PEMERINTAH KABUPATEN BANJARNEGARA

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PURWANEGARA 1
Jln. Desa Kalipelus Rt.03/Rw.02 Telepon (0286) 5988540
Email: puskesmas.purwanegara1@gmail.com
PURWANEGARA 53472

KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS PURWANEGARA 1

Nomor : ……………….

TENTANG

MEDIA KOMUNIKASI UNTUK MENERIMA KELUHAN DAN UMPAN BALIK KELUHAN

DI UPT PUSKESMAS PURWANEGARA 1

KEPALA UPT PUSKESMAS PURWANEGARA 1

Menimbang : a. bahwa dalam rangka melaksanakan program dan kegiatan

Puskesmas, memerlukan masukan dari masyarakat maupun
umpan balik untuk melakukan perbaikan agar sesuai dengan
kebutuhan dan harapan masyarakat ;
b. bahwa untuk memperoleh umpan balik memerlukan media
komunikasi untuk menangkap keluhan masyarakat maupun
untuk memberikan umpan balik terhadap keluhan yang
disampaikan;
c. bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut point a dan b,
perlu ditetapkan Keputusan Kepala UPT Puskesmas
Purwanegara 1

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan

Daerah sebagaimana telah beberapa kali diubah terakhir
dengan Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2008;
2. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
3. Undang-undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan
Publik (Lembar Negara Republik Indonesia Tahun 2009,
Nomor 112, Tambahan Lembar Negara Republik Indonesia
Nomor 5038);
4. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor
128/Kep.Menkes/II/2004 tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat;
5. Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara Nomor
KEP/25/M.PAN/2/2004 tentang Pedoman Umum
Penyusunan Indeks Kepuasan Masyarakat Unit Pelayanan
Instansi Pemerintah
6. Peraturan Bupati Banjarnegara Nomor 19 Tahun 2013
tentang Penyelenggaraan Pelayanan Publik di Lingkungan
Pemerintah Kabupaten Banjarnegara;
7. Peraturan Bupati Banjarnegara Nomor 5.2 Tahun 2014
tentang Pedoman Penyusunan Indeks Kepuasan Masyarakat
Unit Pelayanan Publik di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Banjarnegara
 MEMUTUSKAN

Menetapkan :
Kesatu : Keputusan Kepala UPT Puskesmas Purwanegara 1 tentang Media
Komunikasi Untuk Menerima Keluhan Dan Umpan Balik Keluhan.
di Puskesmas Purwanegara 1
Kedua : Media Komunikasi yang dimaksud diktum Kesatu meliputi;
1. Kotak saran
2. Telepon
3. Papan pengumuman
4. Survey Kepuasan Masyarakat
Ketiga : Segala biaya yang dikeluarkan sebagai akibat pelaksanaan surat
keputusan ini dibebankan pada anggaran UPT Puskesmas
Purwanegara 1
Keempat : Surat keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan;
Kelima : Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam
penetapan surat keputusan ini, akan ditinjau dan diadakan
perubahan seperlunya,.

Ditetapkan di : Purwanegara
Pada tanggal : 1 Juli 2017

Kepala UPT Puskesmas Purwanegara 1

Sumartoyo