OBAT-OBAT EMERGENSI
Mengingat banyaknya jenis-jenis kegawatdaruratan, maka pemberian obat yang disebutkan di bawah ini untuk mengatasi kegawatdaruratan secara
umum sedangkan dalam menghadapi pasien, kita harus melihat kasus per kasus.
Obat Indikasi
Diazepam Digunakan untuk mengatasi
kejang-kejang, eklamsia, gaduh
gelisah dan tetanus
Epinefrin/ a. Henti jantung : fibrilasi
adrenalin ventrikel (VF), takikardi
ventrikel tanpa denyut nadi
(pulseless VT), asistol,
PEA (Pulseless Electrical
Activity)
b. Bradikardia simtomatis
c. Hipotensi berat
d. Anafilaksis, reaksi alergi
berat : kombinasi bersama
sejumlah besar cairan,
kortikosteroid, antihistamin
Sediaan Dosis dan Cara Pemberian
Dosis dewasa 1 amp (10 mg) IV dapat
diulangi setiap 15 menit.
Ampul 1 ml a. IV/IO
= 1 mg 1 mg diberikan/diulang setiap 3 – 5
menit
b. Endotrakeal
2 – 2,5 mg (2 – 2,5 kali dosis
IV/IO), dilarutkan dalam 10 ml
PZ/NS
c. Infus kontinyu
1 mg dilarutkan dalam 500 ml NS
atau D5%, kecepatan inisial 1
µg/menit dititrasi sampai mencapai
efek
d. Reaksi atau syok anafilaktik
0,3-0,5 mg SC dapat diulang setiap
15-20 menit.
e. Bradikardi atau hipotensi
Diberikan perinfus dengan dosis
1mg (1 mg = 1 : 1000) dilarutkan
Perhatian
Efek samping dapat menyebabkan
depresi pernafasan
a. Peningkatan tekanan darah dan
frekuensi nadi dapat menyebabkan
iskemia miokard, angina, dan
peningkatan kebutuhan oksigen
miokard
b. Dosis besar tidak meningkatkan
perbaikan kesudahan (outcome)
status neurologis, bahkan bisa
menyebabkan disfungsi miokard
post-resusitasi
 dalam 500 cc NaCl 0,9 %, dosis
dewasa 1 μg/mnt dititrasi sampai
menimbulkan reaksi hemodinamik,
dosis dapat mencapai 2-10 μg/mnt
Furosemide a. Terapi ajuvan untuk edema Ampul 2 ml 0,5 – 1 mg/kg diberikan 1 – 2 menit, a. Dehidrasi
paru akut (ALO : Acute = 20 mg jika tidak respon : 2 mg/kg diberikan b. Hipovolemia
Lung Oedem) pada pasien pelan 1 – 2 menit (pemberian lazim c. Hipotensi
dengan TDS > 90 mmHg dengan drip/memakai syringe pump) d. Hipokalemia atau gangguan
(tanpa gejala dan tanda keseimbangan elektrolit lainnya
syok)
b. Hipertensi emergensi
c. Peningkatan tekanan
intrakranial
Lidokain a. Alternatif amiodaron pada Ampul 2 ml a. Henti jantung karena VF/VT a. Hati-hati pada penderita :
henti jantung karena = 40 mg dosis inisial 1 – 1,5 mg/kg IV/IO - syok kardiogenik
VF/VT bolus - dekompensasi kordis
b. Obat pilihan utama untuk b. VF refrakter - usia > 70 tahun
PVC (Paroxismal Ventrikel 0,5 – 0,75 mg/kg IV bolus, diulang - penyakit liver
Contraction) tiap 5 – 10 menit; maksimal 3 kali b. Stop pemberian jika ada efek
berbahaya/mengancam pemberian (3 mg/kg) samping :
nyawa : c. Endotrakeal - somnolen
- Multipel 2 – 4 mg/kgBB - gatal-gatal
- Multifokal - konvulsi
- Bigemini - bicara kabur/tak jelas
- Salvo/run
- R on T
c. VT stabil dengan ventrikel
kiri yang baik
 DOSIS PADA ANAK-ANAK
Obat Dosis
Epinephrin 0,01/Kg BB dapat diulang 3-5 menit dengan dosis 0,01 mg/KgBB iv (1:1000)
Lidokain 1 mg/KgBB iv
Diazepam 0,3-0,5 mg/Kg BB iv bolus
Furosemide 0,5-1 mg/KgBB iv bolus