PEMERINTAH KABUPATEN BANYUWANGI

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KEBONDALEM
Jln. Bhayangkara 69 Kec.Bangorejo Telp. 0333-710251 Kode Pos : 68487
e-mail : pkmkebondalem@yahoo.co.id
https://pkmkebondalem.wordpress.com

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS KEBONDALEM
Nomor : 188.4/ / 429.114.37/ 2017

TENTANG
PERATURAN INTERNAL UPTD PUSKESMAS KEBONDALEM

KEPALA UPTD PUSKESMAS KEBONDALEM

Menimbang : a. bahwa dalam upaya untuk menjaga kualitas pelayanan dan

pelaksanaan program Puskesmas Kebondalem;
b. bahwa untuk mewujudkan hal tersebut dapat dicapai salah
satunya dengan peraturan internal;
c. bahwa perlu ditetapkan peraturan internal.

Mengingat : 1. Undang – Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;

2. Permenpan dan birokrasi reformasi nomor 36 tahun 2012,
petunjuk teknis penyusunan,penetapan dan penerapan standar
pelayanan;
3. Peraturan Menteri Kesehatan No 75 tahun 2014 tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat;
4. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 128 th 2004 tentang
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN Plt. KEPALA UPTD PUSKESMAS KEBONDALEM

TENTANG PERATURAN INTERNAL.
Kesatu : Peraturan internal antara pimpinan puskesmas, penanggung
jawab program puskesmas dan pelaksana dilaksanakan agar
program kegiatan puskesmas dilaksanakan secara efektif dan
efisien.
Kedua : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan
diadakan perbaikan/ perubahan semestinya.

Ditetapkan di : Kebondalem
Pada tanggal : 03 Maret 2017

KEPALA UPTD PUSKESMAS KEBONDALEM

dr. MOH. HAMAMI

Pembina IV a
NIP. 19690920 200212 1 006

Lampiran : Keputusan UPTD Kepala

 Puskemas Kebondalem
Nomor : 188.4/ /429.114.37/2017
Tentang : Peraturan Internal Puskesmas

Menyelenggarakan pelayanan kesehatan tingkat pertama secara menyeluruh,

terpadu dan berkesinambungan mencakup pelayanan kesehatan perorangan dan
pelayanan kesehatan masyarakat dengan aturan main :

1. Memakai seragam sesuai ketentuan Pemda kecuali dalam acara insidentil

2. Memakai papan nama, pin korpri dan identitas pegawai
3. Datang dan pulang kerja sesuai ketentuan daerah dengan menggunakan absensi
manual
4. Mengisi absen daftar kehadiran pegawai di ruang Tata Usaha dengan sebenarnya/
jujur
5. Menerima segala tugas yang diberikan oleh Kepala Puskesmas yang tidak
bertentangan dengan peraturan perundang – undangan yang berlaku.
6. Apabila tidak mentaati peraturan yang telah ditetapkan Kepala Puskesmas berhak
melakukan pembinaan selama 3 kali. Apabila tidak mentaati akan dikeluarkan SP
1, SP 2, SP 3 kemudian dilanjutkan lapor ke Dinas Kesehatan tembusan BKD