Anda di halaman 1dari 6

8

LAMPIRAN-LAMPIRAN
Lampiran 1. Biodata Ketua, Anggota, dan Dosen Pendamping
Biodata Ketua
A. Identitas Diri
1 Nama Lengkap Dwi Gusna
2 Jenis Kelamin Perempuan
3 Program Studi Pend. Teknik Informatika & Komputer
4 NIM 1929041004
5 Tempat dan Tanggal Lahir Soppeng, 4 Juni 2001
6 Alamat E-mail dwigusna97@gmail.com
7 Nomor Telepon/HP 082346136322
B. Kegiatan Kemahasiswaan Yang Sedang/Pernah Diikuti
Status dalam
No Jenis Kegiatan Waktu dan Tempat
Kegiatan
1 Dialog Intelektual Panita 19 September 2020, Virtual
Muslimah (Zoom)
2 Study Club Muslimah Kordinator Agustus 2020- Sekarang
PTE UNM
3 Sains Peserta Agustus-November 2019,
Kampus FT UNM
4 Lomba Tahfidz SAINS Peserta 13 September 2019,
Kampus FIP UNM
C. Penghargaan Yang Pernah Diterima
No. Jenis Penghargaan Pihak Pemberi Penghargaan Tahun
1
2
3

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar
dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari
ternyata dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima
sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu
persyaratandalam pengajuan PKM-KC.

Makassar, 18 Februari 2021


Ketua Tim

Dwi Gusna
9

Biodata Anggota 1
A. Identitas Diri
1 Nama Lengkap Uti Nur Salehah
2 Jenis Kelamin Perempuan
3 Program Studi Pendidikan Luar Biasa
4 NIM 1845040022
5 Tempat dan Tanggal Lahir Bima, 20 Maret 2001
6 Alamat E-mail utinursoleha@gmail.com
7 Nomor Telepon/HP 085253212460
B. Kegiatan Kemahasiswaan Yang Sedang/Pernah Diikuti
No Jenis Kegiatan Status dalam Kegiatan Waktu dan Tempat
1
2
3
C. Penghargaan Yang Pernah Diterima
No. Jenis Penghargaan Pihak Pemberi Penghargaan Tahun
1
2
3

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar
dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari
ternyata dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima
sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu
persyaratandalam pengajuan PKM-KC.

Makassar, 18 Februari 2021


Anggota Tim 1

Uti Nur Salehah


10

Biodata Anggota 2
A. Identitas Diri
1 Nama Lengkap Nurul Hidayah Zainal
2 Jenis Kelamin Perempuan
3 Program Studi Pend. Teknik Informatika dan Komputer
4 NIM 2002095005
5 Tempat dan Tanggal Lahir Makassar, 19 Desember 2001
6 Alamat E-mail hidayahnurzainal19@gmail.com
7 Nomor Telepon/HP 08995624834
B. Kegiatan Kemahasiswaan Yang Sedang/Pernah Diikuti
No Jenis Kegiatan Status dalam Kegiatan Waktu dan Tempat
1 SAINS (Studi Al- Peserta 23 Oktober s.d. 20
Qur’an Intensif) Desember 2020
Virtual Meet
(Daring)
2
3
C. Penghargaan Yang Pernah Diterima
No. Jenis Penghargaan Pihak Pemberi Penghargaan Tahun
1 Duta SAINS Fakultas BPS UNM 2020
Teknik 2020
2
3

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar
dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari
ternyata dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima
sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu
persyaratandalam pengajuan PKM-KC.

Makassar, 18 Februari 2021


Anggota Tim 2

Nurul Hidayah Zainal


11

Biodata Anggota 3
A. Identitas Diri
1 Nama Lengkap Nurul Islamiyah
2 Jenis Kelamin Perempuan
3 Program Studi Psikologi
4 NIM 1971342011
5 Tempat dan Tanggal Lahir Makassar, 30 Oktober 2001
6 Alamat E-mail nhurulnislam30@gmail.com
7 Nomor Telepon/HP 082291230388
B. Kegiatan Kemahasiswaan Yang Sedang/Pernah Diikuti
No Jenis Kegiatan Status dalam Kegiatan Waktu dan Tempat
1 HMPS Pengurus
2
3
C. Penghargaan Yang Pernah Diterima
No. Jenis Penghargaan Pihak Pemberi Penghargaan Tahun
1
2
3

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar
dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari
ternyata dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima
sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu
persyaratandalam pengajuan PKM-KC.

Makassar, 18 Februari 2021


Anggota Tim 3

Nurul Islamiyah
12

Biodata Anggota 4
A. Identitas Diri
1 Nama Lengkap A. Azzahra Ainun FP
2 Jenis Kelamin Perempuan
3 Program Studi Pend. Matematika
4 NIM 1922041014
5 Tempat dan Tanggal Lahir Makassar, 31 Agustus 2000
6 Alamat E-mail azzahrahainunfp@gmail.com
7 Nomor Telepon/HP 081241004314
B. Kegiatan Kemahasiswaan Yang Sedang/Pernah Diikuti
No Jenis Kegiatan Status dalam Kegiatan Waktu dan Tempat
1
2
3
C. Penghargaan Yang Pernah Diterima
No. Jenis Penghargaan Pihak Pemberi Penghargaan Tahun
1
2
3

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar
dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari
ternyata dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima
sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu
persyaratandalam pengajuan PKM-KC.

Soppeng, 18 Februari 2021


Anggota Tim 4

A. Azzahra Ainun FP
18

Lampiran 4. Surat Pernyataan Ketua Pelaksana

SURAT PERNYATAAN KETUA PELAKSANA

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : Dwi Gusna
NIM : 1929041004
Program Studi : Pendidikan Teknik Informatika dan Komputer
Fakultas : Teknik

Dengan ini menyatakan bahwa proposal PKM-KC saya dengan judul Satunetra :
Sahabat AI Tunanetra, Aplikasi Terapi Psikis Berbasis Obrolan Suara Untuk
Penyandang Tunanetra yang diusulkan untuk tahun anggaran 2021 adalah asli
karya kami dan belum pernah dibiayai oleh lembaga atau sumber dana lain.

Bilamana di kemudian hari ditemukan ketidaksesuaian dengan pernyataan ini,


maka saya bersedia dituntut dan diproses sesuai dengan ketentuan yang berlaku dan
mengembalikan seluruh biaya yang sudah diterima ke kas Negara.
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar – benarnya.

Makassar, 19 Februari 201


Yang menyatakan,

Dwi Gusna
1929041004

Anda mungkin juga menyukai