LAPORAN PENDAHULAN

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA MASALAH GIZI PADA BALITA

Disusun Oleh :
Anastasya Tuhumury 192102108
Anggraini Darmawinanti 192102111
Alfan Nuha Pambudi 192102119
Windy Angraini 192102127

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

FAKULTAS KEPERAWATAN DAN KEBIDANAN INSTITUSI TEKNOLOGI
KESEHATAN MALANG WIDYA CIPTA HUSADA MALANG
2021
 KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Kuasa karena hanya atas
anugerah-Nya, penulis dapat menyelesaikan “Laporan Pendahuluan dan Asuhan
Keperawatan Keluarga Masalah Gizi Pada Balita” ini dengan baik.
Penulis menyadari bahwa selesainya laporan ini berkat bantuan dan dorongan dari
berbagai pihak. Oleh karena itu penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang
turut serta membantu.
Penulis juga menyadari bahwa laporan ini tidak luput dari berbagai kekurangan. Oleh
karena itu, penulis sangat mengharapkan segala kritik dan saran demi penyempurnaan laporan
ini. Besar harapan penulis semoga laporan ini dapat bermanfaat bagi kita semua.

Malang, 17 Mei 2022

Penulis
 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR................................................................................................................2
DAFTAR ISI..............................................................................................................................3
BAB I...........................................................................................................................................4
PENDAHULUAN......................................................................................................................4
A. Latar Belakang..............................................................................................................4
B. Rumusan Masalah.........................................................................................................5
C. Tujuan Penulisan...........................................................................................................5
D. Manfaat Penulisan.........................................................................................................5
BAB II.........................................................................................................................................6
LAPORAN PENDAHULUAN..................................................................................................6
MASALAH GIZI PADA BALITA...........................................................................................6
1. Pengertian Gizi Kurang.......................................................................................................6
2. Etiologi Gizi Kurang............................................................................................................6
3. Penilaian Pertumbuhan Fisik pada Balita............................................................................6
4. Kategori Status Gizi.............................................................................................................8
5. Patofisiologi.........................................................................................................................8
6. Pathway................................................................................................................................9
7.Faktor Pendukung Terjadinya Gizi Kurang..........................................................................9
8. Akibat Gizi Kurang.........................................................................................................10
9.Kebutuhan Gizi Balita........................................................................................................11
10. Komplikasi.......................................................................................................................13
11. Penatalaksanaan Gizi Kurang..........................................................................................13
BAB III......................................................................................................................................15
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA MASALAH GIZI KURANG PADA
KELUARGA BPK.CT.............................................................................................................15
1. FORMAT PENGKAJIAN KELUARGA..........................................................................15
2. RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA....................................17
3. LINGKUNGAN..............................................................................................................17
4. SOSIAL..........................................................................................................................18
5. STRUKTUR KELUARGA............................................................................................19
6. FUNGSI KELUARGA...................................................................................................19
7. STRESS DAN KOPING KELUARGA.........................................................................20
8. RIWAYAT KESEHATAN KELUARGA......................................................................21
9. PEMERIKSAAN FISIK KELUARGA..........................................................................21
10. HARAPAN KELUARGA..........................................................................................24
ANALISA DATA..................................................................................................................25
SKALA PRIORITAS MASALAH........................................................................................26
FORMAT INTERVENSI......................................................................................................27
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA........................................................................27
FORMAT...............................................................................................................................28
CATATAN TINDAKAN KEPERAWATAN DAN EVALUASI........................................28
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA........................................................................28
BAB IV......................................................................................................................................29
KESIMPULAN DAN SARAN................................................................................................29
A. KESIMPULAN...........................................................................................................29
B. SARAN.......................................................................................................................29
DAFTAR PUSTAKA...............................................................................................................30
 BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Gizi buruk (malnutrisi) merupakan masalah utama dalam bidang kesehatan,
khususnya di berbagai negara berkembang (WHO, 2004). The United Nations
Children’s Fund (UNICEF) pada tanggal 12 September 2008, menyatakan malnutrisi
sebagai penyebab lebih dari 1/3 dari 9,2 juta kematian pada anak-anak di bawah usia 5
tahun di dunia. UNICEF juga memberitakan tentang terdapatnya kemunduran
signifikan dalam kematian anak secara global di tahun 2007, tetapi tetap terdapat
rentang yang sangat jauh antara negara-negara kaya dan miskin, khususnya di Afrika
dan Asia Tenggara (CWS, 2008).
Malnutrisi dalam bentuk apapun meningkatkan risiko terkena berbagai penyakit
dan kematian. Malnutrisi energi-protein, misalnya, merupakan sebuah peran utama dari
semua kematian anak di bawah usia 5 tahun setiap tahunnya di negara-negara
berkembang (WHO, 2001). Bentuk bahaya dari malnutrisi termasuk marasmus,
kretinisme, kerusakan otak yang irreversible akibat defisiensi iodin, kebutaan,
peningkatan faktor risiko terhadap penyakit infeksi, dan kematian akibat defisiensi
vitamin A (WHO, 2004).
World Food Programme (WFP) memperkirakan 13 juta anak di Indonesia
menderita malnutrisi. Ada beberapa wilayah di Indonesia, yang sekitar 50% bayi dan
anak-anak mempunyai berat badan rendah. Survei yang dipublikasi oleh Church World
Service (CWS), pada suatu studi kasus di 4 daerah wilayah Timor Barat (Kupang,
Timur Tengah Selatan (TTS), Timur Tengah 1 Utara (TTU), dan Belu) menunjukkan
sekitar 50% dari bayi dan anak-anak adalah underweight sedang dan/atau underweight
berat. Bersama dengan Helen Keller International dan UNICEF, CWS West Timor
survei menyimpulkan 13,1% dari seluruh anak di bawah usia 5 tahun menderita
malnutrisi akut, sedangkan 61,1% dari bayi baru lahir sampai umur 59 bulan menderita
malnutrisi kronik (Church World Service (CWS), 2008).
Berdasarkan data Riskesdas 2015, pada penimbangan balita di posyandu,
ditemukan sebanyak 26.518 balita gizi buruk secara nasional. Kasus gizi buruk yang
dimaksud ditentukan berdasarkan perhitungan berat badan menurut tinggi badan balita
Zscore < -3 standar deviasi (balita sangat kurus). Sedangkan menurut hasil Riskesdas
2013 prevalensi gizi sangat kurus pada balita sebesar 5,3%. Jika diestimasikan
terhadap jumlah sasaran balita (S) yang terdaftar di posyandu yang melapor
(21.436.940) maka perkiraan jumlah balita gizi buruk (sangat kurus) sebanyak sekitar
1,1 juta jiwa.
B. Rumusan Masalah
Berdasarkan uraian pada latar belakang, dapat dirumuskan masalah
“Bagaimana pelaksanaan asuhan keperawatan keluarga An.Ai dengan Gizi Kurang
pada Keluarga Tn.CT mulai dari pengkajian sampai dengan evaluasi?”

C. Tujuan Penulisan
1. Tujuan Umum
Memberikan Asuhan Keperawatan Keluarga An.Ai pada Keluarga Tn.CT
2. Tujuan Khusus
1. Melakukan Pengkajian Keperawatan Keluarga An.Ai pada Keluarga Tn.CT
2. Menentukan Diagnosa Keperawatan Keluarga An.Ai pada Keluarga Tn.CT
3. Membuat Perencanaan Keperawatan Keluarga An.Ai pada Keluarga Tn.CT
4. Memberikan Tindakan Keperawatan Keluarga An.Ai pada Keluarga Tn.CT
5. Melakukan Evaluasi Keperawatan Keluarga An.Ai pada Keluarga Tn.CT

D. Manfaat Penulisan
1. Bagi Peneliti
Dapat menambah pengetahuan dan wawasan tentang masalah keperawatan gizi
kurang dalam keluarga
 BAB II
LAPORAN PENDAHULUAN
MASALAH GIZI PADA BALITA

1. Pengertian Gizi Kurang

Gizi (nutrition) adalah proses organisme menggunakan makanan yang dikonsumsi
secara normal melalui proses digesti, absorpsi (penyerapan), transportasi, penyimpanan,
metabolisme dan pengeluaran zat-zat yang tidak digunakan, untuk mempertahankan
kehidupan, pertumbuhan, dan fungsi normal organ-organ, serta menghasilkan energi
(Pudiastuti, 2011).
Gizi kurang atau kurang gizi (sering kali tersebut malnutrisi) muncul akibat asupan energi
dan makronutrien yang tidak memadai. Pada beberapa orang kurang gizi juga terkait
dengan defisiensi mikronutrien nyata ataupun subklinis (Webster-Gandy, 2014).

2. Etiologi Gizi Kurang

Penyebab gizi kurang pada anak menurut Pudiastuti (2011), antara lain adalah :
a. Pola makan yang salah
Asupan gizi dari makanan sangat berpengaruh besar pada pertumbuhan balita. Jumlah
makanan yang dikonsumsi oleh balita harus diperhatikan, pola makan yang salah dapat
menyebabkan balita mengalami gizi kurang.
b. Anak sering sakit dan perhatian yang kurang
Perhatian dan kasih sayang orang tua pada anak sangat dibutuhkan pada masa
perkembangan anak. Rendahnya perhatian dan kasih sayang orang tua pada anak
menyebabkan makan anak tidak terkontrol.
c. Infeksi penyakit
Adanya penyakit infeksi dapat memperburuk keadaan/ kondisi balita terutama pada
balita yang asupan gizinya tidak terkontrol dengan baik.
d. Kurangnya asupan gizi
Rendahnya asupan gizi pada anak menyebabkan anak mengalami gizi kurang sehingga
pertumbuhan tubuh dan otak anak terganggu.
e. Berbagai hal buruk yang terkait dengan kemiskinan
Status ekonomi yang terlalu rendah menyebabkan keluarga tidak mampu memberikan
asupan makanan yang cukup pada anak sehingga penyakit mudah berkembang di tubuh
anak.
3. Penilaian Pertumbuhan Fisik pada Balita
Penilaian pertumbuhan fisik pada anak menurut Hidayat (2008), dapat dilakukan dengan
pengukuran antropometri (tabel dan kurva terlampir pada lampiran 7 dan 8), pemeriksaan
fisik, pemeriksaan laboratorium, dan pemeriksaan radiologi, diantaranya :
a. Pengukuran antropometri
Pengukuran antropometri ini meliputi pengukuran berat badan, tinggi badan (panjang
badan), lingkar kepala, dan lingkar lengan atas. Dalam pengukuran antropometri
terdapat dua cara dalam pengukuran yaitu pengukuran berdasarkan usia dan
pengukuran tidak berdasarkan usia, diantaranya :
1) Pengukuran berat badan
Pengukuran berat badan digunakan untuk menilai hasil peningkatan semua jaringan
yang ada pada tubuh, misalnya tulang, otot, lemak, organ tubuh, dan cairan tubuh
sehingga dapat diketahui status keadaan gizi atau tumbuh kembang anak. Adapun
cara menentukan berat badan sebagai berikut :
a) Penilaian berat badan berdasarkan usia menurut WHO dengan standar NCHS
(National Center for Health Statistics) yaitu menggunakan persentil sebagai
berikut : persentil ke 50-3 dikatakan normal, sedangkan persentil < 3 termasuk
kategori malnutrisi.
b) Penilaian berat badan berdasarkan tinggi badan menurut WHO yaitu
menggunakan persentase dari median sebagai berikut : antara 80 – 100 %
dikatakan malnutrisi sedang dan < dari 80% dikatakan malnutrisi akut.
c) Penilaian berat badan berdasarkan tinggi badan menurut standar baku NCHS
yaitu menggunakan persentil sebagai berikut : persentil 75 – 25 dikatakan
normal, persentil 10 – 5 dikatakan malnutrisi sedang dan < persentil 5 dikatakan
malnutrisi berat.
2) Pengukuran tinggi badan
Pengukuran ini digunakan untuk menilai gangguan pertumbuhan dan perkembangan
anak. Penilaian tinggi badan berdasarkan usia menurut WHO dengan standar baku
NCHS yaitu menggunakan perentase dari median sebagai berikut : > 90 %
dikatakan normal, sedangkan < 90 % dikatakan malnutrisi kronis (abnormal).
3) Pengukuran lingkar kepala
Pengukuran lingkar kepala ini digunakan sebagai salah satu parameter untuk
menilai pertumbuhan otak. Penilaian ini dapat mendeteksi secara dini apabila terjadi
pertumbuhan otak mengecil yang abnormal yang dapat mengakibatkan adanya
retardasi mental atau pertumbuhan otak membesar yang abnormal yang dapat
disebabkan oleh penyumbatan pada aliran cairan secebrospinalis.
4) Pengukuran lingkar lengan atas
Klasifikasi pengukuran status gizi bayi/anak menurut Irianto (2014), berdasarkan
lingkar lengan atas, yang sering dipergunakan adalah mengacu kepada standard
Wolanski, klasifikasinya adalah sebagai berikut :
a) Gizi baik, apabila LILA bayi/anak menurut umurnya lebih dari
85% standard Wolanski.
b) Gizi kurang, apabila LILA bayi/anak menurut umurnya berada
diantara 70,1% - 85% standard Wolanski.
c) Gizi buruk, apabila LILA bayi/anak menurut umurnya 70% atau kurang dari
standard Wolanski.
 Pengukuran status gizi bayi/anak berdasarkan lingkar lengan atas secara terperinci
adalah menggunakan tabel seperti berikut :

Tabel 2.1 Standard baku lingkar lengan atas (LILA) menurut Umur
Usia Standar 85% (dalam 70% (dalam
Tahun Bulan (dalam cm) cm) cm)
0 6–8 14,75 12,50 10,50
0 9 - 11 15,1 13,25 11,00
1- 16,0 13,50 11,25
2- 16,25 13,75 11,50
b. Pemeriksaan fisik
Penilaian terhadap pertumbuhan dan perkembangan anak dapat juga ditentukan
dengan melakukan pemeriksaan fisik, melihat bentuk tubuh, membandingkan bagian
tubuh dan anggota gerak lainnya, serta memeriksa lengan atas dan melihat warna
rambut (Hidayat, 2008).

4. Kategori Status Gizi

Kategori status gizi menurut DEPKES (2011), berdasarkan Z-score (Simpangan Baku)
dibagi menjadi 3 diantaranya :
a. Kategori BB/U
1) Kategori Gizi Buruk ; jika Z-score < - 3,0
2) Kategori Gizi Kurang ; jika Z-score > - 3,0 s/d Z-score < - 2,0
3) Kategori Gizi Baik ; jika Z-score > - 2,0 s/d Z-score < 2,0
4) Kategori Gizi Lebih ; jika Z-score > 2,0
b. Kategori TB/U
1) Kategori Sangat Pendek ; jika Z-score < - 3,0
2) Kategori Pendek ; jika Z-score > - 3,0 s/d Z-score < -2,0
3) Kategori Normal ; jika Z-score > - 2,0
c. Kategori BB/TB-PB
Tabel 2.2 Kategori status gizi secara klinis dan antropometri (BB/TB-PB)
Antropometri
Status Gizi Klinis (BB/TB-PB)
Tampak sangat kurus dan atau
Gizi Buruk edema pada kedua punggung < - 3,0 SD **)
kaki sampai seluruh tubuh
Gizi Kurang Tampak kurus -3,0 SD - < - 2,0 SD
Gizi Baik Tampak sehat -2 SD – 2 SD
Gizi Lebih Tampak gemuk >2 SD

5. Patofisiologi
Gizi kurang biasanya terjadi pada anak balita dibawah usia 5 tahun. Tidak tercukupinya
makanan dengan gizi seimbang serta kondisi kesehatan yang kurang baik dengan
kebersihan yang buruk mengakibatkan balita atau anak-anak menderita gizi kurang yang
dapat bertambah menjadi gizi buruk jika tidak terintervensi dengan cepat dan tepat. Karena
rendahnya penghasilan keluarga sehingga keluarga tidak mampu mencukupi kebutuhan
 balita dan keluarga tidak memberikan asuhan pada balita secara tepat dapat menyebabkan
terjadinya gizi kurang (Waryana, 2016).
Pada anak gizi kurang dapat mengakibatkan lapisan lemak di bawah kulit berkurang, daya
tahan tubuh balita menurun, dan produksi albumin juga menurun sehingga balita mudah
terkena infeksi dan mengalami terlambatan perkembangan. Balita dengan gizi kurang juga
mengalami peningkatan kadar asam basa pada saluran pencernaan menyebabkan balita
mengalami diare sehingga masalah keperawatan yang muncul ketidakseimbangan nutrisi
kurang dari kebutuhan tubuh (Waryana, 2016).

6. Pathway
Terlampir
7.Faktor Pendukung Terjadinya Gizi Kurang
Menurut Webster-Gandy (2012), dalam kebanyakan kasus, ada berbagai faktor penyebab
kurang gizi. Kesadaran akan beberapa faktor pendukung tertentu merupakan langkah
pertama dalam pencegahan yang sangat berharga. Berikut penjelasan singkatnya.
a. Asupan gizi menurun
1) Ketersediaan makanan yang tidak memadai (kuantitatif ataupun kualitatif) :
a) Pasien diasuh di ruang isolasi sehingga baki makanan mungkin saja
ditinggalkan di luar kamar atau di tempat yang tidak terjangkau pasien.
b) Kelaparan berulang yang disengaja , mis., harus berpuasa peroral karena
menjalani berbagai macam pemeriksaan atau terapi
c) Koordinasi motorik lambat sehingga perlu bantuan saat makan
d) Hidangan yang tidak sesuai dengan budaya pasien, mis menyediakan makanan
yang tidak halal bagi orang islam atau bukan kosher bagi orang Yahudi.
e) Makanan tidak menggugah selera atau berkualitas buruk
2) Anoreksia (kehilangan nafsu makan) :
a) Dampak penyakit, mis. akibat kanker, infeksi, inflamasi.
b) Mual dan muntah.
c) Masalah psikologi, mis. akibat depresi, kecemasan, kesepian.
d) Dampak pengobatan, mis. akibat kemoterapi.
3) Gangguan makan :
a) Gangguan gigi-geligi
b) Perubahan pengecap dan pembau
c) Mulut kering atau nyeri
d) Sesak napas
e) Gangguan menelan
4) Absorpsi nutrien menurun
a) Sekresi saluran cerna tidak mencukupi, termasuk empedu dan semua enzim
saluran cerna, mis. akibat kekurangan enzim pankreas.
b) Kerusakan permukaan absorptif di saluran cerna, mis. Akibat penyakit Crohn.
c) Reseksi + fistula saluran cerna.
 d) Komplikasi terapi obat.
5) Kebutuhan meningkat
a) Hipermetabolisme terkait penyakit, misalnya akibat sirosis hati, beberapa
kanker.
b) Infeksi
c) Akibat terapi, misalnya setelah pembedahan.
d) Peningkatan kehilangan, misalnya melalui saluran cerna, urine, kulit, napas,
atau drainase bedah.
e) Peningkatan aktivitas, baik sadar maupun tidak sadar, mis. akibat penyakit
Parkinson.

8. Akibat Gizi Kurang

Menurut Webster-Gandy (2012), dampak kurang gizi bervariasi mulai dari subklinis, yakni
tidak ada gangguan klinis sama sekali, sampai kematian, dan bergantung pada jenis, lama,
dan derajat keparahan ketidakcukupan gizi, usia, serta status gizi dan kesehatan pasien.
Menurut Webster-Gandy (2012), selain tingginya risiko mortalitas, kurang gizi juga terkait
dengan morbilitas yang lebih besar :
a. Berat badan turun (utamanya lemak dan otot)
b. Fungsi otot terganggu :
1) Otot rangka – mobilitas buruk, tingginya risiko jatuh
2) Pernapasan – tingginya resiko infeksi paru-paru, penurunan kapasitas olahraga
penyapihan ventilasi tertunda
3) Jantung – bradikardia, hipotensi, penurunan curah jantung
4) Saluran cerna – penurunan integritas dinding usus berpotensi
menambah akses masuk mikroorganisme
c. Fungsi imun melemah :
1). Penurunan fagositosis, penurunan kemotaksis, penurunan
penghancuran bakteri intrasel, penurunan limfosit T
2) Peningkatan angka infeksi
3) Respons yang buruk terhadap vaksinasi
d. Sintesis protein baru terganggu :
1) Penyembuhan luka kurang baik, tingginya risiko ukserasi
2) Perlambatan masa pulih dari pembedahan
3) Perlambatan atau penghentian pertumbuhan anak
4) Penurunan fertilitas pada wanita dan pria
e. Gangguan psikologis :
1) Depresi, anoreksia, penurunan motivasi
2) Penurunan kualitas hidup
3) Gangguan intelektual jika kurang gizi terjadi pada masa bayi
f. Beban ekonomi bertambah :
1) Peningkatan komplikasi
 2) Peningkatan lama rawat inap di rumah sakit dan unit perawatan intensif (ICU)
3) Tingginya angka rawat inap kembali setelah sebelumnya dipulangkan dari
rumah sakit
4) Rehabilitasi lebih lama
5) Tingginya ongkos obat
6) Meningkatnya kunjungan ke dokter umum.

9.Kebutuhan Gizi Balita

Menurut Proverawati dan Wati (2011), menjelaskan kebutuhan gizi seseorang adalah
jumlah yang diperkirakan cukup untuk memelihara kesehatan pada umumnya. Secara garis
besar, kebutuhan gizi ditentukan oleh usia, jenis kelamin, aktivitas, berat badan, dan tinggi
badan. Antara asupan zat gizi dan pengeluarannya harus ada keseimbangan sehingga
diperoleh status gizi yang baik. Status gizi balita dapat dipantau dengan menimbang anak
setiap bulan dan dicocokkan dengan Kartu Menuju Sehat (KMS).
a) Kebutuhan energi
Kebutuhan energi bayi dan balita relatif besar dibandingkan dengan orang dewasa,
sebab pada usia tersebut pertumbuhannya masih sangat pesat. Kecukupannya akan
semakin menurun seiring dengan bertambahnya usia. Menurut Almatsier (2013),
kebutuhan energi pada anak umur 0 – 6 bulan 350 kkal, umur 7 – 11 bulan 650 kkal, 1
– 3tahun 1000 kkal dan 4 – 6 tahun 1550 kkal.
b) Kebutuhan zat pembangun (protein)
Secara fisiologis, balita sedang dalam masa pertumbuhan sehingga kebutuhannya
relatif lebih besar dari pada orang dewasa. Namun, jika dibandingkan dengan bayi
yang usianya kurang dari satu tahun, kebutuhannya relatif lebih kecil. Menurut
Almatsier (2013), kebutuhan protein pada anak umur 0 – 6 bulan 10 gr, umur 7 – 11
bulan 16 gr, 1 – 3 tahun 25 gr dan 4 – 6 tahun 39 gr.
c) Kebutuhan zat pengatur
Kebutuhan air bayi dan balita dalam sehari berfluktuasi seiring dengan bertambahnya
usia. Menurut Almatsier (2013), kebutuhan zat pengatur anak yaitu :

Keb Zat 0–6 7 – 11 1–3 4–6

Pengatur Bulan Bulan Tahun Tahun
Vit. A (RE) 375 400 400 450
Vit. D (mcg) 5 5 5 5
Vit. E (mg) 4 5 6 7
Vit. K (mcg) 5 10 15 20
As. Folat (mcg) 65 80 150 200
Vit. B12 (mcg) 0,4 0,5 0,9 1,2
Vit. C (mg) 40 40 40 45
Kalsium (mg) 200 400 500 500
Fosfor (mg) 100 225 400 400
Magnesium
25 55 50 90
(mg)
Fe (mg) 0,5 7 8 9
Iodium (mcg) 90 120 120 120
Seng (mg) 1,3 7,9 8,3 10,3
 Untuk pertumbuhan dan perkembangan, balita memerlukan enam zat gizi utama, yaitu
karbohidrat, protein, lemak, vitamin, mineral, dan air. Zat gizi tersebut dapat diperoleh
dari makanan yang dikonsumsi sehari-hari. Agar balita dapat tumbuh dan berkembang
dengan baik, makan makanan yang dimakannya tidak boleh hanya sekedar
mengenyangkan perut saja. Makanan yang dikonsumsi balita seharusnya :
1) Beragam jenisnya
2) Jumlah atau porsi cukup (tidak kurang atau berlebihan)
3) Higienis dan aman (bersih dari kotoran dan bibit penyakit serta tidak
mengandung bahan-bahan yang berbahaya bagi kesehatan)
4) Makan dilakukan secara teratur
5) Makan dilakukan dengan cara yang baik
Menurut Proverawati dan Wati (2011), keenam zat gizi utama digunakan oleh tubuh
anak untuk :
1) Menghasilkan tenaga yang digunakan oleh anak untuk melakukan berbagai kegiatan
seperti belajar, berolah raga, bermain, dan aktivitas lain (disebut zat tenaga). Zat
makanan yang merupakan sumber tenaga utama adalah karbohidrat dan lemak.
Makanan yang banyak mengandung karbohidrat adalah beras, jagung, singkong, ubi
jalar, kentang, talas, gandum dan sagu. Makanan yang banyak mengandug lemak
adalah lemak hewani (gajih), mentega, minyak goreng, kelapa dan keju.
2) Membangun jaringan tubuh dan mengganti jaringan tubuh yang aus/rusak. (disebut
zat pembangun). Zat makanan yang merupakan zat pembangun adalah protein.
Makanan yang banyak mengandung protein adalah tahu, tempe oncom, kacang-
kacangan, telur, daging, ikan, udang dan kerang.
3) Mengatur kegiatan-kegiatan yang terjadi di dalam tubuh (disebut zat pengatur). Zat
makanan yang merupakan zat pengatur adalah vitamin, mineral dan air. Makanan
yang banyak mengandung vitamin, mineral dan air adalah sayur-sayuran dan buah-
buahan.

Kebutuhan tubuh balita akan keenam macam gizi untuk melakukan tiga fungsi
tersebut tidak bisa dipenuhi hanya dari satu macam makanan saja karena tidak ada
satu pun makanan dari alam yang mempunyai kandungan gizi lengkap. Jika makanan
anak beragam, maka zat gizi yang tidak terkandung atau kurang dalam satu jenis
makanan akan dilengkapi oleh zat gizi yang berasal dari makanan jenis lain. Agar
makanan yang dimakan anak beraneka ragam, maka kita harus selalu ingat bahwa
makanan yang dimakan anak harus mengandung zat tenaga, zat pembangun dan zat
pengatur. Ketiga zat ini dapat berasal dari karbohidrat, protein, lemak, vitamin,
mineral dan air.

10. Komplikasi
Menurut Suariadi dan Rita (2010), komplikasi gizi kurang diantaranya :
 a. Kwashiorkor (kekurangan karbohidrat) : diare, infeksi, anemia, gangguan tumbuh
kembang, hipokalemia, dan hipernatremia.
b. Marasmus (kekurangan protein) : infeksi, tuberculosis, parasitosis, disentri, malnutrisi
kronik, gangguan tumbuh kembang.
c. Marasmus-kwashiorkor (kekurangan karbohidrat dan protein) : terjadi edema, kelainan
rambut dan kelainan kulit

11. Penatalaksanaan Gizi Kurang

Gizi kurang terjadi akibat kurangnya asupan gizi pada anak, yang bila tidak ditangani
secara cepat, tepat dan komprehensif dapat mengakibatkan terjadinya gizi buruk.
Perawatan gizi kurang dapat dilakukan dengan cara :
a. Terapi Kurang Gizi
Menurut Webster-Gandy (2012), ada bukti kuat yang menunjukkan bahwa bantuan
gizi mampu menambah asupan protein dan energi, memperbaiki berat badan dan
mengurangi penurunan berat badan diantaranya adalah :
1) Penilaian
Disaat kurang gizi didiagnosis, penilaian gizi secara menyeluruh harus
dilakukan guna mengidentifikasi faktor-faktor pendukung dan menjadi dasar
terapi.
2) Akses makanan
Setelah penilaian, jelas terlihat bahwa diperlukan beberapa tindakan nonteknis
yang relatif mudah untuk membantu mereka yang kurang gizi mendapat
makanan yang sesuai.
3) Pemberian suplemen menggunakan makanan
Modifikasi dan/atau penyediaan makanan dan minuman menggunakan bahan
makanan yang sudah umum dapat meningkatkan asupan energi dan zat gizi
yang besar bagi banyak pasien. Langkah ini relatif jelas dan lugas serta harus
dicoba terlebih dulu sebelum intervensi yang rumit dimulai. Status pasien harus
rutin dipantau.
Kelebihan langkah ini antara lain : fleksibel, makanan memiliki cita rasa,
perilaku makan diperbaiki tanpa ada intervensi obat-obatan, dan terjangkau.
Kelemahannya antara lain : memerlukan motivasi dan upaya yang tinggi dan +
keterampilan kuliner dari sang pasien, pengasuh dan profesional kesehatan,
terbatasnya persediaan bahan- bahan makanan yang sesuai di institusi dan
berpotensi memerlukan suplemen mikronutrien tambahan.
4) Pemberian suplemen menggunakan suplemen gizi khusus per oral
Suplemen gizi per oral siap-guna sering disebut sip feeds dapat digunakan
bersama fortifikasi makanan untuk menutupi kekurangan jika seseorang tidak
dapat mengasup cukup makanan. Kelebihannya antara lain : komposisinya
sudah diketahui, sebagian besar menyajikan energi, makro- dan mikronutrien
yang seimbang, tersedia dalam bentuk siap-guna. Kelemahannya antara lain :
 penggunaan produk-produk siap pakai yang cepat dan praktis tanpa menilai
kebutuhan pasien seutuhnya, rasa bosan terhadap cita rasa produk setelah
dipergunakan sekian lama.

Pathway

Malabsorbsi, Kegagalan
infeksi, anoreksia melakukan sintesa
kalori dan protein
 Intake kurang dari Kurang asupan
Reaksi infeksi
kebutuhan makanan bergizi

Keadaan umum Defisiensi kalori Defisiensi

lemah dan protein pengetahuan

Fungsi saluran Asam amino esensial

Daya tahan tubuh
cerna terganggu menurun dan produksi
menurun
albumin menurun

G3 periltastik dan
Hilangnya lemak penyerapan usus
dibantaklan kulit Atropi otot

Periltastik meningkat,
air dan garam terbawa
Kerusakan ke usus Keterlambatan
Integritas Kulit pertumbuhan

Anoreksia, diare

Cairan elektrolit
terbuang

Ketidakseimbangan
nutrisi kurang dari
kebutuhan tubuh
 BAB III
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA MASALAH GIZI KURANG PADA
KELUARGA BPK.CT

1. FORMAT PENGKAJIAN KELUARGA

A. DATA UMUM KELUARGA

a. Nama kepala keluarga: Bpk. CT

b. Umur : 35 tahun

c. Agama : islam

d. Pendidikan : tidak tamat SD

e. Pekerjaan : buruh

f. Suku / Bangsa : jawa/ Indonesia

g. Alamat : badran JT I / 1061

h. Komposisi keluarga :

No Nama umur Sex Tgl Lahir Pendidikan Pekerjaan Ket.

1 Bpk CT 35 14 04 1987 Tidak tamat SD Buruh KK

2 Ny. N 29 06 02 1993 SLTA IRT IRT

3 An. Ai 3 09 05 2020 - - Anak

i. Tipe keluarga : Keluarga Inti

j. Genogram :

Bpk. CT

Ny.N

An. Ai

Keterangan :

: laki-laki hidup : garis pernikahan

: perempuan hidup : garis keturunan

: laki-laki meninggal : Pasien

k. Sifat Keluarga
 1). Pengambilan Keputusan

Pengambilan keputusan di lakukan oleh kepala keluarga

2). Kebiasaan Hidup Sehari-hari

a) Kebiasaan tidur / istirahat

Keluarga Bpk CT rata-rata tidur mulai pukul 23.00 sampai 05.00 WIB. Bp CT

bangun lebih pagi pukul 04.00 WIB untuk mempersiapkan Pekerjaannya. An.

Ai tidak memiliki siklus tidur. An Ai tidur rata-rata 8 jam perhari

b) Kebiasaan rekreasi

Keluarga Bp. CT memiliki Tv ,Radio dan HP

c) Kebiasaan makan keluarga

Keluarga Bp.CT. makan sehari 3 kali dengan nasi, kadang dengan sayur, lauk,

kadang –kadang dengan buah, Kel.Bp.CT. untuk makan masak sendiri. An Ai

berusia 3 tahun,kurang selera makan,jarang minum kalau minum susu sering

diare,minum teh manis. Dan kadang kadang minum rebusan kacang hijau,untuk

meningkatkan berat badan An.Ai sudah mendapat makanan tambahan dari

Puskesmas Jetis selama 2 bulan dan sudah di periksakan di rumah perbaikan

gizi

l. Status Sosial Ekonomi Keluarga

Faktor Sosial: Bp. CT. dan keluarga memiliki hubungan baik dengan tetangga

dan masyarakat ,Bp.CT, dan Ny.N. aktif mengikuti kegiatan di lingkunganya

baik yang di selenggarakan oleh kampong maupun yang di selenggarakan oleh

masjid. Bp.CT. dan keluarga termasuk individu dan keluarga dengan strata

social tingkat bawah. Bp.CT. sebagai buruh bangunan mempunyai penghasilan

rata – rata Rp. 1.600.000 sebulan Faktor Ekonomi: Anggota keluarga yg

memiliki penghasilan hanya Bp.CT

m. Suku (kebiasaan kesehatan terkait suku bangsa)

Keluarga klien berasal dari suku Jawa. Bahasa sehari-hari yang digunakan yaitu bahasa

Jawa.

n. Agama (kebiasaan kesehatan terkait agama)

 Bp. CT sering mengikuti acara keagamaan seperti tahlil sholawatan untuk menjalin

silatuhrohmi.

2. RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA

a. Tahap perkembangan keluarga saat ini

Keluarga CT. termasuk keluarga dengan anak prasekolah tugas perkembangan

keluarga salah satunya memenuhi kebutuhan anggota keluarga, mensosialisasikan anak

mengintegrasikan anak yang baru, dan mempertahankan hubungan yang sehat dalam

keluarga dan luar keluarga.

b. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi

Tidak di kaji

c. Riwayat keluarga inti

An Ai lahir dengan berat badan 2500 gram. Saat ini AN. AI berat badan berada pada

bawah merah dilihat melalui KMS Balita. An. Ai minum ASI selama 2 tahun ,An.Ai

mulai berumur 2 tahun 3 bulan sering batuk pilek dan meriang, di periksakan di

RS.Panti Rapih mendapat terapi profilaksis dengan INH 100 Mg/BB selama 6 bulan.

Saat ini an.Ai sudah berobat selama 5 bulan dengan lama pengobatan yang di tentukan

6 bulan. saat ini An. AI,tidak selera makan susu formula juga tidak senang An.Ai kurus

BB 9 Kg,Tinggi badan 102 cm giginya sudah tumbuh dua. Tubuh An. AI terlihat kurus

untuk anak usia 3 tahun

d. Riwayat keluarga sebelumnya (pihak istri dan suami)

Tidak mempunyai riwayat penyakit menular

3. LINGKUNGAN
a. Karakteristik rumah (tipe, ukuran, jumlah ruangan)

Rumah Bp.CT. berukuran 8 x 4 meter. Ventilasi rumah < 10% dari luas rumah.

Pencahayaan kurang. Kebersihan kurang. lembab , tidak tertata dengan rapi.

b. Ventilasi dan penerangan

Kurang adanya pencahayaan yang cukup di rumah Bp CT

c. Persediaan air bersih

Sumber air diambil dari sumur gali. Dan merupakan sumur bersama dengan tetangga.

Kondisi air bersih, kedalaman sumur sekitar 12 meter, jarak dengan jamban 12 meter
 d. Pembuangan sampah

Sampah rumah Tangga Diambil oleh petugas kebersihan, sampah diambil setiap hari

pada siang hari.

e. Pembuangan air limbah

Pembuangan air limbah rumah tangga di salurkan menggunakan saluran pembuangan

limbah perkotaan.

f. Jamban / WC (tipe, jarak dari sumber air)

Keluarga Bp. CT menggunakan jamban bersama, jamban menggunakan jamban leher

angsa.

g. Denah rumah

Tidak di kaji

h. Lingkungan sekitar rumah

Lingkungan sekitar rumah bapak CT cukup bersih dan Ny N biasaya menyapu

halaman rumahnya duakali setiap hari pada pagi hari dan sore hari

i. Sarana komunikasi dan transportasi

Sarana komunikasi yang digunakan oleh Bp.CT adalah hp dan sarana transportasi

beliau dengan menggunakan sepeda motor

j. Fasilitas hiburan (TV, radio, dll.)

Fasilitas hiburan yang dimiliki oleh Bp.CT adalah TV,radio dan Hp

k. Fasilitas pelayanan kesehatan

Fasilitas pelayanan kesehatan terdekat adalah puskesmas yang jaraknya kurang lebih

sekitar 20 meter dari rumah Bapak CT .

4. SOSIAL
a. Karakteristik tetangga dan komunitas

Keluarga bapak CT cukup bersosialisai dengan tetangganya sehingga menjalin

hubungan yang sangat baik

b. Mobilitas geografis keluarga

Tidak di kaji

c. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat

Keluarga bapak CT selalu mengikuti acara perkumpulan yang diadakan oleh

masyarakat sekitar
 d. Sistem pendukung keluarga

Keluarga bapak CT saling mendukung satu sama lain. Keluarga bapak CT juga

mendapat dukungan dari keluarga

5. STRUKTUR KELUARGA
a. Pola Komunikasi Keluarga

Keluarga Bp. CT sangat akrab antar satu dengan yang lain tidak ada perselisihan antar

keluarga

b. Struktur Kekuatan Keluarga

Struktur Kekuatan Keluarga sangat kokoh dengan pengambilan keputusan yang

diambil oleh kepala keluarga

c. Struktur Peran (formal dan informal)

Peran yang di lakukan sudah sesuai yang ada di rumah tangga pada umumnya

d. Nilai dan Norma Keluarga

Norma di keluarga Bp.CT sudah baik

6. FUNGSI KELUARGA
a. Fungsi afektif

Hubungan antara keluarga baik, mendukung bila ada yang sakit dan langsung dibawa

ke puskesmas

b. Fungsi sosialisasi

Bpk CT dan Ny.N mengatakan selalu mengajarkan dan mendidik An. Ai tentang nilai,

norma, moral dan cara untuk menjalin komunikasi dengan orang lain di luar keluarga.

Bp.Ct juga mengatakan keluarganya sangat peduli dan sangat perhatian terhadap

kesehatannya An.Ai

c. Fungsi perawatan kesehatan

Penapisan masalah berdasarkan 5 tugas perawatan kesehatan:

1). Mengenal masalah kesehatan

Ny,N. mengatakan tahu bahwa anaknya mengalami gizi kurang. Ny N dan Bp. CT.

ketika ditanya mengatakan tidak memahami tentang arti garis merah pada KMS.

2). Memutuskan untuk merawat

Bp.CT dan Ny.N. menyatakan bahwa AN. AI perlu dilakukan perawatan agar

status gizinya baik

 3). Mampu merawat

Ny. N mengatakan ketika usia AN. Ai berumur 2 tahun, anak sering batuk, pilek

dan meriang berat badan sulit naik, nafsu makan berkurang,anak sulit makan,Ny.N

mengatakan tidak tahu cara menambah berat badan An.Ai sudah mendapat

makanan tambahan dari puskesmas dan di periksakan di rumah perbaikan

gizi,Ny.N mengatakan tidak mengetahui jenis makanan yang dapat menaikan berat

badan An.Ai.

4). Modifikasi lingkungan

Linkungan rumah Bp.CT kurang bersih. Lingkungan tidak ada barang tajam atau

membahayakan anak

5). Memanfaatkan pelayanan kesehatan yang ada

An. Ai selalu dibawa ke posyandu untuk dilakukan pengukuran dan ke puskesmas

bila sakit.

c. Fungsi reproduksi

Bp.CT dan Ny.N tidak menggunakan kontrasepsi. Ny N juga mengatakan selalu

memberikan informasi kepada anggota keluarganya tentang hal-hal yang berkaitan

dengan seksualitas.

d. Fungsi ekonomi

Bpk CT dan Ny N dapat memenuhi kebutuhan makan yang cukup, pakaian dan biaya

untuk berobat.

7. STRESS DAN KOPING KELUARGA

a. Stressor jangka pendek dan jangka panjang

1). Stresor jangka pendek : Bp.CT mengatakan anaknya mengalami masalah

gizi kurang.

2). Stresor jangka panjang : Bp.CT mengatakan anaknya mengalami gizi

kurang sejak berusia 2 tahun dan ia ingin agar anaknya sembuh.

b. Kemampuan keluarga berespon terhadap situasi atau stressor

Keluarga selalu memeriksakan anggota keluarga yang sakit ke puskesmas maupun

rumah sakit terdekat.

c. Strategi koping yang digunakan

Anggota keluarga selalu bermusyawarah untuk menyelesaikan masalah yang ada.

 d. Strategi adaptasi disfungsional

Jika ada masalah dengan anggota keluarganya, Bp.CT menyampaikan atau

membicarakan dengan anggota keluarganya.

8. RIWAYAT KESEHATAN KELUARGA

a. Riwayat kesehatan masing-masing anggota keluarga

a). Ayah

Tidak mempunyai riwayat penyakit menular

b). Ibu

Tidak mempunyai riwayat penyakit menular

c). Anak

An. Ai mulai berumur 2 tahun 3 bulan sering batuk pilek dan meriang. Saat ini An.

Ai tidak selera makan, juga tidak senang dengan susu formula. Tubuh An.Ai

terlihat kurus untuk anak usia 3 tahun.

b. Keluarga berencana

Bp.CT dan Ny.N tidak menggunakan kontrasepsi. Bp.CT masih menginginkan anak

untuk adik An.Ai

c. Imunisasi

Ny. N mengatakan sejak lahir An.Ai selalu mengikuti imunisasi di posyandu.

d. Tumbuh kembang

a). Pemeriksaan tumbuh kembang anak

- Anak I : An.Ai lahir dengan berat badan 2500 gram. Saat ini berat badan An.Ai

berada pada bawah merah dilihat melalui KMS Balita.

b). Pengetahuan orang tua terhadap tumbuh kembang anak

Bpk.CT dan Ny.N mengatakan kurang begitu paham terhadap tumbuh kembang

anak.

9. PEMERIKSAAN FISIK KELUARGA

a. Pemeriksaan fisik Bapak

1). Keadaan umum : Baik

2). Kesadaran : Compos mentis

3). Tanda-tanda vital :

a) TD : 120 mmhg
 b) N : 90 x/menit

c) RR : 24 x/menit

d) TB : 175 cm

4). Kepala : Tidak ada nyeri tekan, kulit kepala bersih

a) Rambut : hitam dan bersih

b) Mata : isokor, sklera tidak ikterik

c) Hidung : bentuk simetris, tidak ada secret, tidak ada sumbatan

d) Telinga : bentuk simetris, tida ada lesi, pendengaran normal

e) Mulut : simetris, tidak ada lesi, tidak ada luka, mukosa bibir kering

5). Dada / Thorax

- Inspeksi : Pergerakan dada simetris, tidak ada lesi tidak ada jejas

- Palpasi : pergerakan simetris, tidak ada nyeri tekan

- Perkusi : sonor

- Auskultasi : tidak ada ronchi

6). Perut / Abdomen :

- Inspeksi : tidak ada lesi

- Palpasi : tidak ada massa, tidak ada nyeri tekan

- Perkusi : tidak ada nyeri tekan

- Auskultasi : bising usus normal

7). Genetalia / Anus : -

8). Ekstremitas : Tidak ada odema, masih dapat gerak aktif

b. Pemeriksaan fisik Ibu

1). Keadaan umum : Baik

2). Kesadaran : Compos mentis

3). Tanda-tanda vital :

a) TD : 110 mmHg

b) N : 80 x/menit

c) RR : 22 x/menit

d) TB : 160 cm
 4). Kepala : oval

a) Rambut : hitam panjang dan bersih

b) Mata : tidak ada konjungtiva

c) Hidung : Mancung, tidak ada lesi, tidak ada sumbatan

d) Telinga : Bentuk simetris, tidak ada lesi

e) Mulut : Tidak ada luka, mukosa bibir kering

5). Dada / Thorax

- Inspeksi : pergerakan dada simetris, tidak ada lesi

- Palpasi : tidak ada nyeri tekan

- Perkusi : sonor

- Auskultasi : tidak ada ronchi

6). Perut / Abdomen :

- Inspeksi : tidak ada lesi

- Palpasi : tidak teraba massa

- Perkusi : tidak ada nyeri tekan

- Auskultasi : bising usus normal

7). Genetalia / Anus : Tidak dikaji

8). Ekstremitas : Tidak ada odema, masih dapat gerak aktif

c. Pemeriksaan fisik Anak

1). Keadaan umum : baik

2). Kesadaran : compos mentis

3). Tanda-tanda vital :

a) TD :-

b) N : 92 x/menit

c) RR : 20

d) TB :-

4). Kepala : oval

a) Rambut : hitam dan bersih

b) Mata : simetris, tidak ada nyeri tekan

c) Hidung : tidak ada pernapasan cuping hidung, tidak ada secret

 d) Telinga : bersih, tidak ada lesi

e) Mulut : bersih, tidak ada luka, tidak ada sianosis

5). Dada / Thorax :

- I : dada simetris

- P : letak ictus cordis (intra costa 6 midclavicula)

- P : Batas jantung (atas intracosta4, midclvicula sinstra,kanan

midpapila dextra, bawah, intracosta 6)

- A : BJ 1 dan 2 normal, tidak ada kelainan pada bunyi

6). Perut / Abdomen :

- I : tidak terdapat pembesaran abnormal

- P : tidak ada pembengkakan

- P : tidak ada nyeri tekan

- A : bising usus normal

7). Genetalia / Anus : bersih tidak ada nyeri tekan, tidak ada benjolan

8). Ekstremitas : Tidak ada pembengkakan, tidak ada nyeri

10. HARAPAN KELUARGA

Harapan keluarga yaitu keluarga berharap agar anaknya lekas cepat sembuh dan dapat

kembali beraktivitas seperti teman yang lainnya.

 ANALISA DATA

NO TGL DATA MASALAH

1. DS: ketidak seimbangan
Ny.N mengatakan berat badan An.Ai sulit Naik. nutrisi An. AI pada
keluarga Bp.CT
Ibu menyatakan sudah mendapat PMT dari
kurang dari
puskesmas dan di periksakan di RPG kebutuhan Tubuh
DO:
Usia Ai : 3 tahun
Berat Badan : 10 kg
Lingkar Lengan Atas: 12,8 cm
Status Gizi An . Ai pada KMS Balita pada bawah
garis merah
Tinggi badan : 102 CM, IMT : 9,1
2. DS: Ibu menyatakan berat badan bayinya sulit Ketidakmampuan
keluarga megenal
naik. Ibu mengatakan tidak mengetahui makna dari
masalah
garis merah pada KMS balita.
DO: Ketika ditanya perawat, ibu tidak dapat
menjawab dengan benar tentang masalah gizi
kurang dan interpretasi garis merah pada KMS
3. DS: Ibu menyatakan sering tidak sabar bila Ketidakmampuan
keluarga merawat
menyuapi an.Ai karena tidak selera makan dan
anak
perlu waktu yang lama dalam menyuapi anak AI.
DO: anak 3 tahum Berat Badan: 10 kg Lingkar
Lengan Atas: 12 cm Status Gizi An. Ai pada KMS
Balita di bawah garis merah Bayi tampak kurus
 SKALA PRIORITAS MASALAH

Masalah 1: ketidak seimbangan nutrisi An. AI pada keluarga Bp.CT kurang dari
kebutuhan Tubuh
KRITERIA NILAI BOBOT PERHITUNGAN PEMBENARAN

1. Sifat masalah An. Ai sudah berada pada

Skor x bobot = skala masalah garis
Aktual 3
2 1 Skala tertinggi bawah merah, dan 8 bulan
Resiko
1 2/3 x 1 = 0,6 tidak
Potensial naik. BB anak 10 Kg.

2. Kemungkinan Ny. N bertugas mengurus anak

masalah dapat Skor x bobot = skala masalah
sepenuhnya. Dengan focus
diubah 2 Skala tertinggi
pada
2 ½x2=1
Mudah 1 mngurus anak diharapkan
Sebagian 0 dapat
Tidak dapat mengubah kondisi An. Ai

An. Ai merupakan anak yang

3. Kemungkinan sehat
masalah dapat dengan berat lahir normal.
Skor x bobot = skala masalah
dicegah 3 Dengan
Skala tertinggi
2 1 pola asuh yang baik, keadaan
Tinggi 2/3 x 1 = 0,6
1 An.
Cukup
Ai dapat membaik dan tidak
Rendah terjadi
gizi kurang lagi.

4. Menonjolnya Bp.CT menyatakan bahwa

masalah 2 Skor x bobot = skala masalah anaknya harus dirawat agar
Segera 1 1 Skala tertinggi gizinya
Tidak segera 0 2/2 x 1 = 1 kembali baik.
Tidak dirasakan
Skor 3,2
 FORMAT INTERVENSI
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Diagnosis Tujuan Evaluasi Intervensi

keperawatan TUM TUK Kriteria Standar
Ketidakseimbangan Setelah Bp.CT dan Bp.CT dan Keluarga dapat 1. Berikan
nutrisi An.Ai pada dilakukan keluarga keluarga menjelaskan pengetahuan
keluarga Bp.CT asuhan mampu mampu definisi, keluarga
kurang dari keperawatan menyatakan mengulangi penyebab dan tentang
kebutuhan tubuh selama 1 paham penjelasan penatalaksanaan karakteristik
berhubungan dengan : hari dengan meliputi gizi kurang Gizi Kurang
a. Ketida diharapkan penjelasan definisi, secara lisan 2. Bimbing
kmampuan keluarga perawat penyebab, keluarga
keluarga Bp.CT tentang penatalaksanaan untuk
mengenai mampu berat badan gizi kurang mengulangi
masalah Gizi mengenal kurang penjelasan
Kurang masalah yang sudah
berat badan diberikan
kurang pada 3. Berikan
An.Ai pujian bila
keluarga
mampu
menjawab
dengan baik

Setelah Bp.CT dan An.Ai Keluarga dapat 1. Kaji

b. Ketidakmampuan dilakukan keluarga memakan melakukan ulang cara
keluarga merawat asuhan mampu makanannya perawatan perawatan
anggota keluarga keperawatan memenuhi minimal 3 kali anggota nutrisi
selama 2 nutrisi sehari dengan keluarga yang An.Ai tiap
hari An.Ai porsi cukup mengalami gizi hari
diharapkan sesuai kurang secara 2. Berikan
keluarga umurnya tepat pengetahuan
Bp.CT kepada
mampu keluarga
merawat diet bayi
An.Ai dan balita
dengan sesuai
benar umurnya
3. Ajarkan
kepada
Bp.CT dan
Ny.N cara
menyiapkan
diet anak
usia 3 tahun
4. Ajarkan
kepada
keluarga
tentang
PHBS (cuci
tangan 6
langkah
dengan
sabun).
1.
 FORMAT
CATATAN TINDAKAN KEPERAWATAN DAN EVALUASI
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

N
Diagnosis keperawatan Implementasi Evaluasi
o.
1. Ketidakseimbangan nutrisi Selasa, 17 Mei 2022 pukul S : Keluarga
An.Ai pada keluarga Bp.CT 10.00 WIB mengatakan sudah
kurang dari kebutuhan tubuh 1. Memberikan penyuluhan mengerti tentang
berhubungan dengan : kepada keluarga tentang masalah gizi kurang
a. Ketidakmampuan keluarga karakteristik Gizi Kurang O: keluarga tampak
mengenai masalah Gizi Kurang meliputi definisi, penyebab, mengerti dan
akibat dan penatalaksanaan. antusias
2. Memberikan kesempatan A: Masalah teratasi
kepada keluarga untuk sepenuhnya
mengulangi penjelasan yang P: Lanjutkan
sudah diberikan. Intervensi
3. Memberikan pujian apabila
keluarga mampu menjawab
dengan baik dan benar.

b. Ketidakmampuan keluarga Selasa, 17 Mei 2022 pukul S:

merawat anggota keluarga 11.00 WIB - Bp.Ct dan Ny.N
1. Mengkaji ulang cara mengatakan cukup
perawatan nutrisi An.Ai mengerti dalam
2. Memberikan pengetahuan pemberian nutrisi
kepada keluarga tentang diet pada An.Ai
bayi dan balita sesuai - Keluarga
umurnya mengatakan akan
3. Mengajarkan kepada Bp.Ct menerapkan cara
dan Ny.N cara menyiapkan cuci tangan 6
diet anak usia 3 tahun langkah dengan
4. Mengajarkan kepada sabun
keluarga tentang cara cuci O : Bp.Ct dan Ny.N
tangan 6 langkah dengan tampak mengerti dan
sabun (PHBS). cukup antusias
A : Masalah teratasi
sebagian
P : Lanjutkan
Intervensi
- Ajarkan cara
pemberian nutrisi
anak sesuai dengan
umur
- Ajarkan cara
menyiapkan diet
anak usia 3 tahun
 BAB IV
KESIMPULAN DAN SARAN

A. KESIMPULAN
Kurang Energi Protein (KEP) adalah seseorang yang kurang gizi disebabkan oleh
rendahnya konsumsi energi dan protein dalam makanan sehari-hari dan atau gangguan
penyakit tertentu (Supariasa,2012).
Malnutrisi dalam bentuk apapun meningkatkan risiko terkena berbagai penyakit
dan kematian. Malnutrisi energi-protein, misalnya, merupakan sebuah peran utama dari
semua kematian anak di bawah usia 5 tahun setiap tahunnya di negara-negara
berkembang (WHO,2001). Bentuk bahaya dari malnutrisi termasuk marasmus,
kretinisme, kerusakan otak yang irreversible akibat defisiensi iodin.

B. SARAN
1. Bagi Keluarga
Diharapkan keluarga dapat mampu untuk menjaga dan merawat anggota
keluarganya dengan baik serta mampu untuk memenuhi dan memperhatikan pola
nutrisi anak sesuai dengan umurnya sehingga anak-anak tidak mengalami masalah
gizi kurang.
 DAFTAR PUSTAKA

Almatsier, Sunita. 2002. Prinsip Dasar Ilmu Gizi. Jakarta: Gramedia Pustaka

Utama. Alpers, Ann. 2006. Buku Ajar Pediatri Rudolph. Jakarta: EGC.

Behrman, Richard E. 2010. Esensi Pediatri Nelson. Jakarta: EGC.

Berman, Audrey. 2009. Buku Ajar Praktik Keperawatan Klinis Kozier & Erb. Jakarta: EGC.

Carpenito-Moyet, Lynda Juall. 2006. Buku saku diagnosis keperawatan. Jakarta: EGC.

Departemen Gizi dan Kesehatan Masyarakat. 2011. Gizi dan Kesehatan Masyarakat.
Jakarta: Rajawali Pers.

Direktorat Bina Gizi. 2013. Rencana Kerja Bina Gizi Masyarakat Tahun 2013.
Jakarta: Kementerian Kesehatan RI.

Effendi, F & Makhfudli (2007). Keperawatan Kesehatan Komunitas Teori dan Praktik
dalam Keperawatan. Salemba Medika: Jakarta.

Heriyanto, Bambang. 2012. Metode Penelitian Kuantitatif. Surabaya: Putra Media

Nusantara. Hidayat, A. Aziz Alimul. 2008. Pengantar Ilmu Kesehatan Anak untuk
Pendidikan Kebidanan. Jakarta: Salemba Medika