SOP

KUNJUNGAN RUMAH IBU HAMIL RESIKO TINGGI

PenanggungJawab
Disiapkan: Diperiksa: Disahkan:
Koordinator Ketua Kepala UPTD
UKP ManajemenMutu Puskesmas Mirit

PEMERINTAH KABUPATEN KEBUMEN

DINAS KESEHATAN
UPTD UNIT PUSKESMAS MIRIT
Jl. Daendles Ds.TLogodepok, Kec. Mirit, Kab. Kebumen
Telp. (0287) 6651014, E-mail: puskesmasmirit.pm@gmail.com, KP: 54395
 MONITORING BERKALA IBU HAMIL
RESIKO TINGGI
Nomor : 440.1/027/KEP/2017
Terbit ke : 001
Dinkes.Kab. SOP No.Revisi : 00 UPTD Unit
Kebumen Tgl. PuskesmasMirit
: 02-02-2019
Diberlakukan
Halaman :1–2

Ditetapkan Kepala UPTD dr. Uskar Julinanto

Unit Puskesmas Mirit NIP. 19810704 200903 1 008

A. Pengertian Bumil resiko tinggi adalah keadaan yang dapat

mempengaruhi optimalisasi ibu maupun janin pada
kehamilan yang di hadapi

B. Tujuan Ibu hamil, bersalin, nifas, yang mengalami komplikasi

kebidanan dapat penanganan sedini mungkin sesuai
dengan standart.

C. Kebijakan Keputusan Kepala UPTD Unit Puskesmas Mirit Nomor

440.1 / 027 / KEP /2017 tentang Pengelolaan dan
Pelaksanaan Upaya kesehatan Masyarakat

D. Referensi Buku Kesehatan ibu dan anak (kementrian Kesehatan

Republik Indonesia tahun 2016)

E. Alat dan Bahan 1. Buku KIA;

2. Tensimeter ;

3. Pita Lila

4. Alat tulis.

F. Prosedur/Langkah- 1. Persiapan
langkah a. Menentukan Tujuan
b. Menentukan Sasaran
c. Mempersiapkan alatkes
 d. Menentukan waktu.
2. Salam menjalin hubungan dengan pasien dan keluarga
3. Melakukan pemeriksaan
4. Mencatat hasil pemeriksaan di buku KIA, Kartu ibu,
Regiter Kohot, Dokumentasi.
5. Menentukan RTL
6. Salam terimakasih

G. Diagram alir Persiapan,Tujuan,

Sasaran,sarpras, Salam Melakukan
Waktu. menjalin pemeriksaan
hub.
Dengan
Pasien

Mencatat Menentukan
hasil RTL
pemeriksaan

Dokumentasi Arsip

H. Hal – hal yang perlu 1. Penyampaian tujuan,pesan harus singkat padat dan
Diperhatikan jelas;
2. Penerima pesan memahami pesan yang di sampaikan
dan memahami tujuan.
3. Peserta bersedian menindak lanjuti hasil kunjungan
ruamah bumil resti.
I. Unit terkait 1. Pemerintah Desa
 2. Polindes;

3. Poli Gizi;

4. Laboratorium;

5. Bides.

6. Kader Posyandu setempat.

J. Rekaman historis

No. Yang dirubah Isi perubahan Tanggal mulai

diberlakukan
1. Baru
 KUNJUNGAN RUMAH IBU HAMIL
RESIKO TINGGI
Nomor :
Datfar Terbit ke :
Tilik No. Revisi :
Dinkes.Kab Tgl. UPTD Unit
:
Kebumen Diberlakukan Puskesmas Mirit
Halaman :

Unit :……………………………………………………………...
Nama Petugas :………………………………………………………………
Tanggal Pelaksanaan : …………………………………………………………….

Tidak
No Kegiatan Ya Tidak Berlaku.
1. Apakah petugas menyiapkan tempat untuk
menentukan tujuan, sasaran, alkes, waktu ?

2. Apakah petugas salam menjalin hubungan dengan

pasien?

3. Apakah petugas melakukan pemeriksaan?

4. Apakah petugas mencatat hasil pemeriksaan di buku

KIA, Kartu ibu, RegisterKohort, dokumentasi?

5. Apakah petugas melakukan RTL dari hasil kunjungan

bumil resti?

6. Salam terimakasih

Jumlah
Compliance rate (CR) :

Σ Ya
X 100%
Σ Ya+tidak

: ........................... %

Mirit, …………………

Pelaksana/Auditor
(……………………………..)
 MONITORING BERKALA IBU HAMIL
RESIKO TINGGI
Nomor : 440.1/027/KEP/2017
Terbit ke : 001
Dinkes.Kab. SOP No.Revisi : 00 UPTD Unit
Kebumen Tgl. PuskesmasMirit
: 02-02-2019
Diberlakukan
Halaman :1–2

Ditetapkan Kepala UPTD dr. Kurbyanto

Unit Puskesmas Mirit NIP. 19751217201001 1 012

K. Pengertian Bumil resiko tinggi adalah keadaan yang dapat

mempengaruhi optimalisasi ibu maupun janin pada
kehamilan yang di hadapi

L. Tujuan Ibu hamil, bersalin, nifas, yang mengalami komplikasi

kebidanan dapat penanganan sedini mungkin sesuai
dengan standart.

M. Kebijakan Keputusan Kepala UPTD Unit Puskesmas Mirit Nomor

440.1 / 027 / KEP /2017 tentang Pengelolaan dan
Pelaksanaan Upaya kesehatan Masyarakat

N. Referensi Buku Kesehatan ibu dan anak (kementrian Kesehatan

Republik Indonesia tahun 2016)

O. Alat dan Bahan 1. Buku KIA;

2. Tensimeter ;

3. Pita Lila

4. Alat tulis.

P. Prosedur/Langkah- 7. Persiapan
langkah a. Menentukan Tujuan
b. Menentukan Sasaran
c. Mempersiapkan alatkes
 d. Menentukan waktu.
8. Salam menjalin hubungan dengan pasien dan keluarga
9. Melakukan pemeriksaan
10. Mencatat hasil pemeriksaan di buku KIA, Kartu ibu,
Regiter Kohot, Dokumentasi.
11. Menentukan RTL
12. Salam terimakasih

Q. Diagram alir Persiapan,Tujuan,

Sasaran,sarpras, Salam Melakukan
Waktu. menjalin pemeriksaan
hub.
Dengan
Pasien

Mencatat Menentukan
hasil RTL
pemeriksaan

Dokumentasi Arsip

R. Hal – hal yang perlu 4. Penyampaian tujuan,pesan harus singkat padat dan
Diperhatikan jelas;
5. Penerima pesan memahami pesan yang di sampaikan
dan memahami tujuan.
6. Peserta bersedian menindak lanjuti hasil kunjungan
ruamah bumil resti.
S. Unit terkait 1. Pemerintah Desa
 2. Polindes;

3. Poli Gizi;

4. Laboratorium;

5. Bides.

6. Kader Posyandu setempat.

T. Rekaman historis

No. Yang dirubah Isi perubahan Tanggal mulai

diberlakukan
 KUNJUNGAN RUMAH IBU HAMIL
RESIKO TINGGI
Nomor :
Datfar Terbit ke :
Tilik No. Revisi :
Dinkes.Kab Tgl. UPTD Unit
:
Kebumen Diberlakukan Puskesmas Mirit
Halaman :

Unit :……………………………………………………………...
Nama Petugas :………………………………………………………………
Tanggal Pelaksanaan : …………………………………………………………….

Tidak
No Kegiatan Ya Tidak Berlaku.
1. Apakah petugas menyiapkan tempat untuk
menentukan tujuan, sasaran, alkes, waktu ?

2. Apakah petugas salam menjalin hubungan dengan

pasien?

3. Apakah petugas melakukan pemeriksaan?

4. Apakah petugas mencatat hasil pemeriksaan di buku

KIA, Kartu ibu, RegisterKohort, dokumentasi?

5. Apakah petugas melakukan RTL dari hasil kunjungan

bumil resti?

6. Salam terimakasih

Jumlah
Compliance rate (CR) :

Σ Ya
X 100%
Σ Ya+tidak

: ........................... %

Mirit, …………………

Pelaksana/Auditor
(……………………………..)
 MONITORING BERKALA IBU HAMIL
RESIKO TINGGI
Nomor : 440.1/027/KEP/2017
Terbit ke : 001
Dinkes.Kab. SOP No.Revisi : 00 UPTD Unit
Kebumen Tgl. PuskesmasMirit
: 02-02-2019
Diberlakukan
Halaman :1–2

Ditetapkan Kepala UPTD Yamoto,S.KM.,M.Si

Unit Puskesmas Mirit INP. 19690711 199203 1 004

U. Pengertian Bumil resiko tinggi adalah keadaan yang dapat

mempengaruhi optimalisasi ibu maupun janin pada
kehamilan yang di hadapi

V. Tujuan Ibu hamil, bersalin, nifas, yang mengalami komplikasi

kebidanan dapat penanganan sedini mungkin sesuai
dengan standart.

W. Kebijakan Keputusan Kepala UPTD Unit Puskesmas Mirit Nomor

440.1 / 027 / KEP /2017 tentang Pengelolaan dan
Pelaksanaan Upaya kesehatan Masyarakat

X. Referensi Buku Kesehatan ibu dan anak (kementrian Kesehatan

Republik Indonesia tahun 2016)

Y. Alat dan Bahan 1. Buku KIA;

2. Tensimeter ;

3. Pita Lila

4. Alat tulis.

Z. Prosedur/Langkah- 1.Persiapan
langkah a. Menentukan Tujuan
b. Menentukan Sasaran
c. Mempersiapkan alatkes
 d. Menentukan waktu.
13. Salam menjalin hubungan dengan pasien dan
keluarga
14. Melakukan pemeriksaan
15. Mencatat hasil pemeriksaan di buku KIA, Kartu ibu,
Regiter Kohot, Dokumentasi.
16. Menentukan RTL
17. Salam terimakasih

AA. Diagram alir Persiapan,Tujuan,

Sasaran,sarpras, Salam Melakukan
Waktu. menjalin pemeriksaan
hub.
Dengan
Pasien

Mencatat Menentukan
hasil RTL
pemeriksaan

Dokumentasi Arsip

BB. Hal – hal 7. Penyampaian tujuan,pesan harus singkat padat dan

yang perlu jelas;
Diperhatikan 8. Penerima pesan memahami pesan yang di sampaikan
dan memahami tujuan.
9. Peserta bersedian menindak lanjuti hasil kunjungan
ruamah bumil resti.
CC. Unit 1. Pemerintah Desa
 terkait

2. Polindes;

3. Poli Gizi;

4. Laboratorium;

5. Bides.

6. Kader Posyandu setempat.

DD. Rekama
n historis
No. Yang dirubah Isi perubahan Tanggal mulai
diberlakukan
 KUNJUNGAN RUMAH IBU HAMIL
RESIKO TINGGI
Nomor :
Datfar Terbit ke :
Tilik No. Revisi :
Dinkes.Kab Tgl. UPTD Unit
:
Kebumen Diberlakukan Puskesmas Mirit
Halaman :

Unit :……………………………………………………………...
Nama Petugas :………………………………………………………………
Tanggal Pelaksanaan : …………………………………………………………….

Tidak
No Kegiatan Ya Tidak Berlaku.
1. Apakah petugas menyiapkan tempat untuk
menentukan tujuan, sasaran, alkes, waktu ?

2. Apakah petugas salam menjalin hubungan dengan

pasien?

3. Apakah petugas melakukan pemeriksaan?

4. Apakah petugas mencatat hasil pemeriksaan di buku

KIA, Kartu ibu, RegisterKohort, dokumentasi?

5. Apakah petugas melakukan RTL dari hasil kunjungan

bumil resti?

6. Salam terimakasih

Jumlah
Compliance rate (CR) :

Σ Ya
X 100%
Σ Ya+tidak

: ........................... %

Mirit, …………………

Pelaksana/Auditor
(……………………………..)