Surat Kuasa Pengambilan BPKB

Perihal: Surat Kuasa Untuk Ambil BPKB

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : IMAM KHOIRI

NIK : 3506051211690002

Alamat : Dsn. Ngreco Rt. 01 Rw. 03 Ds. Ngreco Kec. Kandat Kab. Kediri

Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa

Memberikan kuasa penuh kepada:

Nama : ABDULLAH

NIK : 3506051505990004

Alamat : Dsn. Ngreco Rt. 01 Rw. 03 Ds. Ngreco Kec. Kandat Kab. Kediri

Untuk mengambil BPKB Sepeda Motor atas nama IMAM KHOIRI atas kendaraan dengan
rincian:

Jenis Kendaraan : Sepeda Motor

Nomor Kendaraan : AG 5973 OM

Warna Kendaraan : White Blue

No. Mesin : JM41E1099269

No. Rangka : MH1JM4111JK098639

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan sebenar-benarnya agar dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Kediri, 07 Oktober 2023

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

ABDULLAH IMAM KHOIRI

Mengetahui,

Kepala Desa Ngreco

AHMAD BAHRODDIN, M.M