PEMULANGAN DAN TINDAK LANJUT

PASIEN
No.Dokumen : 440/ /SOP/UKP.7/2017

No. Revisi : 00
SOP Tanggal Terbit :

Halaman :½
PUSKESMAS BATUAN

KABUPATEN dr. Sari Yuli Yarti, M.Kes

SUMENEP NIP. 19850725 201407 2 001

1. Pengertian Pemulangan pasien adalah prosedur untuk memulangkan pasien yang sudah
dinyatakan bisa meninggalkan puskesmas oleh dokter, baik karena sembuh,
harus dirujuk ataupun karena meninggal dunia
2. Tujuan Menjamin kesinambungan pelayanan, rujukan, maupun proses pemulangan
yang sesuia prosedur

3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskemas Batuan Nomor 800/ /435.102.109/2023 tentang

Judul SK
4. Referensi Keputusan Menteri Kesehatan No. HK.02.02/MENKES/514/2015 tentang
panduan praktik klinis bagi dokter di fasilitas pelayanan Kesehatan tingkat
pertama.
5. Prosedur a. Persiapan alat dan bahan
b. Petugas yang melaksanakan
c. Langkah-langkah
1. Petugas berikan informasi kepada pasien dan keluarga bahwa pasien
sudah bisa pulang karena sembuh, harus dirujuk.
2. Petugas diskusi dengan keluarga tentang proses pemulangan
3. Petugas siapkan lembar informed consent untuk di tanda tanganipasien
atau keluarga
4. Petugas buat surat rujukan dan form umpan balik rujukan untuk pasien
yang di rujuk
5. Petugas persiapkan hal-hal yang di perlukan dalam proses pemulangan
6. Petugas siapkan persiapkan transportasi yang akan digunakan
7. Petugas anjurkan pada pasien untuk kontrol pada waktu yang sudah
ditentukan
8. Petugas menganjurkan pada pasien untuk menyerahkan surat umpan
balik rujukan dari rumah sakit ke puskesmas pada pasien yang dirujuk
6. Bagan Alir
Berikan informasi Diskusi dengan keluarga Siapkan lembar informed
kepada pasien dan tentang proses consent untuk di tanda
keluarga bahwa pemulangan tangani
pasien sudah bisa
pulang

Persiapkan transportasi Persiapkan hal-hal yang

yang akan digunakan Buat surat rujukan dan
diperlukan proses
form umpan balik
pemulangan

Anjurkan pada pasien Petugas menganjurkan

untuk kontrol pada waktu pada pasien untuk
yang di tentukan menyerahkan surat
umpan balik

7. Unit Terkait Ruang UGD dan Rawat Inap

8. Rekaman Historis Perubahan

no Yang di rubah Isi perubahan Tanggal mulai diberlakukan
Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :
TIDAK
NO URAIAN KEGIATAN YA TIDAK
BERLAKU
1. Apakah Petugas Jelaskan prosedur dan inform Consent
kepada pasien atau orang tua pasien?
2. Apakah petugas cuci tangan ?
3. Apakah Petugas Pakai masker dan handscoon?
4. Apakah Petugas atur posisi pasien dan posisi petugas
menyesuaikan?
5. ApakahPetugas Instruksikan pasien untuk berkumur?
6. Apakah Petugas melakukan preparasi open bur dengan
mata bur yang sesuai dengan kebutuhan untuk membuat
jalan keluar pus?

7. Apakah Petugas melakukan insisi bila tidak ada jalan

keluar pus?
8. Apakah Petugas Buka masker dan handscoon?
9. Apakah Petugas memberi DHE dan resep antibiotic
analgesic pada pasien?
10. Apakah Petugas bereskan alat medis yang sudah dipakai?
11. Apakah Petugas buka APD dan cuci tangan?
12. Apakah Petugas catat hasil tindakan pada rekam medis
pasien?

Rencana Tindak Lanjut

………………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………….

Penilai/ Observer
Petugas Pelaksana kegiatan

………………………………
………………………………