Nomor : Jakarta, 11 Juli 2022.

Klasifikasi : SEGERA
Lampiran : 1(satu) berkas
Hal : Surat Permohonan Pendataan Para PPNS
di Lingkungan Direktorat Jenderal
Perhubungan Darat dan Pemerintah
Daerah.

Yth. Daftar Terlampir

Berdasarkan Peraturan Menteri Hukum dan Hak Asasi Manusia Republik Indonesia
nomor 5 Tahun 2016 tentang Tata Cara Pengangkatan, Pelantikan dan Pengambilan Sumpah atau
Janji, Mutasi, Pemberhentian dan Pengangkatan Kembali Pejabat Penyidik Pegawai Negeri Sipil
serta penerbitan Kartu Tanda Pengenal Penyidik Pegawai Negeri Sipil (PPNS), bersama ini terlampir
kami sampaikan Form Isian Data Personil PPNS yang mengawal UU No. 22 Tahun 2009 tentang
Lalu Lintas dan Angkutan Jalan yang masih aktif untuk dapat diisi dan dikirimkan kembali kepada
kami selaku koordinator PPNS paling lambat tanggal 29 Juli 2022 ke email subditdalop@gmail.com
dalam format Excel sesuai form isian pada lampiran surat ini.

Demikian disampaikan, atas bantuan dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

a.n. Direktur Jenderal Perhubungan Darat

Direktur Lalu Lintas Jalan,

Ditandatangani secara elektronik

CUCU MULYANA, IR, DESS

NIP. 19630909 199303 1 002

Tembusan:
1. Direktur Jenderal Perhubungan Darat;
2. Sesditjen Perhubungan Darat.
 Lampiran Surat Direktur Jenderal
Perhubungan Darat
Nomor :
Tanggal : 11 Juli 2022

1. Kepala Dinas Perhubungan Provinsi Seluruh Indonesia;

2. Kepala Dinas Perhubungan Kabupaten/Kota Seluruh Indonesia;

3. Kepala BPTD Seluruh Indonesia.

 FORM ISIAN DATA PERSONIL PPNS
INSTANSI (DIREKTORAT…../BPTD…../DISHUB PROV…../KAB…../KOTA…..) YANG MASIH AKTIF

Masa Berlaku
KTP Tanggal Wilayah
No. Nama Personil NIP Jabatan Pangkat/Golongan Nomor KTP PPNS Nomor SKEP Status
SKEP Kerja
dari sampai

dst…..