DINAS KESEHATAN

KABUPATEN BANDUNG BARAT

PUSKESMAS CIHAMPELAS
Jl. Raya Cihampelas No 149 Telp. (022) 6865351 Kabupaten Bandung Barat
Email : pkmcihampelas1987@yahoo.co.id Kode Pos 40767

KERANGKA ACUAN
MEMBERIKAN UMPAN BALIK TERHADAP KELUHAN MASYARAKAT ATAU
SASARAN KEGIATAN UPAYA KESEMATAN MASYARAKAT
PUSKESMAS CIHAMPELAS
TAHUN 2017

I. PENDAHULUAN
Puskesmas merupakan Pusat Kesehatan Masyarakat yang membina peran serta masyarakat,
disamping memberikan pelayanan secara menyeluruh dan terpadu kepada masyarakat di wilayah
kerjanya dalam meningkatkan derajat kesehatan masyarakat. Puskesmas mempunyai wewenang dan
tanggungjawab atas pemeliharaan kesehatan masyarakat dalam wilayah kerjanya.
Kegiatan-kegiatan dalam setiap program yang disusun oleh Kepala Puskesmas dan
penanggungjawab program tidak hanya mengacu kepada pedoman atau acuan yang sudah ditetapkan
oleh Kementrian Kesehatan, Dinas Kesehatan Propinsi, Dinas Kesehatan Kabupaten, juga perlu
memperhatikan kebutuhan dan harapan masyarakat terutama sasaran program.

II. LATAR BELAKANG

Untuk meningkatkan pelayanan dan pencapaian kegiatan dari setiap program yang telah disusn
tersebut diperlukan komunikasi antara Puskesmas dan masyarakat. Untuk meningkatkan kinerja UKM
Puskesmas, diperlukan keluhan dari masyarakat atau sasaran program UKM, yang kemudian diberikan
umpan balik terhadap keluhan yang disampaikan untuk kepuasan masyarakat.
Puskesmas harus memiliki suatu mekanisme untuk memberikan umpan balik terhadap keluhan
masyarakat, yaitu berupa telepon, sms, email, facebook, whatss app, instagram, pertemuan dengan
masyarakat, dan diumumkan di papan informasi Puskesmas.

III. TUJUAN
Memberikan umpan balik terhadap keluhan dari masyarakat atau sasaran program terhadap
pelaksanaan program kegiatan Upaya Kesehatan Masyarakat.

IV. TATA NILAI

Tata nilai pelaksanaan kegiatan program KIA di Puskesmas Cihampelas adalah PRIMA.
P = Profesional
R = Ramah
I = Inisiatif
M = Motivasi
A = Antisipasi
V. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN
Kegiatan Pokok : Pemberian umpan balik terhadap keluhan masyarakat melalui media
komunikasi seperti kotak saran, sms, telepon, email, facebook, whatss app, instagram,
pertemuan dengan masyarakat, dan diumumkan di papan informasi Puskesmas
Rincian Kegiatan, sebagai berikut :
1. Petugas menganalisa keluhan dari masyarakat terhadap pelaksanaan kegiatan program UKM.
2. Petugas membuat tindak lanjut untuk mengatasi keluhan dalam pelaksanaan kegiatan program
UKM.
3. Petugas memberikan jawaban hasil tindak lanjut terhadap keluhan masyarakat.

VI. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

Pemberian umpan balik dari keluhan masyarakat dilakukan melalui media komunikasi seperti sms,
telepon, email, facebook, whatss app, instagram, pertemuan dengan masyarakat, dan diumukan di
papan informasi Puskesmas.

VII. SASARAN
Sasaran dari kegiatan ini adalah masyarakat wilayah Puskesmas Cihampelas yang menjadi sasaran
program.

VIII. JADWAL PELAKSANAANKEGIATAN

Tahun 2017
No Kegiatan
Jan Feb Maret Apr Mei Juni Juli Ags Sept Okt Nov Des
Petugas menganalisa
keluhan dari masyarakat
terhadap pelaksanaan
1 kegiatan program UKM √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Petugas membuat
tindak lanjut untuk
mengatasi masalah
dalam pelaksanaan
kegiatan program
2 UKM √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Memberikan jawaban
hasil tindak lanjut
keluhan melalui media
komunikasi seperti sms,
teleon, email, facebook,
whatss ap, instagram,
pertemuan dengan
masyarakat, dan
diumumkan di papan
3 informasi Puskesmas √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
IX. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN
1. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN
Jadwal tersebut akan dievaluasi setiap tahun dan dilakukan oleh Penanggung jawab UKM.
2. PELAPORAN
Laporan pelaksanaan kegiatan dibuat oleh Penanggungjawab UKM. Kepala Puskesmas
melakukan monitoring dan evaluasi terhadap pelaksanaan jadwal. Apabila terjadi pergeseran
jadwal atau penyimpangan jadwal, maka dilakukan evaluasi meliputi identifikasi masalah,,
analisis dan rencana tindak lanjut dari penyimpangan jadwal tersebut.

X. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

1. Pencatatan : Hasil umpan balik yang diberikan didokumentasikan dalam buku keluhan dan
umpan balik terhadap keluhan masyarakat.
2. Pelaporan : pelaporan dilakukan oleh Penanggungjawab UKM setiap setelah selesai
kegiatan.
3. Evaluasi : evaluasi kegiatan dilakukan satu tahun sekali oleh Kepala Puskesmas.

Cihampelas , 23 Maret 2017

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Cihampelas Penanggungjawab
Upaya Kesehatan Masyarakat

Dr. Rachmi Ramdhania dr. Nunuy Noor Dewi Asiah

NIP. 197608282005012011 NIP. 19850811 201101 2 003