SOP No.Revisi :
Tanggal Terbit :
Halaman :1/2
Salawati Selatan
No UraianKegiatan Ya Tidak
1. Apakah Pelaksana Tindakan :
a. Pada penulisan obat apakah
1. Petugas menuliskan R/?
2. Petugas menuliskan nama dan dosis obat?
3. Petugas menuliskan jenis sediaan?
4. Petugas menuliskan jumlah obat?
5. Petugas menuliskan aturan pakai obat?
b. Pada penulisan obat racikan apakah
1. Petugas menuliskan nama dan dosis obat?
2. Petugas menuliskan jumlah obat?
3. Petugas menuliskan : m.f.pulv.no. .......?
4. Petugas menuliskan aturan pakai obat
Compliance Rate:………………………..%
Keterangan Skoring :
Ya :
Tidak :
Compliance Rate (CR) = Ʃ Ya = 100 %
Ʃ Ya + Tidak
Sumber(Standar Penyusunan Dokumen Akreditasi FKTP,2017 )
Salawati Selatan …..
Auditee Auditor