PEMANTAUAN KESESUAIAN

PROSES PELAKSANAAN
KEGIATAN UKM DENGAN JADWAL
No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman :

UPTD PUSKESMAS dr. Yuke Rishna Arryani

KARANG BAHAGIA NIP 198008282009022001

Pengertian Pemantauan Program Puskesmas adalah suatu proses

pengumpulan dan menganalisis informasi dari penerapan
program termasuk mengecek secara reguler untuk melihat
apakah kegiatan dan program itu berjalan sesuai rencana
sehingga masalah yang dilihat dan ditemukan dapat diatasi.

Tujuan Sebagai acuan langkah-langkah Puskesmas untuk melakukan

kegiatan Pemantauan Kesesuaian Proses Pelaksanaan Kegiatan
program UKM
Kebijakan Surat keputusan Kepala Puskesmas Karangbahagia nomor
……………………… tentang Pemantauan dan Evaluasi Kinerja
UKM
Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 Tahun 2016 tentang
manajemen Puskesmas.
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019 tentang
Puskesmas.
Langkah - langkah 1. Kepala Puskesmas mentapkan dan melakukan pemantauan
program kegiatan UKM dilakukan setiap bulan sekali.
2. Petugas menyiapkan tempat dan perlengkapan lain dan daftar
hadir/notulen , proyektor) laptop dll.
3. Peserta mengisi daftar hadir.
4. Masing masing penanggung jawab program melaporkan kinerja
berupa capaian program kepada kepala puskesmas.
5. Penanggung jawab program yang capaian nya sudah mencapai
target meneruskan rencana kegiatan program yang sudah
ditetapkan di RPK.
6. Penanggungjawab program yang capaiannya belum mencapai
target mencari pokok permasalahan yang menyebabkan target
 capaian belum tercapai.
7. Kepala puskesmas dan seluruh penanggungjawab program
berdiskusi dan melakukan analisa masalah dan mencari
pemecahan untuk mencapai targer capaian.
8. Kepala puskesmas dan penanggungjawab program menyusun
kegiatan baru yang bisa mencapai target dan mengatasi masalah
dan membuat tindak lanjut.

Unit terkait 1. Penanggung Jawab Admin (KTU)

2. Penanggung Jawab UKM
3. Penanggung Jawab UKPP
4. Penanggung Jawab SARPRAS
5. Penanggung Jawab MUTU
6. Penanggung Jawab Jaringan dan Jejaring

Rekaman historis
No Isi perubahan Tanggal mulai
perubahan
diberlakukan
 PEMANTAUAN KESESUAIAN
PROSES PELAKSANAAN
KEGIATAN UKM DENGAN
JADWAL
No. Dokumen :

DAFTAR No. Revisi :

TILIK Tanggal Terbit :
Halaman :

UPTD PUSKESMAS dr. Yuke Rishna Arryani

KARANG BAHAGIA NIP 198008282009022001

Unit :………………………………………………………….............

Nama Petugas :………………………………………………………….............

Tanggal Pelaksanaan :…………………………………………………………….........

No Langkah Kegiatan Ya Tidak

1. Apakah Kepala Puskesmas menetapkan dan melakukan
pemantauan program kegiatan UKM dilakukan setiap bulan sekali ?

2. Apakah Petugas menyiapkan tempat dan perlengkapan lain dan daftar

hadir/notulen , proyektor) laptop dll. ?

3. Apakah Peserta mengisi daftar hadir ?

4. Apakah Masing masing penanggung jawab program melaporkan

kinerja berupa capaian program kepada kepala puskesmas ?

5. Apakah Penanggung jawab program yang capaian nya sudah

mencapai target meneruskan rencana kegiatan program yang sudah
ditetapkan di RPK ?

6. Apakah Penanggungjawab program yang capaiannya belum mencapai

target mencari pokok permasalahan yang menyebabkan target capaian
belum tercapai ?

7. Apakah Kepala puskesmas dan seluruh penanggungjawab program

berdiskusi dan melakukan analisa masalah dan mencari pemecahan
untuk mencapai targer capaian ?

8. Apakah Kepala puskesmas dan penanggungjawab program menyusun

kegiatan baru yang bisa mencapai target dan mengatasi masalah dan
membuat tindak lanjut ?

JUMLAH
Compliance rate (CR) : ………………………%
Bekasi, ……………….
Auditee Pelaksana / Auditor