PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK

UTARA 5.1.02.99.99.
LOMBOK UTARA

DINAS KESEHATAN 41
UPT BLUD PUSKESMAS BAYAN 368,631,474
Jl Raya Tanjung-Bayan Km. 38 Desa Anyar Kec Bayan
Kode Pos : 83354 157,253,611
Email. puskesmasbayan@gmail.com ###

DRAFT RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK) PUSKESMAS BAYAN TAHUN 2022

BERSUMBER DANA KAPITASI JKN

LOKASI
UPAYA
NO KEGIATAN RINCIAN PELAKSANAAN VOLUME KEGIATAN PELAKSAN BIAYA
KESEHATAN
AAN
(1) (2) (3) (10) (11) (12) (13)
1 UKM KIA/KB 1 Pertemuan evaluasi pelayanan 5.1.02.99.99 Konsumsi
KIA 99.46 pertemuan 35 or x 2 ki x 1 th 35,000 Puskesmas 2,450,000

5.1.02.99.99 penggandaan
300 lbr x 2 ki x 1 th 300 180,000
99.1840
5.1.02.99.99 Honor
99.66 narasumber 1 or x 2 ki x 1 th 450,000 900,000
kabupaten
2 Otopsi verbal kematian 5.1.02.99.99
maternal, Neonatus 99.1835
Belanja
Transportasi 2 or x 12 ki x 1 th 50,000 Desa 1,200,000
Pelaksana
Kegiatan
3 DRK Kebidanan 5.1.02.99.99 Konsumsi
35 or x 4 ki x 1 th 35,000 Puskesmas 4,900,000
99.46 pertemuan
5.1.02.99.99 penggandaan
300 keg x 4 ki x 1 th 300 360,000
99.1840
2 UKM - P2 PTM 1 Pertemuan Prolanis tk 5.1.02.99.99
puskesmas 99.1835 Belanja
Transportasi 5 or x 2 ki x 1 th 50,000 Puskesmas 500,000
Pelaksana
Kegiatan
5.1.02.99.99 Belanja
99.1834 30 or x 2 ki x 1 th 25,000 Puskesmas 1,500,000
Transportasi
5.1.02.99.99 Konsumsi
35 or x 2 ki x 1 th 15,000 1,050,000
99.46 pertemuan
3 UKM - JIWA 1 Follow up kasus gangguan jiwa 5.1.02.99.99
pasca perawatan 99.1835 Belanja
Transportasi 1 or x 20 ki x 1 th 50,000 dusun 1,000,000
Pelaksana
Kegiatan
4 UKP LUAR 1 Pelayanan UKP terpadu luar 5.1.02.99.99
GEDUNG gedung (Tim Desa Sehat)/ 99.1835 Belanja
Puskel Transportasi 3 org x 72 lks x 1 th 50,000 dusun 10,800,000
Pelaksana
Kegiatan
2 5.1.02.99.99
99.1835 Belanja
Pelayanan JEMARI ( jelajah
malam terintegrasi)
Transportasi 8 org x 4 lks x 8 bl 50,000 dusun 12,800,000
Pelaksana
Kegiatan
5.1.02.99.99 Konsumsi
8 or x 4 ki x 8 bl 35,000 Puskesmas 8,960,000
99.50 Kegiatan
3 Pendampingan event 5.1.02.99.99
99.1835 Belanja
Transportasi 5 or x 10 ki x 1 th 50,000 lokasi event 2,500,000
Pelaksana
Kegiatan
5 UKP - RAWAT 1 DRK Rawat inap/Gadar 5.1.02.99.99 Konsumsi
INAP dan 99.46 Kegiatan 30 or x 6 ki x 1 th 35,000 Puskesmas 6,300,000
Rawat Jalan
2 DRK Rawat Jalan 5.1.02.99.99 Konsumsi
99.46 Kegiatan 30 or x 6 ki x 1 th 35,000 Puskesmas 6,300,000

3 DRK UGD 5.1.02.99.99 Konsumsi

99.46 Kegiatan 15 or x 4 ki x 1 th 35,000 Puskesmas 2,100,000

4 Review SOP 5.1.02.99.99 Konsumsi

99.46 Kegiatan 40 or x 3 ki x 1 th 15,000 Puskesmas 1,800,000

5 Rapat Evaluasi Pelayan tiap 5.1.02.99.99 Konsumsi

bulan 99.46 Kegiatan 30 or x 10 ki x 1 th 15,000 Puskesmas 4,500,000

6 Persiapan Akreditasi UKP 5.1.02.99.99 Konsumsi

99.46 Kegiatan 30 or x 4 ki x 1 th 15,000 Puskesmas 1,800,000

7 Piket Lebaran 5.1.02.99.99 Uang Saku

99.1834 Kegiatan 40 or x 2 hr x 1 th 80,000 jejaring 6,400,000

8 Konsumsi Piket Ramadhan 5.1.02.99.99 Konsumsi

99.46 Kegiatan 20 or x 30 ki x 1 th 35,000 Puskesmas 21,000,000

6 UKP - 1 Pertemuan POSR/LPLPO 5.1.02.99.99 Konsumsi

KEFARMASIA 99.46 pertemuan 25 or x 4 ki x 1 th 35,000 puskesmas 3,500,000
N
 LOKASI
UPAYA
NO KEGIATAN RINCIAN PELAKSANAAN VOLUME KEGIATAN PELAKSAN BIAYA
KESEHATAN
AAN
2 Melakukan distribusi obat ke 5.1.02.99.99
seluruh unit pengguna 99.1835 Belanja Pustu dan
Transportasi 1 or x 8 ki x 12 bl 50,000
Polindes
4,800,000
Pelaksana
Kegiatan
3 Melakukan kunjungan survei 5.1.02.99.99
obat ke pustu dan Polindes 99.1835 Belanja Pustu dan
Transportasi 2 or x 8 ki x 6 bl 50,000
Polindes
4,800,000
Pelaksana
Kegiatan
4 Pengambilan logistik (Obat, 5.1.02.99.99
Alkes dan lain-lain) ke dinas 99.1835
kesehatan Kabupaten

Belanja 1 or x 2 ki x 12 bl 100,000 Dinas 2,400,000

Transportasi
Pelaksana
Kegiatan
5 Refreshing materi rasionalisasi 5.1.02.99.99 Konsumsi
penggunaan obat bagi petugas 99.46 Kegiatan
kesehatan di Puskesmas bayan
30 or x 1 ki x 1 th 35,000 Puskesmas 1,050,000

7 JARINGAN 1 Sosialisasi dan penguatan 5.1.02.99.99 Honorarium

DAN jejaring puskesmas 99.66 narasumber 2 or x 1 ki x 1 th 450,000 jejaring 900,000
JEJARING
5.2.1.08.01 Transport peserta
10 or x 1 ki x 1 th 50,000 500,000
5.1.02.99.99 Konsumsi
20 or x 1 ki x 1 th 35,000 700,000
99.46 Kegiatan
2 Koordinasi data pelayanan 5.1.02.99.99
jejaring 99.1835 Belanja
Transportasi 2 or x 12 ki x 1 th 50,000 1,200,000
Pelaksana
Kegiatan
8 ADMEN - 1 Pelatihan BTCLS 5.2.2.30.01 Kontribusi
PENINGKATA pelatihan Penyelengg
N KAPASITAS 2 or x 1 ki x 1 th 3,500,000 ara 7,000,000
Pelatihan

2 Pelatihan ATLS 5.2.2.30.01 Kontribusi Penyelengg

pelatihan 2 or x 1 ki x 1 th 5,000,000 ara 10,000,000
Pelatihan
3 Pelatihan ACLS 5.2.2.30.01 Kontribusi Penyelengg
pelatihan 2 or x 1 ki x 1 th 5,000,000 ara 10,000,000
Pelatihan
4 Pelatihan EKG 5.2.2.30.01 Kontribusi Penyelengg
pelatihan 2 or x 1 ki x 1 th 3,500,000 ara 7,000,000
Pelatihan
5 Pelatihan USG 5.2.2.30.01 Kontribusi Penyelengg
pelatihan 2 or x 1 ki x 1 th 5,000,000 ara 10,000,000
Pelatihan
6 Pelatihan PPI 5.2.2.30.01 Kontribusi Penyelengg
pelatihan 2 or x 1 ki x 1 th 3,500,000 ara 7,000,000
Pelatihan
7 Pelatihan K3 5.2.2.30.01 Kontribusi Penyelengg
pelatihan 2 or x 1 ki x 1 th 3,500,000 ara 7,000,000
Pelatihan
8 Sosialisasi Hasil Pelatihan 5.1.02.99.99 Konsumsi
Peningkatan Kapasitas kepada 99.46 Kegiatan
Staf Puskesmas
35 or x 5 ki x 1 th 15,000 Puskesmas 2,625,000

9 Pelatihan bencana dan 5.1.02.99.99 Honorarium

kebakaran 99.66 tenaga
ahli/instruktur/nar 3 or x 1 ki x 1 th 450,000 Puskesmas 1,350,000
asumber
5.1.02.99.99 Konsumsi
40 or x 1 ki x 1 th 35,000 Puskesmas 1,400,000
99.50 Kegiatan
9 ADMEN - 1 Kegiatan audit internal 5.1.02.99.99
PENINGKATA 99.1835 Belanja
N MUTU unit dan
Transportasi 6 or x 2 ki x 1 th 50,000
jaringan
600,000
Pelaksana
Kegiatan
2 pertemuan pembahasan hasil 5.1.02.99.99 Konsumsi
25 or x 2 ki x 1 th 35,000 Puskesmas 1,750,000
audit 99.46
3 Pertemuan bulanan Tim 5.1.02.99.99 Konsumsi
Manajemen Mutu 99.46 8 or x 12 ki x 1 th 35,000 Puskesmas 3,360,000

4 Pembahasan aduan masyarakat 5.1.02.99.99 Konsumsi

10 or x 4 ki x 1 th 35,000 Puskesmas 1,400,000
99.46
5 Sosialisasi Jenis-jenis 5.1.02.99.99 Konsumsi
pelayanan Puskesmas 99.46
40 or x 7 lks x 1 th 35,000 Puskesmas 9,800,000

5.1.02.99.99
99.1835 Belanja
Transportasi 5 or x 7 lks x 1 th 50,000 Puskesmas 1,750,000
Pelaksana
Kegiatan
Transport Peserta
5.2.1.07.02 35 or x 7 lks x 1 th 50,000 Puskesmas 12,250,000
6 Bimtek Pengarsipan Dokumen di 5.1.02.99.99 Honor
Puskesmas 99.66 Narasumber 1 keg x 2 ki x 1 th 450,000 Puskesmas 900,000
 LOKASI
UPAYA
NO KEGIATAN RINCIAN PELAKSANAAN VOLUME KEGIATAN PELAKSAN BIAYA
KESEHATAN
AAN
5.1.02.99.99 Transport Peserta
99.1834 9 or x 2 ki x 1 th 50,000 Puskesmas 900,000

5.1.02.99.99 Konsumsi
99.46 36 or x 2 ki x 1 th 35,000 Puskesmas 2,520,000

10 ADMEN - 1 Konsultasi dan pengesahan 5.1.02.99.99

PERENCANAA RPK Bulanan 99.1835 Belanja
N Transportasi 1 or x 12 ki x 1 th 100,000 Dikes 1,200,000
Pelaksana
Kegiatan
2 Pertemuan Penyelesaian 5.1.02.99.99
administrasi dan laporan 99.1835
Belanja
pertanggung jawaban keuangan 1 pkt x 1 ki x 1 th Mataram -
Transportasi
BLUD
Pelaksana
Belanja
Kegiatan
Transportasi
11 ADMEN - 1 Rekon keuangan 5.1.02.99.99 Pelaksana
KEUANGAN, 99.1835 1 or x 2 hr x 6 ki 100,000 Dikes 1,200,000
Kegiatan
BARANG DAN
2 Penyerahan laporan keuangan 5.1.02.99.99
OBAT
dan verifikasi SPJ 99.1835 Belanja
Transportasi 1 or x 1 hr x 12 ki 100,000 Dikes 1,200,000
Pelaksana
Kegiatan
3 Konsultasi pengelolaan 5.1.02.99.99
BMN/BMD 99.1835 Belanja
Transportasi 1 or x 2 hr x 6 ki 100,000 Dikes 1,200,000
Pelaksana
Kegiatan
4 Konsultasi kefarmasian dan 5.1.02.99.99
pengadaan obat 99.1835 Belanja
Transportasi 1 or x 1 hr x 12 ki 100,000 dikes 1,200,000
Pelaksana
Kegiatan
12 ADMEN - 1 Belanja obat dan perbekalan 5.1.02.99.99 belanja obat dan
PELAYANAN kesehatan 99.35 perbekalan
kesehatan 1 keg x 1 ki x 1 th 109,000,000 rekanan 109,000,000

2 Belanja bahan kimia (reagent) 5.1.02.99.99 belanja bahan

99.02 kimia 1 keg x 1 ki x 1 th 86,542,902 rekanan 86,542,902

3 Belanja Bahan Makan Pasien 5.1.02.99.99 belanja makanan

99.775 dan Minuman 100 hr x 1 ki x 12 th 45,000 rekanan 54,000,000
pada faslitias
4 JASA PELAYANAN 5.1.02.99.99 jasa pelayanan
kesehatan
99.1836 1 keg x 1 ki x 1 th 1,358,596,957 Puskesmas 1,358,596,957

13 ADMEN - 1 Belanja Bahan Bangunan Dan 5.1.02.99.99 Belanja Bahan

PENUNJANG Kontruksi 99.01 bangunan 1 keg x 1 ki x 1 th 65,000,000 rekanan 65,000,000
PELAYANAN
(JASA, 1 Belanja bahan-bahan/Bibit 5.1.02.99.99 Belanja Bibit
1 keg x 1 ki x 1 th 3,500,000 rekanan 3,500,000
tanman 99.07 Tanaman
1 Belanja Alat Tulis Kantor 5.1.02.99.99 Belanja ATK
1 keg x 1 ki x 1 th 25,000,000 rekanan 25,000,000
99.22
3 Belanja materai 5.1.02.99.99 Belanja materai
1 keg x 1 ki x 1 th 3,600,000 rekanan 3,600,000
99.25
4 Belanja alat kebersihan dan 5.1.02.99.99 Belanja Peralatan
bahan pembersih 99.28 Kebersihan dan
bahan pembersih 1 keg x 1 ki x 1 th 15,000,000 rekanan 15,000,000

5 Belanja Pengisian Tabung 5.1.02.99.99 Belanja Pengisian

Pemadam Kebakaran 99.08 Tabung Gas
Pemadam 1 keg x 1 ki x 1 th 3,500,000 rekanan 3,500,000
Kebakaran

6 Belanja Pengisian Tabung Gas 5.1.02.99.99 Belanja Pengisian

99.09 Tabung Gas 1 tbg x 1 ki x 12 bln 2,400,000 rekanan 2,400,000

7 Belanja catridge printer, tinta 5.1.02.99.99 belanja bahan

1 keg x 1 ki x 1 th 10,000,000 rekanan 10,000,000
printer, flashdisk, CD 99.27 Komputer
8 Belanja Spanduk, Baliho dan 5.1.02.99.99 Belanja spanduk,
Umbul Umbul 99.1837 baliho, umbul- 1 keg x 1 ki x 1 th 10,000,000 rekanan 10,000,000
umbul
10 Belanja Kelengkapan ruangan 5.1.02.99.99 Belanja bahan
(Linen, gorde, kasur, kain taplak, 99.1838 kelengkapan 1 keg x 1 ki x 1 th 17,500,000 rekanan 17,500,000
dll) ruangan
11 Belanja perlengkapan ruangan 5.1.02.99.99 Belanja bahan
kerja 99.1838 kelengkapan 1 keg x 1 ki x 1 th 20,000,000 rekanan 20,000,000
ruangan
12 Belanja Pulsa 5.1.02.99.99 Belanja Tagihan
99.105 Telepon
1 keg x 1 ki x 1 th 1,800,000 rekanan 1,800,000
13 Belanja Air ( Pustu Polindes) 5.1.02.99.99 Belanja air pustu
99.106 dan polindes 1 keg x 1 ki x 1 th 3,000,000 rekanan 3,000,000

14 Belanja Listrik ( Pustu Polindes) 5.1.02.99.99 Belanja listik

99.107 1 keg x 1 ki x 1 th 5,000,000 rekanan 5,000,000

15 Belanja surat kabar/majalah 5.1.02.99.99 Belanja surat

99.108 kabar/majalah 1 keg x 1 ki x 1 th 2,000,000 Puskesmas 2,000,000

16 Belanja Internet 5.1.02.99.99 Biaya

99.109 Pemasangan 2 pkt x 1 ki x 1 th 137,500 Puskesmas 275,000
Indihome
Spesifikasi :
Indihome 3p 20 2 pkt x 1 ki x 12 bl 566,500 Puskesmas 13,596,000
mbps
 LOKASI
UPAYA
NO KEGIATAN RINCIAN PELAKSANAAN VOLUME KEGIATAN PELAKSAN BIAYA
KESEHATAN
AAN
Paket Internet
Prabayar 5 pkt x 1 ki x 12 th 200,000 Puskesmas 12,000,000

17 Belanja Jasa kebersihan 5.1.02.99.99 Belanja jasa

99.82 kebersihan 45 kg x 1 ki x 12 th 45,000 rekanan 24,300,000

5.1.02.99.99 Belanja jasa ora

4 x 1 ki x 12 th 2,000,000 rekanan 96,000,000
99.82 kebersihan ng
18 Pemeliharaan Gedung 5.1.02.99.99 Belanja
Puskesmas dan jaringannya 99.712 pemeliharaan 12 keg x 1 ki x 1 th 9,750,000 Puskesmas 117,000,000
gedung Kantor

19 Pemeliharaan dan kalibrasi alat 5.1.02.99.99 Belanja jasa

Kesehatan 99.100 kalibrasi alat 1 keg x 1 ki x 1 th 7,500,000 Puskesmas 7,500,000

20 Pemeliharaan peralatan kantor 5.2.2.30.01 Belanja

pemeliharaan alat 1 keg x 1 ki x 1 th 10,000,000 Puskesmas 10,000,000
kantor

21 Pemeliharaan jaringan listrik/air 5.2.2.30.01 Belanja

pemeliharaan
jaringan listrik/air 1 keg x 1 ki x 1 th 7,500,000 Puskesmas 7,500,000

22 Pemelihraan Puskel 5.1.02.99.99. Belanja

9999.529 Pemeliharaan Alat 1 keg x 1 ki x 1 th 25,000,000 Puskesmas 25,000,000
Angkutan-Alat
Angkutan Darat
23 Belanja BBM Operasional 5.1.02.99.99. Belanja Bahan-
puskel dan genset 9999.03 Bahan Bakar dan 1 keg x 1 ki x 1 th 100,000,000 Puskesmas 100,000,000
Pelumas
24 Belanja Cetak 5.1.02.99.99. Belanja catak
9999.1840 1 keg x 1 ki x 1 th 30,000,000 rekanan 30,000,000

25 Belanja Penggandaan 5.1.02.99.99 penggandaan

99.1840 1 keg x 1 ki x 1 th 25,000,000 rekanan 25,000,000

26 Belanja penjilidan 5.1.02.99.99. Belanja penjilidan

9999.1841 1 keg x 1 ki x 1 th 1,000,000 rekanan 1,000,000

27 Belanja konsumsi tamu 5.1.02.99.99. konsumsi

9999.47 20 org x 1 ki x 12 bl 35,000 Puskesmas 8,400,000

28 Belanja sewa terop 5.2.2.30.01Belanja Sewa

1 keg x 1 ki x 1 th 5,000,000 rekanan 5,000,000
Tenda ; Tterop
29 Pelatihan/Bimtek/Kaji Banding / 5.1.02.99.99 Perjadin Luar
Peningkatan Wawasan 99.504 Daerah
Pengelolaan Program / 1 keg x 1 ki x 1 th 25,000,000 luar daerah 25,000,000
Puskesmas luar daerah
30 Kaji Banding / Peningkatan 5.1.02.99.99 Kontribusi
Wawasan Pengelolaan Program 99.504
/ Puskesmas dalam daerah dalam
1 keg x 1 ki x 1 th 13,410,000 13,410,000
daerah

31 Belanja Pegawai BLUD 5.1.01.99.99 Honor Pegawai ora ki Puskesmas 520,000,000

50 x 1 x 13 bln 800,000
99.03 Tidak tetap ng
32 Belanja Honor barang dan Jasa 5.1.01.99.99 Honor Pegawai ora ki Puskesmas 12,000,000
1 x 1 x 12 bln 1,000,000
99.05 Tidak tetap ng
33 Konsultasi Program 5.2.2.30.01 Honor Pegawai ki Puskesmas 4,800,000
1 keg x 1 x 1 th 4,800,000
Tidak tetap
14 ADMEN - 1 Pengadaan Pompa 5.2.3.16.05 Belanja -
PENUNJANG Pengadaan Alat
PELAYANAN Pompa
(JASA,
BAHAN,
1 keg x 1 ki x 1 th rekanan
SARANA, DAN
PRASARANA)

2 Belanja Pengadaan Alat 5.2.3.27.04 Belanja

Penyimpanan Perlengkapan Pengadaan Alat
kantor Penyimpanan
Perlengkapan 1 keg x 1 ki x 1 th 31,631,600 rekanan 31,631,600
kantor

3 Belanja Meubelair 5.2.3.28.01 Belanja meubelair

1 keg x 1 ki x 1 th 46,293,900 rekanan 46,293,900

4 Belanja kipas/AC 5.2.3.28.04 Belanja alat

1 keg x 1 ki x 1 th 21,000,000 rekanan 21,000,000
pendinngin ; AC
5 Belanja Pengadaan Alat Dapur 5.2.3.28.05 Belanja Modal
dan peralatan dan
Mesin alat Dapur 1 keg x 1 ki x 1 th 10,952,985 rekanan 10,952,985

6 Belanja PC/Laptop 5.2.3.29.02 Belanja

Komputer/Laptop 1 keg x 1 ki x 1 th 57,549,000 rekanan 57,549,000

7 Belanja 5.2.3.29.05 Belanja

printer/UPS/stabilisator/Kelengk kelengkapan 1 keg x 1 ki x 1 th 41,226,300 rekanan 41,226,300
apan PC lainnya komputer
8 Belanja peralatan stuido visual 5.2.3.31.01 Belanja peralatan
studio visual ; 1 keg x 1 ki x 1 th 10,000,000 rekanan 10,000,000
LCD
 LOKASI
UPAYA
NO KEGIATAN RINCIAN PELAKSANAAN VOLUME KEGIATAN PELAKSAN BIAYA
KESEHATAN
AAN
9 Belanja peralatan Alat 5.2.3.31.01 Belanja peralatan
Komunikasi Telepon Komunikasi
telepon 1 keg x 1 ki x 1 th rekanan -

10 Belanja alat kesehatan 5.2.3.34.01 Belanja alat

kesehatan 1 keg x 1 ki x 1 th 100,862,749 rekanan 100,862,749

11 Belanja Alat bantu Keamanan 5.2.3.48.01 Belanja Alat bantu

Keamanan 1 keg x 1 ki x 1 th rekanan -

12 Pengadaan Jaringan Telepon Di 5.2.3.80.01 Pengadaan

atas Tanah ( Indihome) Jaringan Telepon 1 keg x 1 ki x 1 th rekanan -
Di atas Tanah
13 Belanja Modal Aset Tetap 5.2.3.80.01 Belanja Modal
Lainnya ( Sumur BOR) Aset Tetap 1 keg x 1 ki x 1 th rekanan -
Lainnya

###
JUMLAH 3,396,492,393
###
###
Mengetahui / mengesahkan, Bayan, 2021
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lombok Utara Kepala UPT BLUD Puskesmas Bayan

dr. H. Abdul Kadir Subardi.S.Kep.Ners

NIP. 197306022002121013 NIP.196812311988031090
6,792,984,786
2,700,432,000
(4,092,552,786)
 15,000

35 12
525,000

BULAN KEGIATAN

JANUARI FEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS SEPTEMBER

1,225,000 1,225,000

90,000 90,000

450,000 450,000

100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000

1,225,000 1,225,000 1,225,000

90,000 90,000 90,000

500,000

1,500,000

1,050,000

100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000

1,800,000 1,800,000 1,800,000 1,800,000

1,600,000 1,600,000 1,600,000 1,600,000 1,600,000 1,600,000

1,120,000 1,120,000 1,120,000 1,120,000 1,120,000 1,120,000

250,000 250,000 250,000 250,000 500,000 250,000

1,050,000 1,050,000 1,050,000

1,050,000 1,050,000

1,050,000 1,050,000
1,050,000 1,050,000

525,000 525,000 525,000 525,000

600,000 600,000 600,000

450,000 450,000 450,000 450,000 450,000 450,000 450,000

450,000 450,000 450,000

6,400,000

21,000,000
-

875,000 875,000 875,000

JANUARI FEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS SEPTEMBER

400,000 400,000 400,000 400,000 400,000 400,000 400,000 400,000 400,000

800,000 800,000 800,000 800,000 800,000

200,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000

1,050,000

900,000

500,000

700,000

100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000

7,000,000

10,000,000

10,000,000

7,000,000

10,000,000

7,000,000

7,000,000

525,000 525,000 525,000 525,000

1,350,000

1,400,000

300,000

875,000

280,000 280,000 280,000 280,000 280,000 280,000 280,000 280,000

280,000

350,000 350,000

9,800,000

1,750,000

12,250,000

450,000
JANUARI FEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS SEPTEMBER

450,000

1,260,000

100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000

- - - - - - - - -

200,000 200,000 200,000 200,000

100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000

200,000 200,000 200,000 200,000

100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000

9,909,091 9,909,091 9,909,091 9,909,091 9,909,091 9,909,091 9,909,091 9,909,091 9,909,091

8,654,290 8,654,290 8,654,290 8,654,290 8,654,290 8,654,290 8,654,290 8,654,290 8,654,290

4,500,000 4,500,000 4,500,000 4,500,000 4,500,000 4,500,000 4,500,000 4,500,000 4,500,000

113,216,413 113,216,413 113,216,413 113,216,413 113,216,413 113,216,413 113,216,413 113,216,413 113,216,413

9,285,714 9,285,714 9,285,714 9,285,714 9,285,714 9285714

3,500,000

6,250,000 6,250,000 - 6,250,000

1,800,000 1,800,000 -

5,000,000 5,000,000 5,000,000

3,500,000

200,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000

5,000,000 5,000,000

1,000,000 1,000,000 1,000,000 1,000,000 1,000,000 1,000,000 1,000,000 1,000,000 1,000,000

10,000,000 5,000,000

10,000,000 10,000,000

200,000 200,000 200,000 200,000 100,000 100,000 100,000 200,000 100,000

500,000 500,000 500,000 500,000 500,000

1,000,000 1,000,000 1,000,000 1,000,000 1,000,000

200,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000

275,000

1,133,000 1,133,000 1,133,000 1,133,000 1,133,000 1,133,000 1,133,000 1,133,000 1,133,000

JANUARI FEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS SEPTEMBER

1,000,000 1,000,000 1,000,000 1,000,000 1,000,000 1,000,000 1,000,000 1,000,000 1,000,000

2,025,000 2,025,000 2,025,000 2,025,000 2,025,000 2,025,000 2,025,000 2,025,000 2,025,000

8,000,000 8,000,000 8,000,000 8,000,000 8,000,000 8,000,000 8,000,000 8,000,000 8,000,000

9,750,000 9,750,000 9,750,000 9,750,000 9,750,000 9,750,000 9,750,000 9,750,000 9,750,000

7,500,000

10,000,000

7,500,000

12,500,000 12,500,000

8,333,333 8,333,333 8,333,333 8,333,333 8,333,333 8,333,333 8,333,333 8,333,333

8,333,333

10,000,000 10,000,000 10,000,000

2,500,000 2,500,000 2,500,000 2,500,000 2,500,000 2,500,000 2,500,000 2,500,000 2,500,000

200,000 200,000 200,000 200,000

700,000 700,000 700,000 700,000 700,000 700,000 700,000 700,000 700,000

1,000,000 1,000,000 1,000,000 2,000,000

25,000,000

13,410,000

40,000,000 40,000,000 40,000,000 80,000,000 40,000,000 40,000,000 40,000,000 40,000,000 40,000,000

1,000,000 1,000,000 1,000,000 1,000,000 1,000,000 1,000,000 1,000,000 1,000,000 1,000,000

400,000 400,000 400,000 400,000 400,000 400,000 400,000 400,000 400,000

31,631,600

46,293,900

10,000,000 11,000,000

10,952,985

57,549,000

41,226,300

10,000,000
JANUARI FEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS SEPTEMBER

50,000,000 50,862,749

- -
- -

- -
- -

217,376,128 375,607,727 382,864,742 393,401,128 242,461,842 305,316,842 310,208,877 287,161,842 232,481,842

41,000,000 41,000,000 41,000,000 81,000,000 41,000,000 41,000,000 41,000,000 41,000,000 41,000,000

176,376,128 250,796,842 218,021,842 251,401,128 201,461,842 264,316,842 218,346,128 246,161,842 191,481,842
- 83,810,885 123,842,900 61,000,000 - - 50,862,749 - -
OKTOBER NOVEMBER DESEMBER JUMLAH SELISIH

2,450,000 -

180,000 -

900,000 -

100,000 100,000 100,000

1,200,000 -

1,225,000
4,900,000 -
90,000
360,000 -

500,000 -

1,500,000 -

1,050,000 -
100,000 100,000 100,000

1,000,000 -

1,800,000 1,800,000

10,800,000 -

1,600,000 1,600,000

12,800,000 -

1,120,000 1,120,000
8,960,000 -
250,000 250,000 250,000

2,500,000 -

1,050,000
6,300,000 -

1,050,000 1,050,000
6,300,000 -

- ### 60
2,100,000 - ### ###

120
1,800,000 - ### ###

450,000 450,000 450,000 - - 300

4,500,000 - ### ###

- 450,000 120
1,800,000 - ### ###

80
6,400,000 - ### ###

- - - 600
21,000,000 - ### ###

875,000
3,500,000 -
OKTOBER NOVEMBER DESEMBER JUMLAH SELISIH

400,000 400,000 400,000

4,800,000 -

800,000

4,800,000 -

200,000 200,000 200,000

2,400,000 -

1,050,000 -

900,000 -

500,000 -

700,000 -
100,000 100,000 100,000

1,200,000 -

7,000,000 -

10,000,000 -

10,000,000 -

7,000,000 -

10,000,000 -

7,000,000 -

7,000,000 -
525,000

2,625,000 -

1,350,000 -

1,400,000 -
300,000

600,000 -

875,000
1,750,000 -
280,000 280,000 280,000
3,360,000 -

350,000 350,000
1,400,000 -

9,800,000 -

1,750,000 -

12,250,000 -
450,000
900,000 -
OKTOBER NOVEMBER DESEMBER JUMLAH SELISIH

450,000
900,000 -

1,260,000
2,520,000 -
100,000 100,000 100,000

1,200,000 -

- - -

- -

200,000 200,000
1,200,000 -
100,000 100,000 100,000

1,200,000 -

200,000 200,000

1,200,000 -

100,000 100,000 100,000

1,200,000 -

9,909,091 9,909,091
109,000,000 -

8,654,290
86,542,902 -

4,500,000 4,500,000 4,500,000

54,000,000 -

113,216,413 113,216,413 113,216,413

1,358,596,957 -

9,285,714
65,000,000 -

3,500,000 -
6,250,000
25,000,000 -
-
3,600,000 -

15,000,000 -

3,500,000 -

200,000 200,000 200,000

2,400,000 -

10,000,000 -

1,000,000 10,000,000 -

15,000,000 2,500,000

20,000,000 -

200,000 100,000 100,000

1,800,000 -
500,000
3,000,000 -

5,000,000 -

200,000
2,000,000 -

275,000 -

1,133,000 1,133,000 1,133,000

13,596,000 -
OKTOBER NOVEMBER DESEMBER JUMLAH SELISIH

1,000,000 1,000,000 1,000,000

12,000,000 -

2,025,000 2,025,000 2,025,000

24,300,000 -

8,000,000 8,000,000 8,000,000

96,000,000 -
9,750,000 9,750,000 9,750,000
117,000,000 -

7,500,000 -

10,000,000 -

7,500,000 -

-
25,000,000 -

8,333,333 8,333,333 8,333,333

100,000,000 -

30,000,000 -

2,500,000
25,000,000 -

200,000
1,000,000 -

700,000 700,000 700,000

8,400,000 -

5,000,000 -

25,000,000 -

13,410,000 -

40,000,000 40,000,000 40,000,000

520,000,000 -
1,000,000 1,000,000 1,000,000
12,000,000 -
400,000 400,000 400,000
4,800,000 -

- -

31,631,600 -

46,293,900 -

21,000,000 -

10,952,985 -

57,549,000 -

41,226,300 -

10,000,000 -
OKTOBER NOVEMBER DESEMBER JUMLAH SELISIH

- -

100,862,749 -

- -

1
- - - -

1
- - - -

221,021,128 227,902,552 198,187,746 3,393,992,393

41,000,000 41,000,000 41,000,000 532,000,000 Belanja Pegawai

180,021,128 186,902,552 157,187,746 2,542,475,859 Belanja Barang dan Jasa
- - - 319,516,534 Belanja Modal
3,393,992,393
 PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK
UTARA ###
LOM BOK UTARA

DINAS KESEHATAN (19,500,000)

UPT BLUD PUSKESMAS BAYAN ###
Jl Raya Tanjung-Bayan Km. 38 Desa Anyar Kec Bayan Kode Pos : 83354 ###
Email. puskesmasbayan@gmail.com ###

RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) PUSKESMAS BAYAN

BERSUMBER DANA KAPITASI JKN
BULAN : SEPTEMBER

NO UPAYA KESEHATAN KEGIATAN RINCIAN PELAKSANAAN VOLUME KEGIATAN BIAYA

(1) (2) (3) (10) (11) (13)

1 KIA KB 1 Otopsi verbal kematian 5.2.2.30.01 perjadin dlm
maternal, Neonatus daerah 2 or x 1 ki x 1 bln 50,000 100,000

2 UKM - JIWA 1 Follow up kasus gangguan jiwa 5.2.2.30.01 perjadin dlm

pasca perawatan daerah 1 or x 2 ki x 1 bln 50,000 100,000

3 UKP LUAR GEDUNG 1 5.2.2.30.01 perjadin dlm

Pelayanan JEMARI ( jelajah daerah 8 org x 1 lks x 1 bl 50,000 400,000
malam terintegrasi)

5.2.2.30.01 Konsumsi
8 or x 1 ki x 1 bl 35,000 280,000
Kegiatan
2 Pendampingan event 5.2.1.08.01 Transport panitia
5 or x 1 ki x 1 bln 50,000 250,000

4 UKP - RAWAT INAP dan 1 DRK Rawat inap/Gadar 5.2.2.30.01 Konsumsi

Rawat Jalan Kegiatan 30 or x 1 ki x 1 bln 35,000 1,050,000

2 DRK UGD 5.2.2.30.01 Konsumsi

Kegiatan 15 or x 1 ki x 1 bln 35,000 525,000

3 Persiapan Akreditasi UKP 5.2.2.30.01 Konsumsi

Kegiatan 30 or x 1 ki x 1 bln 15,000 450,000

5 UKP -KEFARMASIAN 1 Pertemuan POSR/LPLPO 5.2.2.30.01 Konsumsi

pertemuan 25 or x 1 ki x 1 bln 35,000 875,000

2 Melakukan distribusi obat ke 5.2.2.30.01 perjadin dlm

seluruh unit pengguna daerah
1 or x 8 lks x 1 bl 50,000 400,000

3 Melakukan kunjungan survei 5.2.2.30.01 perjadin dlm

obat ke pustu dan Polindes daerah
2 or x 8 lks x 1 bl 50,000 800,000

4 Pengambilan logistik (Obat, 5.2.2.30.01 perjadin dlm

Alkes dan lain-lain) ke dinas daerah
kesehatan Kabupaten
1 or x 2 ki x 1 bl 100,000 200,000

6 JARINGAN DAN 1 Koordinasi data pelayanan 5.2.2.30.01 perjadin dlm

2 or x 1 ki x 1 bln 50,000 100,000
JEJARING jejaring daerah
7 ADMEN - PENINGKATAN 1 Sosialisasi Hasil Pelatihan 5.2.2.30.01 Konsumsi
KAPASITAS Peningkatan Kapasitas kepada Kegiatan 35 or x 1 ki x 1 bln 15,000 525,000
Staf Puskesmas
8 ADMEN - PENINGKATAN 2 Pertemuan bulanan Tim 5.2.2.30.01 Konsumsi
MUTU Manajemen Mutu Kegiatan 8 or x 1 ki x 1 bln 35,000 280,000

10 ADMEN - PERENCANAAN 1 Konsultasi dan pengesahan 5.2.2.30.01 perjadin dlm

1 or x 1 ki x 1 bln 100,000 100,000
RPK Bulanan daerah
2 Penyerahan laporan keuangan 5.2.2.30.01 perjadin dlm
dan verifikasi SPJ daerah 1 or x 1 hr x 1 ki 100,000 100,000

3 Konsultasi pengelolaan 5.2.2.30.01 perjadin dlm

BMN/BMD daerah 1 or x 2 hr x 1 ki 100,000 200,000

4 Konsultasi kefarmasian dan 5.2.2.30.01 perjadin dlm

pengadaan obat daerah 1 or x 1 hr x 1 ki 100,000 100,000

11 ADMEN - PELAYANAN 1 Belanja obat dan perbekalan 5.2.2.30.01 belanja obat dan
kesehatan perbekalan
kesehatan 1 keg x 1 ki x 1 bln 9,909,091 9,909,091

2 Belanja bahan kimia (reagent) 5.2.2.30.01 belanja bahan

kimia 1 keg x 1 ki x 1 bln 8,654,290 8,654,290

3 Belanja Bahan Makan Pasien 5.2.2.30.01 belanja bahan

Sembako 100 hr x 1 ki x 1 bln 45,000 4,500,000

4 JASA PELAYANAN 5.2.2.30.01 jasa pelayanan

1 keg x 1 ki x 1 bln 113,216,413 113,216,413

12 ADMEN - PENUNJANG 1 Belanja Bahan Bangunan Dan 5.2.2.30.01 Belanja Bahan

PELAYANAN (JASA, Kontruksi bangunan 1 keg x 1 ki x 1 bln 9,285,714 9,285,714
BAHAN, SARANA, DAN
PRASARANA)
NO UPAYA KESEHATAN KEGIATAN RINCIAN PELAKSANAAN VOLUME KEGIATAN BIAYA

2 Belanja Pengisian Tabung Gas 5.2.2.30.01 Belanja Pengisian

Tabung Gas 1 tbg x 1 ki x 1 bln 200,000 200,000

3 Belanja Spanduk, Baliho dan 5.2.2.30.01 Belanja spanduk,

Umbul Umbul baliho, umbul- 1 keg x 1 ki x 1 bln 1,000,000 1,000,000
umbul
4 Belanja Pulsa 5.2.2.03.01 Belanja bahan
kelengkapan 1 keg x 1 ki x 1 bln 100,000 100,000
ruangan
5 Belanja Air ( Pustu Polindes) 5.2.2.03.05 Belanja air pustu
dan polindes 1 keg x 1 ki x 1 bln 500,000 500,000

6 Belanja Listrik ( Pustu Polindes) 5.2.3.03.05 Belanja listik

1 keg x 1 ki x 1 bln 7,500,000 7,500,000

7 Belanja surat kabar/majalah 5.2.2.30.01 Belanja surat

kabar/majalah 1 keg x 1 ki x 1 bln 200,000 200,000

8 Belanja Internet 5.1.02.99.99 Spesifikasi :

99.109 Indihome 3p 20 2 pkt x 1 ki x 1 bl 566,500 1,133,000
mbps
9 Belanja Jasa kebersihan 5.2.2.30.01 Belanja jasa
kebersihan/limbah 45 kg x 1 ki x 1 bln 45,000 2,025,000
medis
5.2.2.30.01 Belanja jasa ora
4 x 1 ki x 1 bln 2,000,000 8,000,000
kebersihan ng
10 Pemeliharaan Gedung 5.2.2.30.01 Belanja
Puskesmas dan jaringannya pemeliharaan 1 keg x 1 ki x 1 bln 9,750,000 9,750,000
gedung

11 Belanja BBM 5.2.2.30.01 Belanja BBM

genset 1 keg x 1 ki x 1 bln 8,333,333 8,333,333

12 Belanja Penggandaan 5.2.2.30.01 Belanja

penggandaan 1 keg x 1 ki x 1 bln 2,500,000 2,500,000

13 Belanja penjilidan 5.2.2.30.01 Belanja penjilidan

10 jld x 1 ki x 1 bln 20,000 200,000

14 Belanja konsumsi tamu 5.2.2.30.01 konsumsi

20 org x 1 ki x 1 bl 35,000 700,000

15 Belanja Pegawai BLUD 5.2.1.02.02 Honor Pegawai ora ki 57,000,000

57 x 1 x 1 bln 1,000,000
Tidak tetap ng
16 Belanja Honor barang dan Jasa 5.2.1.02.02 Honor Pegawai ora ki 1,000,000
1 x 1 x 1 bln 1,000,000
Tidak tetap ng
17 Konsultasi Program 5.2.2.30.01 Honor Pegawai ki 400,000
4 org x 1 x 1 bln 100,000
Tidak tetap
13 ADMEN - PENUNJANG 1 Belanja Pengadaan Alat 5.2.3.27.04 Belanja
PELAYANAN (BELANJA Penyimpanan Perlengkapan Pengadaan Alat
MODAL) kantor Penyimpanan
Perlengkapan 1 keg x 1 ki x 1 bln 10,000,000 10,000,000
kantor

2 Belanja Meubelair 5.2.3.28.01 Belanja meubelair

1 keg x 1 ki x 1 bln 10,000,000 10,000,000

3 Belanja kipas/AC 5.2.3.28.04 Belanja alat

1 keg x 1 ki x 1 bln 10,000,000 10,000,000
pendinngin ; AC
4 Belanja Pengadaan Alat Dapur 5.2.3.28.05 Belanja Modal
dan peralatan dan
Mesin alat Dapur 1 keg x 1 ki x 1 bln 10,952,985 10,952,985

5 Belanja PC/Laptop 5.2.3.29.02 Belanja

Komputer/Laptop 1 keg x 1 ki x 1 bln 18,000,000 18,000,000

###
JUMLAH 311,894,827
###
###
Mengetahui / mengesahkan, Bayan, 2022
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lombok Utara Kepala UPT BLUD Puskesmas Bayan ###
###
###

dr. H. Abdul Kadir Subardi.S.Kep.Ners

NIP. 197306022002121013 NIP.196812311988031090
623,789,654
2,700,432,000
2,076,642,346
SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER DESEMBER JUMLAH SELISIH

8,333 8,333 8,333 8,333

100,000 -

10,000 10,000 10,000 10,000

100,000 -

50,000 50,000 50,000

400,000 -

35,000 35,000 35,000

280,000 -
25,000 25,000 25,000 25,000
250,000 -

175,000 175,000
1,050,000 -

- 525,000 15
131,250 525,000 - ### ###

- 112,500 30
112,500 450,000 - 787,500 ###

218,750 218,750
875,000 -

33,333 33,333 33,333 33,333

400,000 -

133,333 133,333

800,000 -

16,667 16,667 16,667 16,667

200,000 -

8,333 8,333 8,333 8,333

100,000 -
105,000 105,000
525,000 -

23,333 23,333 23,333 23,333

280,000 -

8,333 8,333 8,333 8,333

100,000 -
8,333 8,333 8,333 8,333
100,000 -

33,333 33,333 33,333

200,000 -

8,333 8,333 8,333 8,333

100,000 -

900,826 900,826 900,826

9,909,091 -

865,429 865,429
8,654,290 -

375,000 375,000 375,000 375,000

4,500,000 -

9,434,701 9,434,701 9,434,701 9,434,701

113,216,413 -

1326531 1,326,531
9,285,714 -
SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER DESEMBER JUMLAH SELISIH

200,000 200,000 200,000 200,000

2,400,000 (2,200,000)

1,000,000 1,000,000 9,100,000 (8,100,000)

100,000 200,000 100,000 100,000

1,800,000 (1,700,000)

83,333 83,333
500,000 -

1,500,000
7,500,000 -

20,000 20,000
200,000 -

94,417 94,417 94,417 94,417

1,133,000 -

168,750 168,750 168,750 168,750

2,025,000 -

666,667 666,667 666,667 666,667

8,000,000 -
812,500 812,500 812,500 812,500
9,750,000 -

694,444 694,444 694,444 694,444

8,333,333 -

250,000 250,000
2,500,000 -

200,000 200,000
1,000,000 (800,000)

58,333 58,333 58,333 58,333

700,000 -

4,384,615 4,384,615 4,384,615 4,384,615

57,000,000 -
83,333 83,333 83,333 83,333
1,000,000 -
33,333 33,333 33,333 33,333
400,000 -

10,000,000 -

10,000,000 -

21,000,000 (11,000,000)

10,952,985 -

18,000,000 -

24,396,380 20,477,350 20,410,951 17,508,178 335,694,827

4,467,949 4,467,949 4,467,949 4,467,949 58,000,000 Belanja Pegawai

19,928,432 16,009,401 15,943,003 13,040,229 207,741,842 Belanja Barang dan Jasa
- - - - 69,952,985 Belanja Modal
335,694,827