Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

AKAN MEMATUHI DAN MELAKSANAKAN KETENTUAN ETIKA PROFESI TERKAIT


PERSYARATAN RE-REGISTRASI BIDAN

Saya yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : Ainun Bariyah

Tempat dan Tanggal Lahir : Banjarmasin, 01 Maret 1980

Alamat Rumah : Jl. Mufakat RT. 03 No. 09 Kel. Manarap Baru


Kecamatan Kertak Hanyar Kab. Banjar

Asal Perguruan Tinggi : AKBID DepKes Banjarmasin

Tahun Lulus : 2001

No. Sertifikat Kompetensi : 001186

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya akan mematuhi dan
melaksanakan ketentuan etika profesi bidan.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan bila saya dinyatakan terbukti
melanggar kode etik oleh organisasi profesi, saya bersedia mendapatkan sanksi.

Banjarmasin, 20 Pebruari 2023

Yang membuat pernyataan,

Ainun Bariyah

Anda mungkin juga menyukai