SURAT PERNYATAAN

AKAN MEMATUHI DAN MELAKSANAKAN KETENTUAN ETIKA PROFESI

TERKAIT PERSYARATAN REGISTRASI BIDAN

Saya Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : INSANIA WARDA , A.Md.Keb
Tempat dan Tanggal Lahir : Pasuruan, 30 April 1986
Alamat Rumah : Dsn Lemahbang Utara 001/002 Desa Lemahbang
Kecamatan Pasrepan Kabupaten Pasuruan
Asal perguruan tinggi : POLTEKKES MAJAPAHIT MOJOKERTO
Tahun Lulus : 2008

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya akan mematuhi dan melaksanakan
Etika Profesi Bidan.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan bila saya dinyatakan
terbuktimelanggar Kode Etik Profesi, saya bersedia mendapatkan sanksi.

Pasuruan, 10 JANUARI 2023

( INSANIA WARDA )
 SURAT PERNYATAAN
AKAN MEMATUHI DAN MELAKSANAKAN KETENTUAN ETIKA PROFESI
TERKAIT PERSYARATAN REGISTRASI BIDAN

Saya Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : NURUL RAMADHANI , A.Md.Keb
Tempat dan Tanggal Lahir : Pasuruan, 10 Mei 1986
Alamat Rumah : Dsn Krajan 001/002 Desa Tambakrejo Kecamatan Pasrepan
Kabupaten Pasuruan
Asal perguruan tinggi : POLTEKKES MAJAPAHIT MOJOKERTO
Tahun Lulus : 2007

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya akan mematuhi dan melaksanakan
Etika Profesi Bidan.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan bila saya dinyatakan
terbuktimelanggar Kode Etik Profesi, saya bersedia mendapatkan sanksi.

Pasuruan, ……………………… 2023

( NURUL RAMADHANI )
 SURAT PERNYATAAN
AKAN MEMATUHI DAN MELAKSANAKAN KETENTUAN ETIKA PROFESI
TERKAIT PERSYARATAN REGISTRASI BIDAN

Saya Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : CHOIRIYAH , A.Md.Keb
Tempat dan Tanggal Lahir : Pasuruan, 28 Mei 1983
Alamat Rumah : PERUM TIARA CANDI PERMAI I BLOK C-28 006/004
KEL.SEKARGADUNG KECAMATAN PURWOREJO
PASURUAN
Asal perguruan tinggi : POLTEKKES SURABAYA
Tahun Lulus : 2005
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya akan mematuhi dan melaksanakan
Etika Profesi Bidan.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan bila saya dinyatakan
terbuktimelanggar Kode Etik Profesi, saya bersedia mendapatkan sanksi.

Pasuruan, ……………………… 2023

( CHOIRIYAH )