Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

AKAN MEMATUHI DAN MELAKSANAKAN KETENTUAN ETIKA PROFESI TERKAIT


PERSYARATAN REGISTRASI BIDAN

Saya yang bertandatangan di bawah ini :


Nama : Syagita Irena Noviaratri
Tempat dan Tanggal Lahir : Pekanbaru, 5 Desember 1997
Alamat Rumah : Komp. Garuda Blok B no 5 Lanud Roesmin Nurjadin RT 006 RW
009 Kelurahan Maharatu Kecamatan Marpoyan Damai

Asal Perguruan Tinggi : Poltekkes Kemenkes Riau


Tahun Lulus : 2019
No. Sertifikat Kompetensi : 4050031530120190026

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya akan mematuhi dan melaksanakan
ketentuan etika profesi bidan.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan bila saya dinyatakan terbukti
melanggar kode etik oleh organisasi profesi, saya bersedia mendapatkan sanksi.

Pekanbaru, 18 Oktober 2019


Yang membuat pernyataan,

(Syagita Irena Noviaratri)

Anda mungkin juga menyukai