PEMERINTAH KABUPATEN TULANG BAWANG

DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI SATU ATAP 1 RAWAJITU TIMUR
KECAMATAN RAWAJITU TIMUR
NPSN : 10815101 NSS: 20.1.12.05.07.004

Alamat : Infra Blok 2/3 Bumi Dipasena Utama Hp. 0821 7664 568

Nomor : Rawajitu Timur, 20

Perihal : Peminjaman Barang
Lampiran :-

Yth. Wakasek Sarana Prasarana

di Tempat

Assalamu’alaikum w.w.
Sehubungan diperlukannya ( nama barang )untuk kepentingan …………………………….. maka saya
nama : …………
jabatan : guru/tu/dll
unit kerja :…………….
periode peminjaman :TP 2022/2023 – TP 2023/2024

mengajukan permohonan peminjaman barang untuk mendukung kelancaran kegiatan

tersebut. Berikut rincian barang yang diperlukan :
1. 1 unit laptop dengan merek :
2. perlengkapan pendukung : tas dan charger
3. kode/no barang :

Mengingat pentingnya kebutuhan ini, kami harap pihak sekolah dapat meminjamkan
fasilitas tersebut. Atas perhatian Wakasek Sarana prasarana, kami ucapkan terima kasih.

Pemohon

(.........................)

Mengetahui dan menyetujui

Kepala sekolah Waka Sarpras

SUNARIYO,S.Pd.SD.,M.Pd. Ultriana,S.Pd
NIP: 19700822 200501 1 007 NIP.199006162022212030