RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB) BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS TAHUN ANGGARAN 2023

UPT PUSKESMAS CINANGKA

PAGU INDIKATIF 745.685.224

KOMPONEN PEMBIAYAAN
HARGA
No KOMPONEN RINCIAN MENU KEGIATAN KODE URAIAN KOMPONEN SATUAN RINCIAN SUB TOTAL JUMLAH TOTAL
DETAIL SATUAN
REKENING
Jumlah Total Kebutuhan Anggaran 745.685.224
I UKM Esensial Primer 595.800.000
A Upaya Penurunan AKI, AKB 353.750.000
1 Surveilans Kesehatan Ibu dan Bayi
1) Pelacakan dan pelaporan kematian dan pelaksanaan otopsi verbal kematian Ibu dan Bayi/balita

a. Pelaksanaan Pelacakan dan Belanja perjalanan Uang Transportasi

pelaporan kematian dan dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
5.1.02.04.01.0003 Orang/ Hari 4 Kl x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 400.000 400.000
pelaksanaan otopsi verbal kematian
Ibu dan Bayi/balita
b. Pendataan sasaran KIA Belanja perjalanan Uang Transportasi
5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 67 Pyd x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 6.700.000 6.700.000

2) Rapat koordinasi dan Evaluasi data

Gizi Dan KIA

a. Pelaksanaan Rapat koordinasi Belanja perjalanan Uang Transportasi

dan Evaluasi data Gizi Dan KIA 5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 1 Kl x 1 Keg x 30 Org x 1 Thn 50.000 1.500.000 1.500.000

Belanja Pembelian makan Pembelian makan dan

5.1.02.01.01.0058 dan minum minum peserta Orang/ Hari 1 Kl x 1 Keg x 30 Org x 1 Thn 30.000 900.000 900.000
dinas dalam Daerah dinas dalam Daerah
b Orintasi E- Kohort Belanja perjalanan Uang Transportasi
5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 14 Ds x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 1.400.000 1.400.000

c. Desiminasi hasil surveilance Belanja perjalanan Uang Transportasi

5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 67 Pyd x 1 Keg x 6 Org x 1 Thn 50.000 20.100.000 20.100.000
gizi melalui e-PPGBM
d. Penguatan Tim Belanja perjalanan Uang Transportasi
Pendamping Persalinan 5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 1 Kl x 1 Keg x 30 Org x 1 Thn 50.000 1.500.000 1.500.000
(TimPingLin)
Belanja Pembelian makan Pembelian makan dan
5.1.02.01.01.0058 dan minum minum peserta Orang/ Hari 1 Kl x 1 Keg x 30 Org x 1 Thn 30.000 900.000 900.000
dinas dalam Daerah dinas dalam Daerah
e. Monev Tim Pendamping Belanja perjalanan Uang Transportasi
Persalinan (TimPingLin) 5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 1 Kl x 1 Keg x 30 Org x 1 Thn 50.000 1.500.000 1.500.000

2 Pelayanan Kesehatan Reproduksi Bagi Calon Pengantin, Pasangan Usia Subur (PUS)
1) Rapat Koordinasi/sosialisasi Program bagi kantor urusan agama (KUA)/Lembaga/ organisasi Agama/ tokoh Agama di
Kecamatan
 KOMPONEN PEMBIAYAAN
HARGA
No KOMPONEN RINCIAN MENU KEGIATAN KODE URAIAN KOMPONEN SATUAN RINCIAN SUB TOTAL JUMLAH TOTAL
DETAIL SATUAN
REKENING
a. Pelaksanaan Rapat Belanja perjalanan Uang Transportasi
Koordinasi/sosialisasi Program bagi dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
kantor urusan agama
5.1.02.04.01.0003 Orang/ Hari 1 Kl x 1 Keg x 30 Org x 1 Thn 50.000 1.500.000 1.500.000
(KUA)/Lembaga/ organisasi
Agama/ tokoh Agama di Kecamatan

2) Pelaksanaan edukasi bimbingan perkawinan/konseling pranikah di KUA atau lembaga agama dan skrining calon pengantin

a. Pelaksanaan edukasi bimbingan Belanja perjalanan Uang Transportasi

perkawinan/konseling pranikah dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
di KUA atau lembaga agama dan
skrining calon pengantin 5.1.02.04.01.0003 Orang/ Hari 8 Kl x 1 Keg x 1 Org x 1 Thn 50.000 400.000 400.000

3) Pelaksanaan penyuluhan dan pelayanan KB, praktik P2GP dan kesehatan reproduksi, pencegahan kekerasan pada perempuan dan anak dan kesehatan penyandang
disabilitas
a. Pelaksanaan penyuluhan Belanja perjalanan Uang Transportasi
5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 10 Kl x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 1.000.000 1.000.000
dan pelayanan KB
b. Pelaksanaan penyuluhan Belanja perjalanan Uang Transportasi
kesehatan reproduksi pada dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
5.1.02.04.01.0003 Orang/ Hari 11 Kl x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 1.100.000 1.100.000
masyarakat
c. Penyuluhan Pencegahan KTP/KTA Belanja perjalanan Uang Transportasi
5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 10 Kl x 1 Keg x 1 Org x 1 Thn 50.000 500.000 500.000

d. Konseling kesehatan reproduksi bagi Belanja perjalanan Uang Transportasi

5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 6 Kl x 1 Keg x 1 Org x 1 Thn 50.000 300.000 300.000
catin di KUA
e. Pendidikan Kesehatan Reproduksi Belanja perjalanan Uang Transportasi
5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 11 Kl x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 1.100.000 1.100.000
pada remaja
3 Pelaksanaan Kelas Ibu (Kelas Ibu Hamil, Kelas Ibu Balita)

1) Pelaksanaan Kelas ibu hamil

Belanja perjalanan Uang Transportasi

a. Pelaksanaan Kelas ibu hamil 5.1.02.04.01.0003 Orang/ Hari 67 Pos x 1 Keg x 1 Org x 10 Bln 50.000 33.500.000 33.500.000
dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota

2) Pelaksanaan Kelas ibu balita

a. Pelaksanaan Kelas ibu balita Belanja perjalanan Uang Transportasi

5.1.02.04.01.0003 Orang/ Hari 14 Pos x 1 Keg x 1 Org x 10 Bln 50.000 7.000.000 7.000.000
dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
4 Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K)

1) Pertemuan Koordinasi penguatan P4K Pembentukan forum peduli KIA dalam mendukung P4K
a. Pertemuan Koordinasi Belanja perjalanan Uang Transportasi
penguatan P4K, Pembentukan dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
forum peduli KIA dalam 5.1.02.04.01.0003 Orang/ Hari 2 Kl x 1 Keg x 30 Org x 1 Thn 50.000 3.000.000 3.000.000
mendukung P4K
Belanja Pembelian makan Pembelian makan dan
5.1.02.01.01.0058 dan minum minum peserta Orang/ Hari 2 Kl x 1 Keg x 30 Org x 1 Thn 30.000 1.800.000 1.800.000
dinas dalam Daerah dinas dalam Daerah
 KOMPONEN PEMBIAYAAN
HARGA
No KOMPONEN RINCIAN MENU KEGIATAN KODE URAIAN KOMPONEN SATUAN RINCIAN SUB TOTAL JUMLAH TOTAL
DETAIL SATUAN
REKENING
b. Orientasi P4K bagi bidan, Belanja perjalanan Uang Transportasi
5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 2 Kl x 1 Keg x 30 Org x 1 Thn 50.000 3.000.000 3.000.000
kepala desa/ kelurahan, kader,
tokoh
2) Biaya Transport calon pendonor darah untuk Belanja perjalanan Uang Transportasi
mendukung P4K dari dan/ke UTD dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
5.1.02.04.01.0003 Orang/ Hari 2 Kl x 1 Keg x 1 Org x 1 Thn 150.000 300.000 300.000

5 Pemantauan Tumbuh Kembang Balita

1) Pendampingan rujukan balita stunting/gizi buruk

a. Pelaksanaan Pendampingan Belanja perjalanan Uang Transportasi

rujukan balita stunting/gizi buruk dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
5.1.02.04.01.0003 Orang/ Hari 4 Kl x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 150.000 1.200.000 1.200.000

2) Lokakarya pembuatan SOP tatalaksana balita dengan masalah gizi dan tumbuh kembang: weight faltering, gizi kurang, gizi buruk, stunting termasuk rujukan

a. Pelaksanaan Lokakarya pembuatan Belanja perjalanan Uang Transportasi

SOP tatalaksana balita dengan dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
5.1.02.04.01.0003 Orang/ Hari 0 Kl x 1 Keg x 30 Org x 1 Thn 50.000 0 0
masalah gizi dan tumbuh
kembang:
Belanja Pembelian makan Pembelian makan dan
5.1.02.01.01.0058 dan minum minum peserta Orang/ Hari 0 Kl x 1 Keg x 30 Org x 1 Thn 30.000 0 0
dinas dalam Daerah dinas dalam Daerah
6 Pemantauan Tumbuh Kembang Balita
1) Kunjungan Pembinaan Pelayanan ANC, Persalinan, PNC bagi Posyandu Prima, Praktik Mandiri, dan Posyandu

Belanja perjalanan Uang Transportasi

a. Supervisi Fasilitatif 5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 14 Ds x 2 Keg x 3 Org x 1 Thn 50.000 4.200.000 4.200.000

Belanja perjalanan Uang Transportasi

b. Pelayanan ANC Terpadu 5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 67 Pyd x 1 Keg x 1 Org x 11 Bln 50.000 36.850.000 36.850.000

c. Penimbangan rutin balita di Belanja perjalanan Uang Transportasi

5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 67 Pyd x 1 Keg x 1 Org x 11 Bln 50.000 36.850.000 36.850.000
posyandu
d. Kunjungan Pembinaan Belanja perjalanan Uang Transportasi
5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 7 Kl x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 700.000 700.000
Praktik Mandiri
e. Belanja perjalanan Uang Transportasi
Pelaksanaan Bulan Penimbangan 5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 67 Pyd x 2 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 13.400.000 13.400.000

2) Kunjungan lapangan bumil Kurang Energi Kronik, Anemia, Bumil risti, bayi Berat Lahir rendah, dan Bayi Balita dengan masalah Gizi
a. Belanja perjalanan Uang Transportasi
Pemantauan bumil dan Bulin resti 5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 349 Kl x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 34.900.000 34.900.000

Belanja perjalanan Uang Transportasi

b. Pemantauan Bufas resti 5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 349 Kl x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 34.900.000 34.900.000

c. Pemantauan kesehatan neonatus Belanja perjalanan Uang Transportasi

resti dan balita resti (gizi kurang dan 5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 225 Kl x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 22.500.000 22.500.000
balita kurus)
d. Kunjungan Rumah Gizi Buruk Belanja perjalanan Uang Transportasi
dan Bumil KEK/Anemia 5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 363 Kl x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 36.300.000 36.300.000
 KOMPONEN PEMBIAYAAN
HARGA
No KOMPONEN RINCIAN MENU KEGIATAN KODE URAIAN KOMPONEN SATUAN RINCIAN SUB TOTAL JUMLAH TOTAL
DETAIL SATUAN
REKENING
e. Distribusi pemberian tablet Fe Belanja perjalanan Uang Transportasi
Bumil Anemi dan KEK 5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 67 Pyd x 1 Keg x 1 Org x 1 Thn 50.000 3.350.000 3.350.000

f. Monitoring pemberian tablet Belanja perjalanan Uang Transportasi

Fe Bumil Anemi dan KEK 5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 14 Ds x 1 Keg x 1 Org x 1 Thn 50.000 700.000 700.000

7 Pelayanan Kesehatan Pada Anak Usia Sekolah dan Remaja

1) Pelaksanaan skrining Kesehatan (termasuk jiwa) pada Anak usia sekolah dan Remaja

a. Penjaringan Anak Usia Pra Belanja perjalanan Uang Transportasi

5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 47 Paud x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 4.700.000 4.700.000
Sekolah (PAUD/TK)
b. Penjaringan Anak Usia Belanja perjalanan Uang Transportasi
5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 42 SD x 1 Keg x 4 Org x 1 Thn 50.000 8.400.000 8.400.000
Sekolah Dasar
c. Belanja perjalanan Uang Transportasi
Penjaringan Siswa SMP Dan SMA 5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 17 Sklh x 1 Keg x 4 Org x 1 Thn 50.000 3.400.000 3.400.000

d. Pelaksanaan stimulasi Deteksi dan Belanja perjalanan Uang Transportasi

Intervensi Dini Tumbang 5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 47 Kl x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 4.700.000 4.700.000
(SDIDTK) di Sekolah
e. Pengembangan dan Belanja perjalanan Uang Transportasi
Pelaksanaan Posyandu Remaja 5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 14 Pos x 1 Keg x 2 Org x 11 Bln 50.000 15.400.000 15.400.000

f. Pembinaan Kader SBH Belanja perjalanan Uang Transportasi

5.1.02.04.01.0003 Orang/ Hari 11 Kl x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 1.100.000 1.100.000
dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
8 Pendampingan di shelter penampungan pada daerah rawan bencana /bencana

1) Pendampingan di shelter penampungan pada daerah rawan bencana /bencana

a. Pemantauan Daerah Belanja perjalanan Uang Transportasi

5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 4 Kl x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 400.000 400.000
Terdampak Bencana
b. Penanggulangan kasus di Belanja perjalanan Uang Transportasi
5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 4 Kl x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 400.000 400.000
Daerah Bencana
B Upaya Deteksi Dini, Preventif Dan Respons Penyakit 169.700.000
1 Deteksi dini faktor risiko dan penyakit tidak menular di masyarakat
1) Deteksi dini faktor risiko dan penyakit tidak menular di masyarakat

a. Pelayanan deteksi dini faktor Belanja perjalanan Uang Transportasi

5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 14 Ds x 1 Keg x 2 Org x 11 Bln 50.000 15.400.000 15.400.000
resiko PTM di posbindu PTM
b. Belanja perjalanan Uang Transportasi
Pelayanan Deteksi Dini di dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
5.1.02.04.01.0003 Orang/ Hari 5 Kl x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 500.000 500.000
Posyandu di Posyandu PTM
Khusus
c. Kunjungan Rumah Belanja perjalanan Uang Transportasi
5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 24 Kl x 1 Keg x 1 Org x 1 Thn 50.000 1.200.000 1.200.000
Pemantauan Lansia Resti
2) Skrining perilaku merokok pada usia 10-18 tahun di sekolah

a. Pelaksanaan Skrining perilaku Belanja perjalanan Uang Transportasi

merokok pada usia 10-18 tahun di 5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 76 Sklh x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 7.600.000 7.600.000
sekolah
 KOMPONEN PEMBIAYAAN
HARGA
No KOMPONEN RINCIAN MENU KEGIATAN KODE URAIAN KOMPONEN SATUAN RINCIAN SUB TOTAL JUMLAH TOTAL
DETAIL SATUAN
REKENING
2 Penemuan kasus aktif dan pemantauan pengobatan penyakit menular, serta Program Pemberian Obat Pencegahan Masal (POPM)
1) Pemeriksaan massal kasus malaria (Mass Blood Survey)

a. Belanja perjalanan Uang Transportasi

Pelaksanaan Pemeriksaan massal dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
5.1.02.04.01.0003 Orang/ Hari 0 Kl x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 0 0
kasus malaria (Mass Blood
Survey)
2) Penemuan kasus hepatitis B(HBsAg reaktif) pada bayi usia 9-12 bulan di masyarakat
a. Pelaksanaan Penemuan kasus Belanja perjalanan Uang Transportasi
hepatitis B(HBsAg reaktif) pada dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
5.1.02.04.01.0003 Orang/ Hari 14 Kl x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 1.400.000 1.400.000
bayi usia 9-12 bulan di masyarakat
3) Penemuan aktif kasus PD3I, kasus HIV, NTD's, dan penyakit menular lainnya

a. Screening HIV Ibu Hamil Belanja perjalanan Uang Transportasi

5.1.02.04.01.0003 Orang/ Hari 14 Kl x 1 Keg x 3 Org x 1 Thn 50.000 2.100.000 2.100.000
dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
b. Mobile VCT faktor resiko Belanja perjalanan Uang Transportasi
5.1.02.04.01.0003 Orang/ Hari 14 Kl x 1 Keg x 3 Org x 1 Thn 50.000 2.100.000 2.100.000
dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
c. Kunjungan Rumah pada pasien Belanja perjalanan Uang Transportasi
5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 0 Kl x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 0 0
ODHA LFU
d. Pengambilan Obat HRV ke dinkes Belanja perjalanan Uang Transportasi
5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 0 Kl x 1 Keg x 1 Org x 1 Thn 50.000 0 0

e. Pelacakan kasus DBD Belanja perjalanan Uang Transportasi

5.1.02.04.01.0003 Orang/ Hari 10 Kl x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 1.000.000 1.000.000
dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
f. Pelacakan kasus Pneumoni Belanja perjalanan Uang Transportasi
5.1.02.04.01.0003 Orang/ Hari 9 Kl x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 900.000 900.000
dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
4) Penemuan kasus aktif melalui pemeriksaan penyakit tropis terabaikan (kusta/frambusia/cacingan) pada anak sekolah dasar/MI dan Masyarakat Desa

a. School survey kasus kusta dalam Belanja perjalanan Uang Transportasi

rangka pengendalian penyakit 5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 4 Kl x 1 Keg x 3 Org x 1 Thn 50.000 600.000 600.000
kusta
b. Pelaksanaan Identifikasi Belanja perjalanan Uang Transportasi
Penemuan Kasus kusta dan 5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 4 Kl x 1 Keg x 3 Org x 1 Thn 50.000 600.000 600.000
Frambusia (ICF)
c. Kunjungan rumah pelacakan kasus Belanja perjalanan Uang Transportasi
5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 4 Kl x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 400.000 400.000
kusta
d. Kunjungan rumah kasus kusta yang Belanja perjalanan Uang Transportasi
5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 4 Kl x 1 Keg x 1 Org x 1 Thn 50.000 200.000 200.000
mengalami reaksi kusta
e. kunjungan rumah Pelacakan pasien Belanja perjalanan Uang Transportasi
5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 4 Kl x 1 Keg x 1 Org x 1 Thn 50.000 200.000 200.000
Kusta Mangkir
5) Pemberian Obat Pencegahan Massal (POPM) Filarasis/cacingan/schistosomiasis/frambusia dan pemantauan minum oralit dan zinc bagi diare balita di masyarakat

a. Pelaksanaan Pemberian Obat Belanja perjalanan Uang Transportasi

Pencegah Masal (POPM) dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota pyd&S
5.1.02.04.01.0003 Orang/ Hari 109 x 2 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 21.800.000 21.800.000
klh
untuk pencegahan penyakit.
b. Sweeping untuk meningkatkan Belanja perjalanan Uang Transportasi
5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 14 Ds x 2 Keg x 3 Org x 1 Thn 50.000 4.200.000 4.200.000
cakupan POPM
c. Pelacakan kasus ikutan atau hasil Belanja perjalanan Uang Transportasi
reaksi minum obat pada dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
5.1.02.04.01.0003 Orang/ Hari 2 Kl x 1 Keg x 1 Org x 1 Thn 50.000 100.000 100.000
Pemberian Obat Pencegah Masal
(POPM)
 KOMPONEN PEMBIAYAAN
HARGA
No KOMPONEN RINCIAN MENU KEGIATAN KODE URAIAN KOMPONEN SATUAN RINCIAN SUB TOTAL JUMLAH TOTAL
DETAIL SATUAN
REKENING
d. Kunjungan Rumah pemantauan Belanja perjalanan Uang Transportasi
minum oralit dan zinc bagi 5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 11 Kl x 1 Keg x 1 Org x 1 Thn 50.000 550.000 550.000
diare
balita
e. advokasi/rapat koordinasi Belanja perjalanan Uang Transportasi
dengan lintas sektor terkait 5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 1 Kl x 1 Keg x 30 Org x 1 Thn 50.000 1.500.000 1.500.000
pelaksanaan
POPM
f. Pengambilan obat POPM ke Belanja perjalanan Uang Transportasi
dinas kesehatan kabupaten/kota. 5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 2 Kl x 1 Keg x 1 Org x 1 Thn 150.000 300.000 300.000

3 Penemuan kasus aktif TBC

1) Penemuan kasus aktif TBC, investigasi kontak TBC, pelacakan kasus mangkir TBC

a. Kunjungan Rumah penemuan kasus Belanja perjalanan Uang Transportasi

5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 14 Kl x 1 Keg x 1 Org x 1 Thn 50.000 700.000 700.000
aktif TBC
b. Kunjungan Rumah Pelacakan kontak Belanja perjalanan Uang Transportasi
5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 14 Kl x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 1.400.000 1.400.000
kasus TB Paru
c. Kunjungan Rumah pelacakan kasus Belanja perjalanan Uang Transportasi
5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 4 Kl x 1 Keg x 1 Org x 1 Thn 50.000 200.000 200.000
mangkir TBC
d. Upaya bebas TB Sekolah Belanja perjalanan Uang Transportasi
5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 6 Kl x 1 Keg x 3 Org x 1 Thn 50.000 900.000 900.000
(SLTP/MTs/SMA/MA)
Belanja perjalanan Uang Transportasi
e. Upaya bebas TB pesantren 5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 3 Kl x 1 Keg x 3 Org x 1 Thn 50.000 450.000 450.000

2) Kunjungan rumah untuk terapi pencegahan TBC, pemantauan minum obat TBC
a. Kunjungan rumah untuk terapi Belanja perjalanan Uang Transportasi
5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 14 Kl x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 1.400.000 1.400.000
pencegahan TBC
b. Kunjungan Rumah Belanja perjalanan Uang Transportasi
pemantauan minum obat TBC 5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 14 Kl x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 1.400.000 1.400.000

4 Pemberdayaan masyarakat serta pembinaan kader kesehatan dalam penanggulangan permasalahan P2P dan Penyehatan Lingkungan
1) Pemberdayaan kader masyarakat dalam pencegahan Penyakit Menular: Malaria, TBC, penangulangan penyakit Tropis Terabaikan (Kusta / frambusia / schistosomiasis / Filariasis / cacingan)

Belanja perjalanan Uang Transportasi

a. Pemantauan Jentik Berkala 5.1.02.04.01.0003
dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
Orang/ Hari 67 Pyd x 2 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 13.400.000 13.400.000
b. Koordinasi satu rumah satu Belanja perjalanan Uang Transportasi
jumantik, leptospirosis dan 5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 1 Kl x 1 Keg x 30 Org x 1 Thn 50.000 1.500.000 1.500.000
rabies
c. Peningkatan Kapasitas kader TB Belanja perjalanan Uang Transportasi
5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 14 Ds x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 1.400.000 1.400.000

d. Peningkatan Kapasitas kader P2P ( Belanja perjalanan Uang Transportasi

5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 14 Ds x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 1.400.000 1.400.000
Jumantik, Ispa dan Diare)
e. Pembinaan/Pembentukan Paguyuban Belanja perjalanan Uang Transportasi
5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 0 Kl x 1 Keg x 1 Org x 1 Thn 50.000 0 0
TB
f. Kunjungan Pembinaan Pos Belanja perjalanan Uang Transportasi
5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 0 Kl x 1 Keg x 1 Org x 1 Thn 50.000 0 0
Kesehatan Sehat Paru Di desa
2) Pemberdayaan kader masyarakat terlibat dalam pelaksanaan deteksi dini Faktor Risiko Penyakit Tidak Menular
a. Bimbingan teknis kader posbindu Belanja perjalanan Uang Transportasi
5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 14 Ds x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 1.400.000 1.400.000
PTM di desa
3) Pemberdayaan kader masyarakat melalui pemicuan untuk ber-Perilaku Hidup Bersih Sehat dan stop Buang Air Besar Sembarangan, cuci tangan pakai sabun bagi Desa/Kelurahan non Prioritas
 KOMPONEN PEMBIAYAAN
HARGA
No KOMPONEN RINCIAN MENU KEGIATAN KODE URAIAN KOMPONEN SATUAN RINCIAN SUB TOTAL JUMLAH TOTAL
DETAIL SATUAN
REKENING
a. Pemicuan untuk ber-Perilaku Belanja perjalanan Uang Transportasi
Hidup Bersih Sehat dan stop Buang dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
Air Besar Sembarangan, cuci 5.1.02.04.01.0003 Orang/ Hari 4 Kl x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 400.000 400.000
tangan pakai sabun bagi
Desa/Kelurahan
b. Pembinaan Kader PHBS Belanja perjalanan Uang Transportasi
5.1.02.04.01.0003 Orang/ Hari 67 Pyd x 1 Keg x 1 Org x 1 Thn 50.000 3.350.000 3.350.000
dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
c. Kegiatan Sikat Gigi masal Belanja perjalanan Uang Transportasi
5.1.02.04.01.0003 Orang/ Hari 4 Sklh x 1 Keg x 3 Org x 1 Thn 50.000 600.000 600.000
dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
d. Penyuluhan kesehatan gigi di Belanja perjalanan Uang Transportasi
5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 14 Kl x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 1.400.000 1.400.000
masyarakat
e. Penyuluhan Intervensi PIS-PK di Belanja perjalanan Uang Transportasi
5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 11 Kl x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 1.100.000 1.100.000
masyarakat
4) Pemberdayaan kader masyarakat untuk melakukan kegiatan Pengawasan Minum Obat dan Investigasi Kontak TBC serta pemberian Terapi Pencegahan TBC

a. Pelaksanaan kegiatan Pengawasan Belanja perjalanan Uang Transportasi

Minum Obat dan Investigasi dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
Kontak TBC serta pemberian Terapi 5.1.02.04.01.0003 Orang/ Hari 14 Desa x 1 Keg x 1 Org x 1 Thn 50.000 700.000 700.000
Pencegahan TBC

5 Pelaksanaan STBM untuk Desa/ Kelurahan Prioritas

1) Pelaksanaan STBM untuk Desa/ Kelurahan Prioritas
Belanja perjalanan Uang Transportasi
a. Pemicuan 5 Pilar STBM 5.1.02.04.01.0003
dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
Orang/ Hari 1 Desa x 1 Keg x 3 Org x 1 Thn 50.000 150.000 150.000
b. Identifikasi masalah dan analisis Belanja perjalanan Uang Transportasi
situasi (IMAS) prilaku 5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 1 Kl x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 100.000 100.000
kesehatan
c. Monitoring Pasca pemicuan Belanja perjalanan Uang Transportasi
5.1.02.04.01.0003 Orang/ Hari 2 Kl x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 200.000 200.000
dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
d. Pembuatan dan uodate peta sanitasi Belanja perjalanan Uang Transportasi
5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 1 Kl x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 100.000 100.000
dan buku kader
Belanja perjalanan Uang Transportasi
e. Kampanye 5 Pilar STBM 5.1.02.04.01.0003
dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
Orang/ Hari 1 Kl x 1 Keg x 1 Org x 1 Thn 50.000 50.000 50.000
Belanja perjalanan Uang Transportasi
f. Kampanye Hygiene sanitasi sekolah 5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 3 Kl x 1 Keg x 1 Org x 1 Thn 50.000 150.000 150.000
Belanja perjalanan Uang Transportasi
g. Surveilance Kualitas air 5.1.02.04.01.0003
dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
Orang/ Hari 1 Kl x 1 Keg x 1 Org x 1 Thn 50.000 50.000 50.000
Belanja Pemeriksaan Biaya Pemeriksaan sampel
Orang/ Hari 1 Kl x 1 Keg x 10 Pkt x 1 Thn 300.000 3.000.000 3.000.000
sampel air air
Belanja perjalanan Uang Transportasi
h. Verifikasi Desa SBS 5.1.02.04.01.0003
dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
Orang/ Hari 1 Kl x 1 Keg x 1 Org x 1 Thn 50.000 50.000 50.000

6 Inpeksi kesehatan lingkungan di TPP (Tempat Pengelolaan Pangan), TFU (Tempat Fasilitas Umum), sarana air minum, dan Fasyankes
1) Inspeksi Kesling di Sarana Tempat dan Fasilitas Umum, Sarana Tempat Pengelolaan Pangan, Sarana Air Minum,Fasyankes
a. Inspeksi sanitasi tempat Belanja perjalanan Uang Transportasi
pengelolaan Pangan ( Damiu, Jasa dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
5.1.02.04.01.0003 Orang/ Hari 12 Kl x 1 Keg x 1 Org x 1 Thn 50.000 600.000 600.000
Boga, Cathering, kantin dan Rumah
makan)
b. Inspeksi sanitasi Tempat-tempat Belanja perjalanan Uang Transportasi
Umum (Sekolah, Pasar dan 5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 12 Kl x 1 Keg x 1 Org x 1 Thn 50.000 600.000 600.000
Tempat
Umum lainnya)
 KOMPONEN PEMBIAYAAN
HARGA
No KOMPONEN RINCIAN MENU KEGIATAN KODE URAIAN KOMPONEN SATUAN RINCIAN SUB TOTAL JUMLAH TOTAL
DETAIL SATUAN
REKENING
c. Inspeksi sarana sanitasi dan kualitas Belanja perjalanan Uang Transportasi
5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 14 DS x 1 Keg x 1 Org x 1 Thn 50.000 700.000 700.000
air pedesaan
d. Kampanye Hygiene Sanitasi Sekolah Belanja perjalanan Uang Transportasi
5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 4 Kl x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 400.000 400.000

e. Monitoring pasca pemicuan dan Belanja perjalanan Uang Transportasi

kampanye hygiene sanitasi 5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 4 Kl x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 400.000 400.000
sekolah
f. Inspeksi sanitasi fasyankes Belanja perjalanan Uang Transportasi
5.1.02.04.01.0003 Orang/ Hari 6 Kl x 1 Keg x 1 Org x 1 Thn 50.000 300.000 300.000
dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
2) Inspeksi Kesling di Sarana Tempat dan Fasilitas Umum, Sarana Tempat Pengelolaan Pangan, Sarana Air Minum,Fasyankes

a. Pengambilan sample Untuk Belanja perjalanan Uang Transportasi

kualitas air minum tingkat rumah dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
5.1.02.04.01.0003 Orang/ Hari 0 Kl x 1 Keg x 1 Org x 1 Thn 50.000 0 0
tangga
/SKAM RT untuk Puskesmas locus
(Prioritas)
b. Pengambilan sample Untuk Belanja perjalanan Uang Transportasi
kualitas air minum tingkat TTU 5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 0 Kl x 1 Keg x 1 Org x 1 Thn 50.000 0 0
(Sekolah)
c. Pengambilan alat sanitasi KIT ke Belanja perjalanan Uang Transportasi
5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 0 Kl x 1 Keg x 1 Org x 1 Thn 50.000 0 0
Puskesmas locus
7 Pengiriman spesimen penyakit menular tertentu dan penyaikit berpotensi KLB ke laboratorium daerah atau laboratorium rujukan daerah di kabupaten/kota
1) Pengiriman dan pemeriksaan Spesimen Penyakit Potensi KLB/Wabah/Penyakit Infeksi Emerging ke Laboratorium Rujukan serta Pengembalian Spesimen Carrier

Belanja perjalanan Uang Transportasi

a. Pengambilan Spesimen kasus 5.1.02.04.01.0003
dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
Orang/ Hari 3 Kl x 1 Keg x 1 Org x 1 Thn 50.000 150.000 150.000
b. Pengiriman spesimen kasus Belanja perjalanan Uang Transportasi
penyakit berpotensi KLB ke Dinas 5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 3 Kl x 1 Keg x 1 Org x 1 Thn 150.000 450.000 450.000
Kesehatan
8 Pelayanan Imunisasi
1) Pelayanan Imunisasi (imunisasi rutin, antigen baru, BIAS, sweeping, DOFU, Catch up, ORI, BLF, dll) di Posyandu/ Sekolah/ Pos Imunisasi Lainnya

Belanja perjalanan Uang Transportasi

a. Pelaksanaan BIAS 5.1.02.04.01.0003
dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
Orang/ Hari 42 SD x 2 Keg x 4 Org x 1 Thn 50.000 16.800.000 16.800.000
Belanja perjalanan Uang Transportasi
b. Sweeping BIAS 5.1.02.04.01.0003
dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
Orang/ Hari 14 Ds x 2 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 2.800.000 2.800.000
c. Pelaksanaan Imunisasi Tambahan Belanja perjalanan Uang Transportasi
5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 67 Pyd x 2 Keg x 5 Org x 1 Thn 50.000 33.500.000 33.500.000
Belanja perjalanan Uang Transportasi
d. Sweeping Imunisasi Tambahan 5.1.02.04.01.0003
dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
Orang/ Hari 14 Ds x 2 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 2.800.000 2.800.000
e. Monitoring Kegiatan Imunisasi Belanja perjalanan Uang Transportasi
5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 14 Ds x 2 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 2.800.000 2.800.000
Tambahan
f. Sweeping Imunisasi desa Non UCI Belanja perjalanan Uang Transportasi
5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 6 Ds x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 600.000 600.000

g. Sosialisasi dan Advokasi BIAS Belanja perjalanan Uang Transportasi

&ORI lintas sektoral dan lintas 5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 1 Kl x 1 Keg x 3 Org x 1 Thn 50.000 1.500.000 1.500.000
program 0
h. Sosialisasi Pelaksanaan Kegiatan Belanja perjalanan Uang Transportasi
5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 1 Kl x 1 Keg x 3 Org x 1 Thn 50.000 1.500.000 1.500.000
Imunisasi Tambahan 0
Belanja perjalanan Uang Transportasi
i. Pengambilan logistik Immunisasi 5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 4 Kl x 1 Keg x 1 Org x 1 Thn 150.000 600.000 600.000
 KOMPONEN PEMBIAYAAN
HARGA
No KOMPONEN RINCIAN MENU KEGIATAN KODE URAIAN KOMPONEN SATUAN RINCIAN SUB TOTAL JUMLAH TOTAL
DETAIL SATUAN
REKENING
2) Investigasi kejadian kasus KIPI

a. Investigasi kejadian kasus KIPI Belanja perjalanan Uang Transportasi

5.1.02.04.01.0003 Orang/ Hari 3 Kl x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 300.000 300.000
dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
9 Penyelidikan dan respon kasus atau Kejadian Luar Biasa (KLB)
1) Verifikasi Sinyal/ Penyelidikan Epidemiologi (PE)/ Pelacakan Kontak Penyakit Berpotensi KLB/Wabah dan Penyakit Infeksi Emerging, PD3I, Zoonosis, hewan berbisa beracun, NTD's, dan penyakit menular lainnya

a. Pelaksanaan penyelidikan Belanja perjalanan Uang Transportasi

epidemiologi Penyakit Potensi 5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 2 Kl x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 200.000 200.000
KLB
b. Verifikasi rumor dugaan KLB Belanja perjalanan Uang Transportasi
5.1.02.04.01.0003 Orang/ Hari 2 Kl x 1 Keg x 1 Org x 1 Thn 50.000 100.000 100.000
dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
c. Pelacakan Kontak Penyakit Belanja perjalanan Uang Transportasi
5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 2 Kl x 1 Keg x 1 Org x 1 Thn 50.000 100.000 100.000
Berpotensi KLB
b. Verifikasi sinyal dan Respon Belanja perjalanan Uang Transportasi
cepat Sistem Kewaspadaan Dini 5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 2 Kl x 1 Keg x 1 Org x 1 Thn 50.000 100.000 100.000
dan
Respon (SKDR).
10 Survei dan pengendalian vektor penyakit menular di masyarakat
1) Survei vektor malaria, DBD dan reservoar Leptospirosis
a. Pelaksanaan Survei vektor Belanja perjalanan Uang Transportasi
malaria, DBD dan reservoar 5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 4 Kl x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 400.000 400.000
Leptospirosis
2) Penyemprotan dinding rumah / Indoor Residual Spray (IRS) dan larvasidasi Malaria

a. Pelaksanaan Penyemprotan dinding Belanja perjalanan Uang Transportasi

rumah / Indoor Residual Spray dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
5.1.02.04.01.0003 Orang/ Hari 2 Kl x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 200.000 200.000
(IRS) dan larvasidasi Malaria

3) Penyemprotan dinding rumah / Indoor Residual Spray (IRS) dan larvasidasi Malaria

a. Pelaksanaan Belanja perjalanan Uang Transportasi

Penyemprotan/pengasapan 5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 3 Kl x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 300.000 300.000
foging dan larvasidasi DBD
4) Survei Keong dan hewan penular Schistosomiasis

a. Pelaksanaan Survei Keong dan Belanja perjalanan Uang Transportasi

5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 5 Kl x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 500.000 500.000
hewan penular Schistosomiasis
5) Pelaksanaan Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN) / Pelepasan liaran nyamuk
Wolbachia
a. Pelaksanaan Pelaksanaan Belanja perjalanan Uang Transportasi
Pemberantasan Sarang Nyamuk dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
5.1.02.04.01.0003 Orang/ Hari 14 Kl x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 1.400.000 1.400.000
(PSN) / Pelepasan liaran
nyamuk
Wolbachia
C Upaya Gerakan Masyarakat Hidup Sehat (Germas) 72.350.000
1 Deteksi dini faktor risiko dan penyakit tidak menular di masyarakat

1) Pelaksanaan Gerakan Cegah Stunting, Aksi Bergizi, Bumil Sehat, Aktifkan Posyandu, Jambore Kader, Vaksinasi bersama Mitra/kelompok
Masyarakat
 KOMPONEN PEMBIAYAAN
HARGA
No KOMPONEN RINCIAN MENU KEGIATAN KODE URAIAN KOMPONEN SATUAN RINCIAN SUB TOTAL JUMLAH TOTAL
DETAIL SATUAN
REKENING
a. Monev Tim Pencegahan Belanja perjalanan Uang Transportasi
dan Penanggulangan 5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 1 Kl x 1 Keg x 30 Org x 1 Thn 50.000 1.500.000 1.500.000
stunting
Belanja Pembelian makan Pembelian makan dan
5.1.02.01.01.0058 dan minum minum peserta Orang/ Hari 1 Kl x 1 Keg x 30 Org x 1 Thn 30.000 900.000 900.000
dinas dalam Daerah dinas dalam Daerah
b. Pemberdayaan masyarakat Belanja perjalanan Uang Transportasi
bidang kesehatan melalui Desa 5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 11 Desa x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 1.100.000 1.100.000
Siaga
Belanja Pembelian makan Pembelian makan dan
5.1.02.01.01.0058 dan minum minum peserta Orang/ Hari 14 Desa x 1 Keg x 30 Org x 1 Thn 10.000 4.200.000 4.200.000

Belanja Belanja Nara Honor Nara sumber

sumber Orang/ Hari 14 Desa x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 100.000 2.800.000 2.800.000

c. Pelacakan, pemeriksaan dan Belanja perjalanan Uang Transportasi

5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 6 Kl x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 600.000 600.000
konseling kasus gizi buruk oleh
Tim
d. Pemantauan Garam beryodium Belanja perjalanan Uang Transportasi
5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 14 Ds x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 1.400.000 1.400.000
di Rumah Tangga
e surveilan gizi, konseling dan Belanja perjalanan Uang Transportasi
distribusi PMT bagi gizi kurang dan dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
balita kurus serta pembinaan pos 5.1.02.04.01.0003 Orang/ Hari 14 Ds x 3 Kl x 2 Org x 1 Thn 50.000 4.200.000 4.200.000
gizi
f. Pemberian dan monitoring Belanja perjalanan Uang Transportasi
suplementasi gizi dan sosialisasi dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
5.1.02.04.01.0003 Orang/ Hari 5 Sklh x 1 Kl x 2 Org x 1 Thn 50.000 500.000 500.000
serta pembinaan di sekolah

g. Edukasi/Penyuluhan Gizi pada Belanja perjalanan Uang Transportasi

5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 14 Ds x 1 Kl x 2 Org x 1 Thn 50.000 1.400.000 1.400.000
masyarakat
h. Pemberian Vitamin A Pemberian Belanja perjalanan Uang Transportasi
tablet tambah darah ibu hamil, dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
termasuk pengawasan minum TTD 5.1.02.04.01.0003 Orang/ Hari 14 Ds x 1 Kl x 2 Org x 1 Thn 50.000 1.400.000 1.400.000

Belanja perjalanan Uang Transportasi

j Sosialisasi Program Inovasi 5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 1 Kl x 1 Keg x 30 Org x 1 Thn 50.000 1.500.000 1.500.000

Belanja Pembelian makan Pembelian makan dan

5.1.02.01.01.0058 dan minum minum peserta Orang/ Hari 1 Kl x 1 Keg x 30 Org x 1 Thn 30.000 900.000 900.000
dinas dalam Daerah dinas dalam Daerah
2) Pelaksanaan Gerakan Pengendalian Penyakit Prioritas (Kardiovaskuler, DM, TB) serta kebugaran Jasmani

a. Screening faktor resiko PTM Belanja perjalanan Uang Transportasi

(hipertensi dan DM), Indera dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
5.1.02.04.01.0003 Orang/ Hari 14 Ds x 1 Kl x 2 Org x 11 Bln 50.000 15.400.000 15.400.000
(Penglihatan dan Pendengaran),
Jiwa
(ODGJ)
b. Pemeriksaan kebugaran Belanja Pembelian makan Pembelian makan dan
5.1.02.01.01.0058 dan minum minum peserta Orang/ Hari 2 Kl x 1 Keg x 60 Org x 1 Thn 30.000 3.600.000 3.600.000
karyawan puskesmas
c. Penyuluhan Penyakit PTM Belanja perjalanan Uang Transportasi
5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 14 Ds x 1 Kl x 2 Org x 1 Thn 50.000 1.400.000 1.400.000
di masyarakat
 KOMPONEN PEMBIAYAAN
HARGA
No KOMPONEN RINCIAN MENU KEGIATAN KODE URAIAN KOMPONEN SATUAN RINCIAN SUB TOTAL JUMLAH TOTAL
DETAIL SATUAN
REKENING
d. Pemantauan penerapan kawasan Belanja perjalanan Uang Transportasi
5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 5 Kl x 1 Kl x 2 Org x 1 Thn 50.000 500.000 500.000
tanpa rokok disekolah dan
Tempat
e Senam Ibu Hamil/Lansia Belanja Pembelian makan Pembelian makan dan
5.1.02.01.01.0058 dan minum minum peserta Orang/ Hari 11 Kl x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 10.000 2.750.000 2.750.000
5
f. Pengukuran Kebugaran Belanja Pembelian makan Pembelian makan dan
Jasmani calon jamaah haji dan minum minum peserta
5.1.02.01.01.0058 Orang/ Hari 0 Kl x 1 Keg x 1 Org x 1 Thn 10.000 0 0
dinas dalam Daerah dinas dalam Daerah 0
3) Pelaksanaan Skrining Masalah Kesehatan Jiwa di UKBM/ Lembaga ( Lapas, Panti, Pesantren, sekolah)

a. Pelaksanaan Skrining Masalah Belanja perjalanan Uang Transportasi

5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 4 Sklh x 1 Kl x 2 Org x 1 Thn 50.000 400.000 400.000
Kesehatan Jiwa di Sekolah
b. Pelaksanaan Konseling dan Belanja perjalanan Uang Transportasi
deteksi dini masalah kesehatan dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
jiwa dan napza di masyarakat 5.1.02.04.01.0003 Orang/ Hari 4 Kl x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 400.000 400.000

4) Edukasi lansia dan lansia risiko tinggi oleh Tenaga Kesehatan Puskesmas

a. Pelaksanaan Edukasi lansia dan Belanja perjalanan Uang Transportasi

lansia risiko tinggi oleh 5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 5 Ds x 1 Kl x 2 Org x 1 Thn 50.000 500.000 500.000
Tenaga Kesehatan Puskesmas
5) Kunjungan rumah edukasi keluarga untuk perawatan dan berobat teratur pada orang dengan gangguan jiwa (ODGJ)

Belanja perjalanan Uang Transportasi

dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
a. Pelacakan Kasus ODGJ Berat 5.1.02.04.01.0003 Orang/ Hari 6 Kl x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 600.000 600.000

Belanja perjalanan Uang Transportasi

dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
b. Kunjungan rumah Kasus ODGJ 5.1.02.04.01.0003 Orang/ Hari 11 Kl x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 1.100.000 1.100.000

c. Penyuluhan kesehatan Belanja perjalanan Uang Transportasi

jiwa masyarakat dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
5.1.02.04.01.0003 Orang/ Hari 11 Kl x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 1.100.000 1.100.000

6) Pelaksanaan gerakan Kesehatan Kerja dan pembinaan GP2SP bersama Institusi/perusahaan

a. Kunjungan Pos UKK dalam Belanja perjalanan Uang Transportasi
rangka pemeriksaaan kesehatan dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
5.1.02.04.01.0003 Orang/ Hari 2 Kl x 1 Keg x 2 Org x 1 Thn 50.000 200.000 200.000

7) Pendampingan keluarga yang memiliki masalah weight faltering, Penyakit Kronik, Bumil Risti
a. Pelaksanaan kunjungan keluarga Belanja perjalanan Uang Transportasi
dan intervensi awal dalam rangka dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
deteksi dini dan pengelolaan
masalah kesehatan terintegrasi 5.1.02.04.01.0003 Orang/ Hari 165 Kl x 1 Keg x 1 Org x 1 Thn 50.000 8.250.000 8.250.000
melalui pendekatan keluarga

b Pelaksanaan Intervensi lanjut Belanja perjalanan Uang Transportasi

termasuk Perkesmas dalam 5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 275 Kl x 1 Keg x 1 Org x 1 Thn 50.000 13.750.000 13.750.000
rangka
intervensi hasil PIS-PK
 KOMPONEN PEMBIAYAAN
HARGA
No KOMPONEN RINCIAN MENU KEGIATAN KODE URAIAN KOMPONEN SATUAN RINCIAN SUB TOTAL JUMLAH TOTAL
DETAIL SATUAN
REKENING
II PMT Lokal 0
A Pemberian Makanan Tambahan (PMT) berbahan pangan lokal bagi ibu hamil KEK dan balita gizi kurang 0
1 Penyediaan bahan makanan tambahan berbasis pangan lokal bagi ibu hamil kek dan balita gizi kurang

1) Belanja bahan, dan penyiapan PMT lokal

Bumil KEK
2) Belanja bahan, dan penyiapan PMT lokal
Balita gizi kurang
2 Pelatihan tim pelaksana dalam penyiapan pemberian makanan tambahan berbasis pangan lokal bagi ibu hamil kek dan bakita gizi kurang tingkat kab/kota dan puskesmas
1) Pelatihan tim pelaksana dalam penyiapan Belanja perjalanan Uang Transportasi
pemberian makanan tambahan berbasis 5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 0 Kl x 1 Keg x 30 Org x 1 Thn 50.000 0 0
pangan lokal bagi ibu hamil kek dan
Belanja Pembelian makan Pembelian makan dan
5.1.02.01.01.0058 dan minum minum peserta Orang/ Hari 0 Kl x 1 Keg x 30 Org x 1 Thn 30.000 0 0

Belanja Pembelian bahan Pembelian bahan makanan

makanan

III Insentif Tenaga Kesehatan UKM 126.785.224

A Insentif Tenaga UKM di Puskesmas 126.785.224
1 Pemberian Insentif untuk tenaga Puskesmas yang melaksanakan kegiatan Program Upaya Kesehatan Masyakat (UKM) baik kegiatan di lapangan atau kegiatan manajemen UKM
1) Pemberian Insentif untuk tenaga Puskesmas Pembayaran Insentif untuk
yang melaksanakan kegiatan Program Upaya tenaga Puskesmas yang
Kesehatan Masyakat (UKM) baik kegiatan di melaksanakan kegiatan
lapangan atau kegiatan manajemen UKM Program Upaya Kesehatan Orang/ Bulan 12 Kl x 1 Keg x 57 Org x 1 Thn 126.785.224 126.785.224
Masyakat (UKM)

185358,515
IV Manajemen Puskesmas 23.100.000
A Upaya penguatan perencana melalui Mini Lokakarya 23.100.000
1 Pemberian Insentif untuk tenaga Puskesmas yang melaksanakan kegiatan Program Upaya Kesehatan Masyakat (UKM) baik kegiatan di lapangan atau kegiatan manajemen UKM
1) Pelaksanaan lokakarya mini bulanan
puskesmas
a. Pelaksanaan lokakarya mini Belanja Pembelian makan Pembelian makan dan
lintas sektor triwulanan 5.1.02.01.01.0058 dan minum minum peserta Orang/ Hari 4 Kl x 1 Keg x 30 Org x 1 Thn 30.000 3.600.000 3.600.000
dinas dalam Daerah dinas dalam Daerah
Belanja perjalanan Uang Transportasi
5.1.02.04.01.0003 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Orang/ Hari 4 Kl x 1 Keg x 30 Org x 1 Thn 50.000 6.000.000 6.000.000

b. Pelaksanaan lokakarya mini Belanja Pembelian makan Pembelian makan dan

bulanan puskesmas 5.1.02.01.01.0058 dan minum minum peserta Orang/ Hari 10 Kl x 1 Keg x 45 Org x 1 Thn 30.000 13.500.000 13.500.000
dinas dalam Daerah dinas dalam Daerah

2 Paket Internet Puskesmas dan Pustu

1) Dukungan internet dalam implementasi Belanja paket internet Pembayaran paket internet
dashboard ILP dan ASIK Paket Data
5.1.02.04.01.0003 0 Kl x 1 Keg x 1 Pkt x 1 Thn 103.000 0 0
Bulanan

Mengetahui Serang, 1 Oktober 2022

Kepala Dinas Kesehatan Kab.Serang Kepala UPT Puskesmas Cinangka

drg. Agus Sukmayadi

NIP:19640805 199301 1 003 Opo Suryana.SKM
NIP:19670109 198901 1 002