Anda di halaman 1dari 4

SURAT KUASA / KESEPAKATAN BERSAMA

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : ANDRI SUPRIATNA
No. KTP : 3213171409980001
Pekerjaan : Pelajar / Mahasiswa
Tempat Tanggal Lahir : Subang, 14 September 1998
Alamat : Dusun Cikareo RT. 013/007 Ds. Sadawarna Kec. Cibogo Kab. Subang
Selanjutnya disebut sebagai Pihak Ke I (satu)
Nama : RIFKI FAJAR HIKMAWAN
No. KTP : 3213032812930004
Pekerjaan : Wiraswasta
Tempat Tanggal Lahir : Subang, 28 Desember 1993
Alamat : Jl. D. Kertawigenda No. 45 RT. 020/005 Kel. Karanganyar Kec./Kab. Subang
Selanjutnya disebut sebagai Pihak Ke II (dua)
Dengan ini saya Pihak Ke I (satu) menyatakan bahwa saya telah memberi dan atau mengalih kuasakan segala
sesuatu yang berurusan dengan kendaraan bermotor kepada Pihak Ke II (dua) dengan Spesifikasi sebagai
berikut :
Jenis : Sepeda Motor No. Rangka :
A.n STNK : Cucu Susanto No. Polisi : T 6765 ZW
Merk/Type : Kawasaki KLX No. BPKB :
Tahun : 2016 No. Kontrak :
Warna : Hijau Leasing Bank : Adira Finance
No. Mesin :

Pihak Ke II (dua) akan mengurus kepada Pihak Leasing / Bank Tersebut dari Segala sesuatu yang tidak
disebutkan satu persatu dalam Surat Kuasa / kesepakatan bersama ini.
Sejak di tanda tangani surat ini oleh kedua belah pihak maka segala hal apapun yang ada kaitan atas
kendaraan tersebut dalam pengambilan BPKB dan surat-surat lainnya Pihak Ke I (satu) menyerahkan
sepenuhnya kepada Pihak Ke II (dua).
Surat Kuasa / Kesepakatan bersama ini tidak bisa di cabut oleh salah satu pihak terkecuali ada kesepakatan
kedua belah pihak.
Demikian Surat Kuasa / Kesepakatan bersama ini dibuat dan di tanda tangani oleh kedua belah Pihak dalam
keadaan sehat jasmani, rohani dan tidak ada unsur paksaan, tekanan apapun bujukan dari pihak lain.

Subang, 03 Januari 2023


Yang Menerima Kuasa Yang Memberi Kuasa
Pihak Ke II (dua) Pihak Ke I (satu)

RIFKI FAJAR HIKMAWAN ANDRI SUPRIATNA


SURAT KUASA / KESEPAKATAN BERSAMA

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama :
No. KTP :
Pekerjaan :
Tempat Tanggal Lahir :
Alamat :
Selanjutnya disebut sebagai Pihak Ke I (satu)
Nama :
No. KTP :
Pekerjaan :
Tempat Tanggal Lahir :
Alamat :
Selanjutnya disebut sebagai Pihak Ke II (dua)
Dengan ini saya Pihak Ke I (satu) menyatakan bahwa saya telah memberi dan atau mengalih kuasakan segala
sesuatu yang berurusan dengan kendaraan bermotor kepada Pihak Ke II (dua) dengan Spesifikasi sebagai
berikut :
Jenis : ……………………………………… No. Rangka : ………………………………………
A.n STNK : ……………………………………… No. Polisi : ………………………………………
Merk/Type : ……………………………………… No. BPKB : ………………………………………
Tahun : ……………………………………… No. Kontrak : ………………………………………
Warna : ……………………………………… Leasing Bank : ………………………………………
No. Mesin : ………………………………………

Pihak Ke II (dua) akan mengurus kepada Pihak Leasing / Bank Tersebut dari Segala sesuatu yang tidak
disebutkan satu persatu dalam Surat Kuasa / kesepakatan bersama ini.
Sejak di tanda tangani surat ini oleh kedua belah pihak maka segala hal apapun yang ada kaitan atas
kendaraan tersebut dalam pengambilan BPKB dan surat-surat lainnya Pihak Ke I (satu) menyerahkan
sepenuhnya kepada Pihak Ke II (dua).
Surat Kuasa / Kesepakatan bersama ini tidak bisa di cabut oleh salah satu pihak terkecuali ada kesepakatan
kedua belah pihak.
Demikian Surat Kuasa / Kesepakatan bersama ini dibuat dan di tanda tangani oleh kedua belah Pihak dalam
keadaan sehat jasmani, rohani dan tidak ada unsur paksaan, tekanan apapun bujukan dari pihak lain.

Subang, ………….….…………… 20…...


Yang Menerima Kuasa Yang Memberi Kuasa
Pihak Ke II (dua) Pihak Ke I (satu)

___________________________ ___________________________
SURAT KUASA / KESEPAKATAN BERSAMA

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : ANDRI SUPRIATNA
No. KTP : 3213171409980001
Pekerjaan : Pelajar / Mahasiswa
Tempat Tanggal Lahir : Subang, 14 September 1998
Alamat : Dusun Cikareo RT. 013/007 Ds. Sadawarna Kec. Cibogo Kab. Subang
Selanjutnya disebut sebagai Pihak Ke I (satu)
Nama : YAYAT PRIATNA
No. KTP : 3213030107880005
Pekerjaan : Wiraswasta
Tempat Tanggal Lahir : Subang, 01 Juli 1988
Alamat : Jl. Kapten Hanapiah Rawabadak RT. 101/028 Kel. Karanganyar
Kec./Kab. Subang
Selanjutnya disebut sebagai Pihak Ke II (dua)
Dengan ini saya Pihak Ke I (satu) menyatakan bahwa saya telah memberi dan atau mengalih kuasakan segala
sesuatu yang berurusan dengan kendaraan bermotor kepada Pihak Ke II (dua) dengan Spesifikasi sebagai
berikut :
Jenis : Sepeda Motor No. Rangka : MH4LX150FGJP23473
A.n STNK : Cucu Susanto No. Polisi : T 6765 ZW
Merk/Type : KAWASAKI - KLX 150 BF No. BPKB :
Tahun : 2016 No. Kontrak : 0205.22.111795
Warna : Hijau Leasing Bank : Adira Finance
No. Mesin : LX150CEPX5577

Pihak Ke II (dua) akan mengurus kepada Pihak Leasing / Bank Tersebut dari Segala sesuatu yang tidak
disebutkan satu persatu dalam Surat Kuasa / kesepakatan bersama ini.
Sejak di tanda tangani surat ini oleh kedua belah pihak maka segala hal apapun yang ada kaitan atas
kendaraan tersebut dalam pengambilan BPKB dan surat-surat lainnya Pihak Ke I (satu) menyerahkan
sepenuhnya kepada Pihak Ke II (dua).
Surat Kuasa / Kesepakatan bersama ini tidak bisa di cabut oleh salah satu pihak terkecuali ada kesepakatan
kedua belah pihak.
Demikian Surat Kuasa / Kesepakatan bersama ini dibuat dan di tanda tangani oleh kedua belah Pihak dalam
keadaan sehat jasmani, rohani dan tidak ada unsur paksaan, tekanan apapun bujukan dari pihak lain.

Subang, 05 Januari 2023


Yang Menerima Kuasa Yang Memberi Kuasa
Pihak Ke II (dua) Pihak Ke I (satu)

YAYAT PRIATNA ANDRI SUPRIATNA

Anda mungkin juga menyukai