Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

AKAN MEMATUHI DAN MELAKSANAKAN KETENTUAN ETIKA PROFESI


TERKAIT
PERSYARATAN IZIN PRAKTEK BIDAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : Dewi Asniati Hamsani
Tempat /Tanggal Lahir : Waso, 04 Maret 1993
` Alamat Rumah : Waso, Desa Satar Kampas, Kec. Lamba Leda Utara
Asal Perguruan Tinggi : STIKES Citra Husada Mandiri Kupang
Tahun Lulus : 2016
No. STRB : 19 02 5 2 2 22-4492844

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya akan mematuhi dan melaksanakan
ketentuan etika profesi Bidan.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan bila saya dinyatakan terbukti
melanggar kode etik profesi, saya bersedia menerima sanksi dari organisasi Profesi.

Dampek, 03 Desember 2022


Yang membuat pernyataan

Dewi Asniati Hamsani

Anda mungkin juga menyukai