SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : JOKO SISWANTORO

Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasata
Alamat : Dusun Suka Mulya Jaya RT.007 RW.003 Kel. Bagan Sinembah Barat
Selanjutnya disebut sebagai Pihak Pertama ( I )

Dengan ini menerangkan bahwa memberikan kuasa penyerahan untuk Pengurusan STNK di SAMSAT,
kepada :

Nama : SUGIARTI
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa
Alamat : Jl. Dusun Bortrem RT.005 RW. 002 Kel. Bagan Sinembah Barat
Selanjutnya disebut sebagai Pihak Kedua ( II )

Bahwa sehubungan dengan pengurusan perpanjang pajak STNK dengan spesifikasi kendaraan
sebagai berikut :

Nama Pemilik : JOKO SISWANTORO

Nomor Polisi : BM 6929 PK
Merk / Tipe : KAWASAKI/LX150F VARIAN 1
Tahun Pembuatan : 2021
Nomor rangka : MH4LX150FMJPB6920
Nomor Mesin : LX150CEWS0319

Pihak Pertama ( I ) dengan ini menerangkan bahwa memberikan kuasa sepenuhnya untuk
pengurusan STNK tersebut diatas kepada Pihak Kedua ( II ).
Demikian surat kuasa ini dibuat dengan sebenarnya tanpa paksaan dari pihak manapun, dan apabila
dikemudian hari dinyatakan tidak benar saya bersedia di tuntut sesuai dengan hukum yang berlaku.

Bagan Batu, 09 Oktober 2023

Pihak Kedua ( II ) Pihak Pertama ( I )

SUGIARTI JOKO SISWANTORO

 SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : DINCE SIRINGORINGO

Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Jl. Dusun Karya Maju RT.004 RW.002 Kel. Balam Sempurna
Selanjutnya disebut sebagai Pihak Pertama ( I )

Dengan ini menerangkan bahwa memberikan kuasa penyerahan untuk Pengurusan STNK di SAMSAT,
kepada :

Nama : PASKALIS NOPRIADI HUTABARAT

Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Belum/Tidak Bekerja
Alamat : Dusun Karya Maju RT.001 RW.001 Kel. Balam Jaya
Selanjutnya disebut sebagai Pihak Kedua ( II )

Bahwa sehubungan dengan pengurusan perpanjang pajak STNK dengan spesifikasi kendaraan
sebagai berikut :

Nama Pemilik : DINCE SIRINGORINGO

Nomor Polisi : BM 4710 WK
Merk / Tipe : HONDA/NF125 TD
Tahun Pembuatan : 2012
Nomor rangka : MH1JB8112CK824797
Nomor Mesin : JB81E-1821817

Pihak Pertama ( I ) dengan ini menerangkan bahwa memberikan kuasa sepenuhnya untuk
pengurusan STNK tersebut diatas kepada Pihak Kedua ( II ).
Demikian surat kuasa ini dibuat dengan sebenarnya tanpa paksaan dari pihak manapun, dan apabila
dikemudian hari dinyatakan tidak benar saya bersedia di tuntut sesuai dengan hukum yang berlaku.

Bagan Batu, 05 Oktober 2022

Pihak Kedua ( II ) Pihak Pertama ( I )

PASKALIS NOPRADI HUTABARAT DINCE SIRINGORINGO