PENANGANAN SYOK ANAFILAKTIK PENANGANAN SYOK ANAFILAKTIK

A. Penanganan Utama dan Segera

Riwayat reaksi alergi berat dengan respiratory compromise atau
hipotensi, terutama dengan perubahan kulit
Identifikasi dan hentikan alergen
Oksigen 100% 8 L/m
Adrenalin/ epinephrine (1:1000) 0,3-0,5 ml IM (0,01mg/kg BB)
Ulangi 5-15 menit jika tidak ada perubahan klinis
B. Penanganan tambahan:
Antihistamin 10-20 mg IM atau IV pelan
Terapi tambahan
 Kortikosteroid untuk semua kasus berat, berulang, dan pasien dengan
asma
 Dexamethasone 20mg IV
C. Penanganan Penunjang
1. Hentikan pemberian obat / antigen penyebab
2. Baringkan penderita dengan posisi tungkai lebih tinggi dari
kepala
3. Berikan adrenalin 1:1000 (1mg/ml):
a. Segera secara IM pada otot deltoideus dengan dosis 0,3-
0,5ml (anak:0,01ml/kgBB), dapat diulang tiap 5 menit
b. Pada tempat suntikan atau sengatan dapat diberikan 0,1-
0,3ml
c. Pemberian adrenalin IV apabila terjadi kegagalan sirkulasi
dan syok, dengan dosis (dewasa):
0,5ml adrenalin 1:1000 (1mg/ml) diencerkan dalam 10ml
4. Bebaskan jalan nafas dan awasi vital sign (tensi, nadi,
respirasi)
5. Pasang infus dengan larutan glukosa faali bila tekanan darah
sistole kurang dari 100 mmHg
6. Pemberian oksigen 5-10L/menit
7. Bila diperlukan rujuk pasien ke RSU terdekat dengan
pengawasan tenaga medis
1. Pemberian antihistamin :
Difenhidramin injeksi 50mg dapat diberikan bila timbul urtikaria
2. Pemberian kortikosteroid :
Hydrokortison injeksi 7-10mg/kgBB dilanjutkan 5mg/kgBB
setiap 6 jam atau deksametason 2-6mg/kgBB untuk mencegah
reaksi berulang
3. Pemberian aminofilin 4-7mg/kgBB selama 10-20 menit bila
terjadi tanda bronkospasme, dapat diikuti dengan infus
0,6mg/kgBB /jam atau bronkodilator aerosol (terbutalin,
salbutamol)
1. Tenangkan penderita, istirahat dan hindarkan pemanasan
2. Pantau tanda-tanda vital secara ketat sedikitnya pada jam
pertama.

 Rujuk ke IGD
 ALUR PENANGANAN SYOK ANAFILAKTIK
RSIA YPK MANDIRI

Reaksi alergi berat

dengan gangguan Identifikasi dan Adrenanlin (1:1000)
pernapasan, hipotensi hentikan alergen 0,3 - 0,5 ml IM /
dan perubahan kulit 0,01mg / kgBB

Kortikosteroid untuk kasus Ulangi 5-15 menit

Antihistamin
berat, berulang atau bila tidak ada
10 – 20 mg IM
pasien asma: perubahan
dexamethasone 20 mg IV

Bawa ke IGD