LAMPIRAN

RENCANA TINDAK LANJUT RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN

UPTD KESEHATAN PUSKESMAS PASREPAN
KABUPATEN PASURUAN
Bulan : Januari
Tahun : 2020
N Aspek Mutu Masalah Rencana Penanggung Target Keterangan
o Perbaikan Jawab Selesai
1. Audit Internal Belum terpenuhinya SDM yang pengusulan rekam Kepala 1 tahun belum
dibutuhkan sesuai dengan kompetensi medis. Puskesmas terpenuhi
yaitu D3 rekam medis dan penyediaan
dokumen rekam medis terlalu lama

2. PMKP 1. Kelengkapan identitas pasien Sosialiasi kembali Penanggung 1 bulan Sudah tercapai
kurang mengenai jawab rekam sebagian
kelengkapan identitas medis
pasien terutama
tanggal lahir pasien Sudah
Pengusulan mesin Kepala 1 tahun terpenuhi

2. Antrian di loket terlalu lama antrian otomatis Puskesmas

3. PPI 1. Kebersihan kamar mandi rawat Pembuatan jadwal koordinator 1 bulan Sudah
inap kurang kebersihan kamar kebersihan terpenuhi
mandi pasien
Sosialisasi dan koordinator PPI 1 bulan Sudah
2. Adanya limbah benda tajam yang
pemantauan rutin dilakukan
tidak pada tempatnya (safety box)
tentang pembuangan
limbah benda tajam
4 Kepuasan 1. Prosedur pelayanan terlalu rumit Sosialisasi alur dan Ka. TU 1 bulan Sudah
pelanggan penambahan meja sosialisai alur
informasi

2. Petugas datangnya terlalu siang Penekanan kembali Ka . TU 1 bulan Sudah

kedisiplinan waktu disosialisasikan
kerja

Mengetahui,
Penanggung jawab Manajemen Mutu Kepala UPTD Kesehatan
Puskesmas Pasrepan

Primanda Ardhiansyah Amd. Kep dr. H. R. Gatot Trisila

NIP. 19930130 201903 1 003 NIP. 19650929 200701 1 008