LAPORAN HASIL PELAKSANAAN KEGIATAN

MONITORING DAN EVALUASI (MONEV)

UNIT GARNET

RUMAH SAKIT UMUM AVISENA

2023
 BAB 1
PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
Dalam menghadapi persaingan dalam pelayanan kesehatan yang semakin ketat,
setiap rumah sakit dituntut untuk memenuhi tuntutan masyarakat terhadap pelayanan
yang diberikan. Untuk memenuhi tuntutan terhadap pelayanan yang bersifat modern,
rumahsakit sebagai penyedia pelayanan kesehatan harus selalu berupaya untuk
meningkatkan mutu pelayanannya.
Mutu atau kualitas yang dapat diberikan kepada pasien sangat erat kaitannya
dengan kondisi dan nilai-nilai yang dianut oleh rumah sakit sebagai penyedia jasa
pelayanan maupun pasien sebagai penerima jasa pelayanan. Oleh karena itu upaya
peningkatan mutu perlu dilakukan secara berkesinambungan antara rumah sakit sebagai
penyedia pelayanan dan pasien sebagai penerima jasa pelayanan.
Upaya peningkatan mutu pelayanan juga perlu dilakukan secara teratur agar dapat
secara konsisten menjaga dan meningkatkan mutu pelayanan yang dapat diberikan oleh
rumah sakit kepada pasiennya. Dalam kegiatan peningkatan mutu pelayanan perlu suatu
program yang terencana dan berkesinambungan sebagai pedoman bagi pelayanan dalam
mengevaluasi dan membuat rencana tindak lanjut sehingga tercapai peningkatan mutu
pelayanan yang diharapkan.sesuai dengan program kerja yang telah terencana tahun
2023 serta saran dan prasarana yang menunjang kegiatan .oleh sebab itu perlu di
laporkan hasil kegiatan dari program kerja serta kebutuhan di unit Garnet agar mutu
pelayanan dapat lebih di tingkatkan .
Unit Garnet Merupakan salah satu unit yang berada di bawah bidang keperawatan
Rumah Sakit Umum Cimahi.

B. TUJUAN UMUM DAN TUJUAN KHUSUS

1. TUJUAN UMUM
Evaluasi dan acuan dalam pelaksaan keggiatan pelayanan pada unit garnet penyediaan
sarana dan prasarana , peralatan , sumber daya manusia serta unsur penunjang lainnya.
Sehingga dapat memberikan pelayanan bagi pasien di Garnet yang lebih baik untuk
masayang akan datang
2. TUJUAN KHUSUS
1. Untuk melaporkan Program kerja tahun 2023
2. Untuk meningkatkan pemberian pelayanan di Unit Garnet
3. Meningkatkan sistim koordinasi dengan instalasi lainnya dalam rangka meningkatkan
pelayanan pasien di Unit Garnet.
4. Untuk merencanakan program kerja di unit Garnet tahun 2024 dan penambahan SDM.
 BAB II

HASIL KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN TAHUN 2023

1. Rekapitulasi data Jumlah Pasien Sesuai Tingkat Keterggantungan Pasien

Tahun 2023

Tingkat
N
BULAN Keterggantungan Pasien
O
Minimal parsial total
1 JANUARI 10 4 2
2 FEBRUARI 8 5 2
3 MARET 7 6 3
4 APRIL 8 7 1
5 MEI 8 8 0
6 JUNI 11 3 2
7 JULI 7 8 1
8 AGUSTUS 9 6 1
9 SEPTEMBER
10 OKTOBER
11 NOVEMBER
12 DESEMBER
JUMLAH
%

2. Rekapitulasi data BOR LOS Tahun 2023

N BOR LOS
BULAN
O BOR LOS
1 JANUARI 64% 2.8
2 FEBRUARI 86% 3 ,5
3 MARET 80% 2,7
4 APRIL 72% 2,9
5 MEI 70% 3,0
6 JUNI 75% 3,2
7 JULI 75& 3,2
8 AGUSTUS 86% 3,5
9 SEPTEMBER
10 OKTOBER
11 NOVEMBER
12 DESEMBER
JUMLAH
 %

3. Rekapitulasi data Jumlah Pasien yang Dirujuk Tahun 2023

N BULAN
DIAGNOSA
O JAN FEB MRT APL MEI JUN JUL AGT SEP OKT NOV DES JML %
Acute Limph
1 Ischemik - - - - - 1 - - - - - - 1

4. Rekapitulasi data Jumlah Pasien yang Meninggal Tahun 2023

BULAN
NO DIAGNOSA ME
JAN FEB MRT APL I JUN JUL AGS SEP OKT NOV DES JML %
1 Ny.Rasini - - - - - - - 1 - - - - - -
2 Ny.Enung - - - - - - - - 1 - - - -
3 Ny.Sri - - - - - - - - 1 - - - -
4 Ny.Susi - - - 1 - - - - - - - - -
5 Ny.Ati - - - - 1 - - - - - - - -
6 Ny. Rukoyah - - 1 - - - - - - - - - -
7. Ny. Masriyah 1 - - - - - - - - - - -

5. Rekapitulasi data Capaian Unit Garnet

CAPAIAN
N TARGE
ITEM SEP
O T
JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGST T
1 ATRIBUT 100% 92% 93% 94% 58% 93% 97% 97% 94%
2 5R 100% 71% 70% 70% 69% 71% 67% 87% 92%
BUDAYA
100%
3 KERJA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
OPERAN
100%
4 SIFT 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
PEMBAGIAN
100%
5 PASIEN 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
RESPON
100%
6 PASIEN 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
 KECEPATAN
PASIEN 2 Jam 0:50:5 0:44:1 0:49:4 0:55:4 0:45:5 0:43:2 0:44:2 1:00:0
7 MASUK 7 3 2 1 9 6 3 4
KECEPATAN
PASIEN 2 Jam 0:40:3 0:23:4 0:34:5 0:26:4 0:20:4 0:20:1 0:22:5 0:36:4
8 PULANG 2 7 5 4 6 3 8 8
RONDE
100%
9 MALAM 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
 BAB III

PENCAPAIAN PROGRAM KERJA KEBIDANAN TOURMALINE

No Rencana Kegiatan Pelaksanaan Kegiatan Keterangan

1 Melaksanakan kegiatan Pelaksanaan kegiatan ini Dipertahankan

penyuluhan kesehatan berkoordinasi dengan
bagian marketing dan
human capital. Kegiatan
ini berlangsung beberapa
kali dalam setahun
dikarenakan kondisi
ruangan dan pasien yang
tidak memungkinkan
untuk mengikuti
penyuluhan.

2 Program pelatihan BHD Pelaksanaan kegiatan ini Dipertahankan

berkoordinasi dengan
bagian marketing dan
human capital. Kegiatan
ini berlangsung beberapa
kali dalam setahun
dikarenakan kondisi
ruangan dan pasien yang
tidak memungkinkan
untuk mengikuti
penyuluhan.

3 Melaksanakan kegiatan KPI Dipertahankan

Keperawatan

4 Pengajuan pengadaan Pelaksanaan kegiatan Untuk

barang (farmasi, ATK, ini berkoordinasi kebutuhan
 alat tenun, bahan dan alat dengan bagian tahun 2024
kebersihan) farmasi, umum dan dilakukan
logistik. Ada perencanaan
beberapa barang amprahan
yang terlambat pada
dalam semester 2 thn
pemenuhannya 2024
bahkan tidak
tersedia.

5 Pemeliharaan alkes dan Pelaksanaan kegiatan Ditindaklanjuti

non alkes ini berkoordinasi dengan amprahan
dengan bagian kebutuhan alat
pemeliharaan alat kesehatan tahun
kesehatan dan bagian 2024
sarana untuk
pemeliharaan non alkes.
Ada beberapa alat
kesehatan yang setelah
dilakukan perawatan
oleh bagian
pemeliharaan tidak
dikembalikan lagi ke
ruangan karena kondisib
alat yang rusak dan
tidak ada
6 Rapat Unit Rapat dilakukan setiap Dilanjutkan pada
bulan minggu ke dua, program kerja
namun ada beberapa tahun 2024
yang tidak dapat terjadi
beberapa kali di tahun
2023. Rapat dimaksudkan
untuk persamaan persepsi.
 Diakhir tahun akan ada
rapat yang agendanya
membahas program kerja
unit tahun 2024

7 Audit KPI Dilanjutkan pada

program kerja
tahun 2024

8 Inhause training Tidak ada inhause Direncanakan

training yang kembali pada
dilaksanakan pada tahun program kerja
2023, tetapi ada beberapa tahun 2024
pelatihan yang diikuti
unit Garnet seperti
service excellent
 BAB IV

RENCANA TINDAK LANJUT

Rekomendasi dan tindak lanjut dari hasil program tahun 2023 antara
lain :

1. Semua pelaksana diharapkan melaksanakan program kerja tahun

2024
2. Mengusulkan kelengkapan sarana dan prasarana yang dibutuhkan di
unit-Garnet, diantaranya yaitu kelengkapan alat kedokteran termasuk alat
yang berteknologi tinggi untuk ruang ICU sepertri syring pump dan infuse
pump
3. Mengusulkan untuk pemeliharaan gedung plafon banyak yang bocor dan
berjamur serta perawatan AC sentral yang terjadwal karena kestabilan
suhu ruangan karena AC sentral sering bermasalah.
4. Penjadwalan pelatihan dan review BHD untuk karyawan baru maupun
lama
5. Mengusulkan pendidikan dan pelatihan pegawai yang menunjang terhadap
kekhususan (BTCLS).
 BAB V

PENUTUP

Evaluasi kegiataan tahun 2023 ini dibuat sebagai acuan dalam membuat
program kerja keperawatan tahun 2024. Untuk meningkatkan kualitas
pelayanan ada beberapa kegiatan yang masih harus dievaluasi rencana action nya
sehingga bisa memenuhi target SDM dan target indikator mutu yang telah
ditentukan.

Pelayanan yang baik juga harus ditunjang oleh sarana dan prasarana yang
memadai sehingga rumah sakit diupayakan harus memenuhi kebutuhan fasilitas
keperawatan yang dibutuhkan. Oleh sebab itu evaluasi kegiatan tahunan harus
dibuat secara kontinyu sehingga dapat meningkatkan mutu pelayanan.

Cimahi, 13 Desember 2022

Mengetahui,

Supervisi Keperawatan Koordinator Keperawatan

( Fenti Rosmawati, Amd. Kep ) ( Isti Indriani Putri, A.Md.Kep)