FORMULIR ISIAN

SURAT KETERANGAN PROGRESS

PEMERINTAH KABUPATEN BATANG

Nomor :

OPD : RUMAH SAKIT UMUM DAERAH LIMPUNG

Deskripsi : Belanja modal peralatan dan perlengkapan kantor pengadaan telepon PABX dan FAX

Paket Pekerjaan Belanja Modal Pengadaan Telepon PABX

No. Verifikasi 050/Ver/1817/2017

Jaminan Pelaksanaan Nomor Tanggal

Jaminan Pemeliharaan Nomor Tanggal

050/38/PPHP/PABX-FAX/RSUD-
BA PHP Nomor Tanggal 17 November 2017
LPG/2017
050/38/BAST/PABX-FAX/RSUD-
BA Serah Terima Nomor Tanggal 17 November 2017
LPG/2017
Progress Pekerjaan 100.0

Nilai Kontrak 148,930,000

Dana yang Dicairkan 148,930,000

Jenis Pencairan 100 %

Paket Pekerjaan Belanja Modal Pengadaan Mesin Fax

No. Verifikasi 050/Ver/1818/2017

Jaminan Pelaksanaan Nomor Tanggal

Jaminan Pemeliharaan Nomor Tanggal

050/38/PPHP/PABX-FAX/RSUD-
BA PHP Nomor Tanggal 17 November 2017
LPG/2017
050/38/BAST/PABX-FAX/RSUD-
BA Serah Terima Nomor Tanggal 17 November 2017
LPG/2017
Progress Pekerjaan 100.0

Nilai Kontrak 2,900,000

Dana yang Dicairkan 2,900,000

Jenis Pencairan 100 %

Batang, 16 Desember 2017

PPK,

DIDIK YULIANTO, S.Si.

NIP. 197407131997031005