Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan dibawah ini:


Nama : Dewi Nurwati S.
Tempat/Tgl Lahir : Kaledupa,24 Juli 1971
Tanda Pengenal : KTP. 7371116407710002
Alamat : BTN Hartaco Indah Blok 2H/07 ,RT.007,RW.009 Kel Sudiang
Raya Kec.Biringkanaya

Memberi Kuasa Kepada:

Nama : Andi Amir Sini


Tempat/Tgl Lahir : Pare-pare,02 Juni 1965
Tanda Pengenal : KTP. 7371110206650005
Alamat : BTN Hartaco Indah Blok 2H/07 ,RT.007,RW.009 Kel Sudiang
Raya Kec.Biringkanaya

Untuk Pengurusan Pembayaran Pajak Kendaraan Sepeda Motor dengan Sebagai


Berikut:

Nama : Dewi Nurwati S.


No. Polisi Merek/Jenis :
No.Rangka :
No.Mesin :
No.BPKB :

Demikian Surat Kuasa ini saya buat dengan kesadaran penuh dan tanpa ada
paksaan dari pihak manapun

Makassar, 03 Desember 2023


Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Andi Amir Sini Dewi Nurwati S.

Anda mungkin juga menyukai