SURAT PERNYATAAN

AKAN MEMATUHI DAN MELAKSANAKAN KETENTUAN ETIKA PROFESI TERKAIT

PERSYARATAN REGISTRASI BIDAN

Saya yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : ATIKAH PUTRI LUBIS

Tempat dan Tanggal Lahir : Padang,18 Agustus 2001

Alamat Rumah : Jambur Padang Matinggi, Kec. Panyabungan Utara,

Kab. Mandailing Natal Sumatera Utara

Asal Perguruan Tinggi : Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Flora

Tahun Lulus : 2022

No. Sertifikat Kompetensi : 0131621540120220046

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya akan mematuhi dan
melaksanakan ketentuan etika profesi bidan.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan bila saya dinyatakan terbukti
melanggar kode etik oleh organisasi profesi, saya bersedia mendapatkan sanksi.

Medan, 17 September 2022

Yang membuat pernyataan,

ATIKAH PUTRI LUBIS