPJS : 0002312848912 Utama/Tanggunan

Status : 1 P (L / P)
Diagnosa : Hypertonic, incoordinate, and prolonged uterine
contractions (O62.4)
Catatan :

Telah diberikan :

Atas bantuannya, diucapkan terima kasih Salam sejawat,

02 October 2023

Tgl. Rencana Berkunjung : 03-Oct-2023

Jadwal Praktek : Selasa : 08:00 - 11:30, 08:00 - 12:00

FITRIANI SYAIR,dr
Surat rujukan berlaku 1[satu] kali kunjungan, berlaku sampai dengan : 30-Dec-2023