No. Tgl. No. Bukti Kode Rekening Uraian Penerimaan Pengeluaran Saldo
26 31-Jan-22 00000001265 4.1.4.16.01 Jasa Giro Bulan Januari 2022 53,793.38 308,402,124.38
No. Tgl. No. Bukti Kode Rekening Uraian Penerimaan Pengeluaran Saldo
64 28-Feb-22 000000003055 4.1.4.16.01 Jasa Giro Bulan Februari 2022 81,301.19 363,495,321.57
No. Tgl. No. Bukti Kode Rekening Uraian Penerimaan Pengeluaran Saldo
93 25-Mar-22 4530B1PIU4T6SGFM Bayar Pajak PPN atas belanja Alat Listrik 673,375.00 417,358,171.57
033/JKN/Pusk.Praya/20 Bayar Kepada Ika Suharnita Belanja Makan
94 25-Mar-22 5.1.02.01.01.052 11,340,000.00 406,018,171.57
22 Minum Prolanis Bulan Januaris s/d Maret
034/JKN/Pusk.Praya/20 Bayar Kepada dr,Tersi Astari W Belanja
95 25-Mar-22 5.1.02.01.01.052 1,750,000.00 404,268,171.57
22 Makan Minum Pembinaan Haji
Pemungutan pajak atas belanaj makan
96 25-Mar-22 31,818.00
minum Manasik Haji
Bayar pajak atas belanja makan minum
97 25-Mar-22 FF93500NUGTD08MG 31,818.00
Manasik Haji
Pemungutan pajak atas belanaj makan
98 25-Mar-22 206,181.00 404,474,352.57
minum Prolanis
Bayar pajak atas belanja makan minum
99 25-Mar-22 651441PIU6245ED6 206,181.00 404,268,171.57
Prolanis
Bayar Kepada PT. ARTAMA SENTOSA
035/JKN/Pusk Praya/
100 25-Mar-22 5.1.02.02.01.051 INDONESIA Biaya Jasa Angkut Pengelolaan 3,815,000.00 400,453,171.57
2022
Limbah Medis ( B3 ) Bulan Maret 2022
No. Tgl. No. Bukti Kode Rekening Uraian Penerimaan Pengeluaran Saldo
Pemungutan PPh 23 Jasa Angkut
101 25-Mar-22 Pengelolaan Limbah Medis ( B3 ) Pada PT. 58,727.00 400,511,898.57
ARTAMA SENTOSA INDONESIA
Bayar PPh 23 Jasa Angkut Pengelolaan
102 25-Mar-22 A65A180H90RHIQ3 Limbah Medis ( B3 ) Pada PT. ARTAMA 58,727.00 400,453,171.57
SENTOSA INDONESIA
Pemungutan PPN Jasa Angkut Pengelolaan
103 25-Mar-22 Limbah Medis ( B3 ) Pada PT. ARTAMA 293,636.00 400,746,807.57
SENTOSA INDONESIA
Bayar PPN Jasa Angkut Pengelolaan Limbah
104 25-Mar-22 F6D004FRAKHIRRIN Medis ( B3 ) Pada PT. ARTAMA SENTOSA 293,636.00 400,453,171.57
INDONESIA
036/JKN/Pusk Praya/ Bayar Kepada Erni Suryani Belanja
105 25-Mar-22 5.1.02.01.01.056 13,500,000.00 386,953,171.57
2022 makanan dan minuman pelayanan
037/JKN/Pusk Praya/ Bayar Kepada PT Telkomsel atas pembelian
106 25-Mar-22 5.1.02.02.01.059 833,500.00 386,119,671.57
2022 Pulsa Telepon
038/JKN/Pusk Praya/ Bayar kepada PT. Telkom Indonesia Belanja
107 25-Mar-22 5.1.02.02.01.063 1,316,950 384,802,721.57
2022 Internet Bulan Maret 2022
039/JKN/Pusk Praya/ Bayar Kepda BPJS Belanja Iuran Jaminan
108 25-Mar-22 5.1.02.02.02.006 953,640 383,849,081.57
2022 Kecelakaan Kerja Bagi Non ASN
040/JKN/Pusk Praya/ Bayar Kepada BPJS Belanja Iuran Jaminan
109 25-Mar-22 5.1.02.02.02.007 1,206,360 382,642,721.57
2022 Kematian Bagi Non ASN
041/JKN/Pusk Praya/ Bayar Kepada ADINKES Belanja Kursus
110 25-Mar-22 5.1.02.02.12.001 1,000,000.00 381,642,721.57
2022 Singkat / Pelatihan Via Zoom
042/JKN/Pusk Praya/ Bayar kepada dr.Sugeng dkk Belanja
111 25-Mar-22 5.1.02.04.01.003 5,420,000.00 376,222,721.57
2022 Perjalanan Dinas Dalam Kota
No. Tgl. No. Bukti Kode Rekening Uraian Penerimaan Pengeluaran Saldo
114 7-Apr-22 t00300125 Transfer dari BPJS KESEHATAN SELONG 57,045,100.00 439,069,220.91
124 18-Apr-22 t00300141 Transfer dari BPJS KESEHATAN SELONG 254,023,900.00 657,399,120.91
26/4/2022 19,035,000
324,035,000
Realisasi 309,038,400
TUNAI 14,996,600
JKN
N.K =
R 32,445,300.00
BOK 305000000
BOK II 19035000
PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TENGAH
BUKU KAS UMUM DANA BLUD
BENDAHARA PENGELUARAN
Periode: 1 Mei 2022 s/d 31 Mei 2022
No. Tgl. No. Bukti Kode Rekening Uraian Penerimaan Pengeluaran Saldo
No. Tgl. No. Bukti Kode Rekening Uraian Penerimaan Pengeluaran Saldo
Belanja Jasa Pelayanan Kapitasi Bulan Mei 2022 an. Dr. H. Sugeng Riyadi,
218 18 Juni 2022 076/JKN/Pusk.Praya/2022 5.1.01.03.06.0001 174,053,000 618,363,788.20
dkk
219 18 Juni 2022 Terima Pajak PPh 21 ata belanja JP Kpaitasi Bulan Mei 7,218,095 625,581,883.20
D44585B90H20G1QU /
220 18 Juni 2022 Bayar Pajak PPh 21 ata belanja JP Kpaitasi Bulan Mei 7,218,095 618,363,788.20
026441578252126
Belanja Honorarium Pejabat Pengelola Keuangan Daerah (PPKD)/KPA Bulan
221 17 Juni 2022 077/JKN/Pusk.Praya/2022 5.1.01.03.07.0001 3,486,000 614,877,788.20
April s/d Juni 2022
Terima Pajak PPh 21 ata belanja Honorariun PPK /KPA bulanj April s/d Juni
222 17 Juni 2022 522,900 615,400,688.20
2022
7320B0T5KCAAIV5R / Bayar Pajak PPh 21 atas belanja Honorariun PPK /KPA bulan April s/d Juni
223 17 Juni 2022 522,900 614,877,788.20
026544775036091 2022
224 26 Juni 2022 078/JKN/Pusk.Praya/2022 5. 1. 02.01.01.0004 Belanja Bahan - Bahan Bakar dan Pelumas 8,874,000 606,003,788.20
225 24 Juni 2022 079/JKN/Pusk.Praya/2022 5. 1. 02.01.01.0010 Belanja Refil Tabung Apar 1,800,000 604,203,788.20
226 25 Juni 2022 080/JKN/Pusk.Praya/2022 5.1.02.01.01.0012 Belanja Bahan Repacking Obat 20,000,000 584,203,788.20
227 25 Juni 2022 Terima pajak PPh 22 atas belanja Repacking Obat 136,716.00 584,340,504.20
228 25 Juni 2022 Bayar pajak PPh 22 atas belanja Repacking Obat 1,002,586.00 585,343,090.20
229 25 Juni 2022 F9FFB5B96GE80BHE Bayar pajak PPh 22 atas belanja Repacking Obat 136,716.00 585,206,374.20
230 25 Juni 2022 9480B0T5NBI9UC8V Bayar pajak PPh 22 atas belanja Repacking Obat 1,002,586.00 584,203,788.20
Bayar Kepada CV Atum Belanja Alat / Bahan untuk Kegiatan Kantor - Alat
231 20 Juni 2022 081/JKN/Pusk.Praya/2022 5.1.02.01.01.0024 20,000,000 564,203,788.20
Tulis Kantor
232 20 Juni 2022 Terima Pajak PPh 22 atas belanaj ATK 270,270.00 564,474,058.20
233 20 Juni 2022 Terima Pajak PPN atas belanja ATK 1,981,981.00 566,456,039.20
234 20 Juni 2022 2DDD70084HK7JM4G Bayar Pajak PPh 22 atas belanaj ATK 270,270.00 566,185,769.20
235 20 Juni 2022 B2E4631ERTPQJM4 Terima Pajak PPN atas belanja ATK 1,981,981.00 564,203,788.20
236 23 Juni 2022 082/JKN/Pusk.Praya/2022 5.1.02.01.01.0024 Bayar Kepada CV Atum Belanja Cetak 23,602,450 540,601,338.20
237 23 Juni 2022 Terima Pajak PPh 22 atas belanaj Cetak 318,952.00 540,920,290.20
239 854890T5KC6L3V2F Bayar Pajak PPh 22 atas belanaj Cetak 318,952.00 542,940,319.20
240 23 Juni 2022 53F051PJ46P181VM Bayar Pajak PPN atas belanja Cetak 2,338,981.00 540,601,338.20
241 18 Juni 2022 083/JKN/Pusk.Praya/2022 5.1.02.01.01.0027 Bayar Kepada Kantor Pos atas Belanaj Materai 10 rb 1,500,000 539,101,338.20
Belanja Pemberian Makanan Tambahan (PMT) Untuk Balita Kurang Gizi Bulan
242 17 Juni 2022 084/JKN/Pusk.Praya/2022 5.1.02.01.01.0056 13,500,000 525,601,338.20
April s/d Juni 2022
Belanja Pemberian Makanan Tambahan (PMT) Untuk Ibu Hamil KEK dan
243 17 Juni 2022 085/JKN/Pusk.Praya/2022 5.1.02.01.01.0056 14,850,000 510,751,338.20
Anemia Bulan April s/d Juni 2022
Bayar Kepada PT. ARTAMA SENTOSA INDONESIA Biaya Jasa Angkut
244 17 Juni 2022 086/JKN/Pusk.Praya/2022 5.1.02.02.01.051 6,209,000 504,542,338.20
Pengelolaan Limbah Medis ( B3 ) Bulan Juni 2022
245 17 Juni 2022 Terima Pajak PPH 23 atas belanja jasa angkut limbah Media (B3) 101,333.00 504,643,671.20
246 17 Juni 2022 Terima Pajak PPN atas belanja jasa Angkut Limbah medis (B3) 557,333.00 505,201,004.20
247 17 Juni 2022 B6DE30T5NFFFN53V Bayar Pajak PPH 23 atas belanja jasa angkut limbah Media (B3) 101,333.00 505,099,671.20
248 17 Juni 2022 DCR4767MMDS00QH Terima Pajak PPN atas belanja jasa Angkut Limbah medis (B3) 557,333.00 504,542,338.20
250 21 Juni 2022 088/JKN/Pusk.Praya/2022 5.1.02.02.02.0007 Belanja Iuran Jaminan Kecelakaan Bagi Non ASN Bulan April 2022 323,178 503,397,480.20
251 21 Juni 2022 089/JKN/Pusk.Praya/2022 5.1.02.02.02.0007 Belanja Iuran Jaminan Kematian Bagi Non ASN Bulan April 2022 408,822 502,988,658.20
253 17 Juni 2022 091/JKN/Pusk.Praya/2022 5.1.02.02.12.0001 Biaya Pelatihan Phlebotomy Dasar dan Uji Kompetensi 4,000,000 497,888,658.20
254 23 Juni 2022 092/JKN/Pusk.Praya/2022 5.1.02.04.01.0001 Biaya Perjalanan Dinas Luar Daerahdalam Rangka Pelatihan Phlebotomy Dasar 4,419,000 493,469,658.20
255 23 Juni 2022 093/JKN/Pusk.Praya/2022 5.1.02.01.01.0052 Belanja Makan dan Minum Rapat Prolanis 7,560,000 485,909,658.20
256 23 Juni 2022 Terima Pajak PPH 23 atas belanja Makan/minum Rapat ( Prolanis) 137,455 486,047,112.75
257 23 Juni 2022 Terima pajak Dispenda atas belanja makan minu Prolanis 687,272.73 486,734,385.47
258 23 Juni 2022 Bayar Pajak PPH 23 atas belanja Makan/minum Rapat ( Prolanis) 137,455 486,596,930.93
259 23 Juni 2022 Bayar pajak Dispenda atas belanja makan minum Prolanis 687,273 485,909,658.20
260 23 Juni 2022 094/JKN/Pusk.Praya/2022 5.1.02.02.01.0059 Belanja Tagihan Telpon 370,000 485,539,658.20
261 23 Juni 2022 095/BLUD/ Pusk. Praya / 2022 5.1.02.02.01.028 Bayar Kepada Saparwadi dkk Belanja Jasa Tenaga Pelayanan Umum 3,500,000 482,039,658.20
No. Tgl. No. Bukti Kode Rekening Uraian Penerimaan Pengeluaran Saldo
262 23 Juni 2022 096/BLUD/ Pusk. Praya / 2022 5.1.02.02.01.060 Bayar Kepada PT PDAM Praya Belanja Tagihan Air 3,532,656 478,507,002.20
263 23 Juni 2022 097/BLUD/ Pusk. Praya / 2022 5.1.02.02.01.061 Baya Kepada PLN Praya Belanja Tagihan Listrik 2,210,960 476,296,042.20
269 30 Juni 2022 00000001709 Jasa Giro Bulan Juni 728,451.07 517,672,093.27
No. Tgl. No. Bukti Kode Rekening Uraian Penerimaan Pengeluaran Saldo
274 7-Jul-22 t00300272 Transfer dari BPJS Kesehatan Cabang Selong 36,299,100.00 560,399,693.27
277 15-Jul-22 b68000060 Transfer dri BPJS Kesehatan Cabang Selong 294,378,400.00 859,920,593.27
0105/JKN/Pusk.Praya/20
296 21 Juli 2022 5.1.02.02.01.0059 Belanja Pulsa Telpon 325,000 646,015,122.51
22
0106/JKN/Pusk.Praya/20
297 19 Juli 2022 5.1.02.02.01.0063 Belanja Faksimile / Internet 821,600 645,193,522.51
22
0107/JKN/Pusk.Praya/20
298 Juli 2022 5.2.02.03.00015 Belanja Jasa Pemeriksaan Sampel Air Limbah 585,000 644,608,522.51
22
0108/JKN/Pusk.Praya/20
299 18 Juli 2022 5.1.02.01.01.0012 Belanja Bahan Habis Pakai Tahap I 52,515,360 592,093,162.51
22
0109/JKN/Pusk.Praya/20
300 18 Juli 2022 5.1.02.07.01.0001 Belanja Alat - Alat Kesehatan 56,000,000 536,093,162.51
22
301 18 Juli 2022 Terima Pajak PPh 22 tas Belanja Alkes 756,757 536,849,919.51
302 Terima Pajak PPN atas Belanja Alskes 5,549,550 542,399,469.51
2CF3967MMDDE7J2D /
303 Bayar Pajak PPh 22 tas Belanja Alkes 756,757 541,642,712.51
026649625513037
3FC1474467VQJ56K /
304 Bayar Pajak PPN atas Belanja Alskes 5,549,550 536,093,162.51
026649625466068
0110/JKN/Pusk.Praya/20 Belanja Pemeliharaan Peralatan Personal
305 25 Juli 2022 5.1.02.03.02.409 1,500,000 534,593,162.51
22 Komputer
0111/JKN/Pusk.Praya/20 Belanja Pemeliharaan Peralatan Komputer
306 23 Juli 2022 5.1.02.03.02.411 1,250,000 533,343,162.51
22 Lainnya
0112/JKN/Pusk.Praya/20
307 23 Juli 2022 5.1.01.03.06.001 Belanja Jasa Pelayanan Kesehatan Bagi ASN 58,185,000.00 475,158,162.51
22
No. Tgl. No. Bukti Kode Rekening Uraian Penerimaan Pengeluaran Saldo
0113/JKN/Pusk.Praya/20 Belanja Makanan dan Minuman Pelayanan
308 23 Juli 2022 5.1.02.01.01.056 6,090,000.00 469,068,162.51
22 Urusan Kesehatan
0114/JKN/Pusk.Praya/20
309 23 Juli 2022 5.1.01.03.06.001 Belanja Jasa Pelayanan Kesehatan Bagi ASN 21,993,340 447,074,822.51
22
Terima Pajak PPH 21 Atas JP Pasien Umum
310 23 Juli 2022 1,748,477.00 448,823,299.51
Periode Nulan April s/d Juni 2022
Bayar Pajak PPH 21 Atas JP Pasien Umum
311 23 Juli 2022 6DE940T5NDQB3QEN 174,800.00 448,648,499.51
Periode Nulan April s/d Juni 2022
0115/BLUD/ Pusk. - Belanja Makanan dan Minuman Pelayanan
312 23 Juli 2022 5.1.02.01.01.056 2,070,000 446,578,499.51
Praya / 2022 Urusan Kesehatan
0116/BLUD/ Pusk.
313 23 Juli 2022 5.1.02.02.01.028 - Belanja Jasa Tenaga Pelayanan Umum 3,500,000 443,078,499.51
Praya / 2022
0117/BLUD/ Pusk.
314 23 Juli 2022 5.1.02.02.01.060 - Belanja Tagihan Air 1,784,450 441,294,049.51
Praya / 2022
0118/BLUD/ Pusk.
315 23 Juli 2022 5.1.02.02.01.061 - Belanja Tagihan Listrik 2,640,600 438,653,449.51
Praya / 2022
0119/JKN/Pusk.Praya/20 Belanja Pemeliharaan Alat Rumah tangga
316 23 Juli 2022 5.1.02.03.02.123 2,019,000.00 436,634,449.51
22 /Genset
No. Tgl. No. Bukti Kode Rekening Uraian Penerimaan Pengeluaran Saldo
321 8-Aug-22 t00300091 Tranfer dari BPJS cabang Selong 29,125,100.00 470,789,049.51
335 11-Aug-22 D920E67MPDQQFA01 Bayar Pajak pph 21 atas JP Kapitasi Bulan Juli 2022 6,990,567.00 614,495,982.84
359 23-Aug-22 0131/JKN/Pusk.Praya/20 5.1.02.01.01.0024 Bayar kepada KPN Koperasi biaya Foto Kopi format2 6,600,000.00 556,933,752.84
22
Terima Pajak PPN dari KPN Koperasi atas belanja
360 23-Aug-22 600,000.00 557,533,752.84
Foto kopi
Terima Pajak PPh dari KPN.Koperasi atas belanja
361 23-Aug-22 120,000.00 557,653,752.84
Foto kopi
Bayar Pajak PPN dari KPN Koperasi atas belanja Foto
362 23-Aug-22 7D73D4FRSQVTR0FR 600,000.00 557,053,752.84
kopi
Bayar Pajak PPh dari KPN.Koperasi atas belanja Foto
363 23-Aug-22 B02A45B9CIHVKSS2 120,000.00 556,933,752.84
kopi
Bayar kepada Irham CS biaya perjalanan dinas
364 23-Aug-22 0132/JKN/Pusk.Praya/20 5.1.02.04.01.0003 600,000.00 556,333,752.84
22 dalam rangka P3K kejuaraan sepak bola 459 CUP
Bayar kepada Ilalu Supriafi CS biaya perjalanan
365 23-Aug-22 0133/JKN/Pusk.Praya/20 5.1.02.04.01.0003 dinas dalam rangka P3K Gerka Jalan Ceepat Tingkat 400,000.00 555,933,752.84
22 SD/MI,SMP/MTS dan SMA/MA/SMK
Bayar kepada Fharrel Cellular biaya telepon PKM
366 27-Aug-22 0134/JKN/Pusk.Praya/20 5.1.02.02.02.01.059 468,000.00 555,465,752.84
22 Praya
367 27-Aug-22 0135/JKN/Pusk.Praya/20 5.1.02.02.01.028 - Belanja Jasa Tenaga Pelayanan Umum 3,500,000.00 551,965,752.84
22
Bayar kepada bendahara pengeluaran dan
368 27-Aug-22 0136/JKN/Pusk.Praya/20 5.1.01.03.07.001 penerimaan hnonorarium Penanggung jawab 2,408,000.00 549,557,752.84
22 keuangan
369 27-Aug-22 0137/JKN/Pusk.Praya/20 5.1.02.02.01.061 - Belanja Tagihan Listrik 6,936,763.00 542,620,989.84
22
Bayar kepada CV Insan Mandiri Medika biaya
370 30-Aug-22 0138/JKN/Pusk.Praya/20 5.1.002.03.04.083 17,499,800.00 525,121,189.84
Pemeliharaan IPAL
22
Terima Pajak PPN dari CV Insa mandiri Medika atas
371 19-Aug-22 502,900 525,624,089.84
belanja Pemeliharaan IPAL
Terima Pajak PPh 21 dari CV Insa mandiri Medika
372 19-Aug-22 91,436 525,715,525.84
atas belanja Pemeliharaan IPAL
Bayar Pajak PPN dari CV Insa mandiri Medika atas
373 19-Aug-22 6C29D000DMRFMHA4 502,900 525,212,625.84
belanja Pemeliharaan IPAL
Bayar Pajak PPN dari CV Insa mandiri Medika atas
374 19-Aug-22 AC4165B9CLHQ5KGT 91,436 525,121,189.84
belanja Pemeliharaan IPAL
Terima Pajak PPN dari CV Insa mandiri Medika atas
375 19-Aug-22 1,133,709 526,254,898.84
belanja Pemeliharaan IPAL
Terima Pajak PPh 21 dari CV Insa mandiri Medika
376 19-Aug-22 170,056 526,424,954.84
atas belanja Pemeliharaan IPAL
Bayar Pajak PPN dari CV Insa mandiri Medika atas
377 19-Aug-22 B22C50T5TGLS26RV 1,133,709 525,291,245.84
belanja Pemeliharaan IPAL
Bayar Pajak PPN dari CV Insa mandiri Medika atas
378 19-Aug-22 BE31F000DM3FJ4RG 170,056 525,121,189.84
belanja Pemeliharaan IPAL
No. Tgl. No. Bukti Kode Rekening Uraian Penerimaan Pengeluaran Saldo
0152/JKN/Pusk.Praya/20
441 22-Sep-22 5.2.02.01.01.0409 Bayar Biaya pemeliharaan peralatan laptop 540,000.00 573,329,371.63
22
0154/JKN/Pusk.Praya/20
443 22-Sep-22 5.1.02.01.01.056 Bayar Kepada Erni Suryani belanja PMT 14,850,000.00 558,279,371.63
22
0155/BLUD/ Pusk.
444 22-Sep-22 5.1.02.02.01.028 Belanja Jasa Tenaga Pelayanan Umum 3,500,000.00 554,779,371.63
Praya / 2022
0156/BLUD/ Pusk.
445 22-Sep-22 5.1.02.02.01.0059 Belanja Pulsa Telpon 500,000.00 554,279,371.63
Praya / 2022
0157/BLUD/ Pusk.
446 22-Sep-22 5.1.02.02.01.060 - Belanja Tagihan Air 3,307,648.00 550,971,723.63
Praya / 2022
550,971,723.63
552,379,223.63
555,154,223.63
375,635,223.63
382,872,966.63
375,635,223.63
377,998,723.63
349,968,723.63
352,746,471.63 ###########
353,125,255.63 ###########
350,347,507.63
349,968,723.63
352,464,223.63
354,991,723.63
356,922,723.63
655,599,823.63
655,399,823.63
654,299,823.63
650,978,823.63
651,028,120.63
651,299,255.63
651,249,958.63
650,978,823.63
649,478,823.63
648,657,143.63
648,296,879.63
647,841,143.63
621,119,451.63
623,767,547.63
624,068,651.63
621,420,555.63
621,119,451.63
620,619,451.63
618,869,451.63
621,276,451.63
649,933,551.63
654,018,551.63
657,541,051.63
625,650,051.63
626,825,111.63
625,650,051.63
624,975,051.63
621,285,051.63
616,285,051.63
Saldo
616,780,546.63
616,848,114.63
616,352,619.63
616,285,051.63
612,785,051.63
611,486,871.63
606,486,808.63
609,269,808.63
610,840,808.63
611,054,124.60
611,054,124.60
611,054,124.60
, 31 Oktober 2021
ahara Pengeluaran
Simbolon,S.Kep.Ners
7903272009012004
PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TENGAH
BUKU KAS UMUM DANA BLUD
BENDAHARA PENGELUARAN
Periode: 1 Nopember 2022 s/d 30 Nopember 2022
No. Tgl. No. Bukti Kode Rekening Uraian Penerimaan Pengeluaran Saldo
513 17-Nov-22 Terima Pajak PPh22 atas Belanja Cetak 337,837.00 918,492,638.60
514 17-Nov-22 1B9D02M1BKHDQG5 Bayar Pajak PPN atas Belanja Cetak 2,477,477.00 916,015,161.60
515 17-Nov-22 51A1C5B9IRBNPN3U Bayar Pajak PPh22 atas Belanja Cetak 337,837.00 915,677,324.60
0179/BLUD/ Pusk.
516 18-Nov-22 5.1.02.02.01.028 Belanja Jasa Tenaga Pelayanan Umum 3,500,000.00 912,177,324.60
Praya / 2022
0180/BLUD/ Pusk.
517 18-Nov-22 5.1.02.02.01.060 Belanja Tagihan Air 5,098,441.00 907,078,883.60
Praya / 2022
0181/BLUD/ Pusk.
518 18-Nov-22 5.1.02.02.01.061 Belanja Tagihan Listrik 2,795,779.00 904,283,104.60
Praya / 2022
0182/JKN/Pusk.Praya/2
519 18-Nov-22 5.1.02.01.01.012 Bayar Belanja BMHP Gigi 2,500,000.00 901,783,104.60
022
0183/JKN/Pusk.Praya/2 Bayar belanja Fotokopi/Penggandaan
524 19-Nov-22 5.1.02.01.01.024 8,400,000.00 893,383,104.60
022 kepada KPN KESEHATAN
Terima Pajak PPN atas Belanja
525 19-Nov-22 983,784.00 894,366,888.60
Penggandaan
Terima Pajak PPH 22 atas belanja
526 19-Nov-22 151,351.00 894,518,239.60
Penggandaan
527 19-Nov-22 A110067N2J046NE9 Bayar Pajak PPN atas Belanja Penggandaan 983,784.00 893,534,455.60
Bayar Pajak PPH 22 atas belanja
528 19-Nov-22 B1BA32MI39EMG17T 151,351.00 893,383,104.60
Penggandaan
0184/JKN/Pusk.Praya/2 Bayar Kepada CV Toyang Prima Belanja
529 20-Nov-22 5.1.02.01.01.067 10,200,000.00 883,183,104.60
022 APD
530 20-Nov-22 Terima Pajak PPN datas Belanja APD 1,010,811.00 884,193,915.60
531 20-Nov-22 Terima Pajak PPH22 atas Belanja APD 137,838.00 884,331,753.60
532 20-Nov-22 9ABA13IEJ419NCES Bayar Pajak PPN datas Belanja APD 1,010,811.00 883,320,942.60
533 20-Nov-22 7176A2M139ET3TE5 Bayar Pajak PPH22 atas Belanja APD 137,838.00 883,183,104.60
0185/JKN/Pusk.Praya/2 Bayar kepada PT. Telkom Indonesia
534 20-Nov-22 5.1.02.02.01.063 821,680.00 882,361,424.60
022 Belanja Internet Bulan Nopember 2022
0186/JKN/Pusk.Praya/2 Bayar Kepda BPJS Belanja Iuran Jaminan
535 20-Nov-22 5.1.02.02.02.006 360,264.00 882,001,160.60
022 Kecelakaan Kerja Bagi Non ASN
0187/JKN/Pusk.Praya/2 Bayar Kepada BPJS Belanja Iuran Jaminan
536 20-Nov-22 5.1.02.02.02.007 455,736.00 881,545,424.60
022 Kematian Bagi Non ASN
557 24-Nov-22 Terima Pajak PPh 22 atas Belanja Obat 95,486.00 692,019,793.60
558 24-Nov-22 421C60T63K9B475J Bayar Pajak PPn atas Belanja Obat 700,234.00 691,319,559.60
559 24-Nov-22 6E976000JPMPI804 Bayar Pajak PPh 22 atas Belanja Obat 95,486.00 691,224,073.60
0194/JKN/Pusk.Praya/2 Bayar Kepada PT Enseval Belanja Obat -
560 24-Nov-22 5.1.02.01.01.037 19,464,165.00 671,759,908.60
022 obatan
561 24-Nov-22 Terima Pajak PPn atas Belanja Obat 1,928,881.00 673,688,789.60
562 24-Nov-22 Terima Pajak PPh 22 atas Belanja Obat 263,029.00 673,951,818.60
563 24-Nov-22 2EE882M139E36AK1 Bayar Pajak PPn atas Belanja Obat 1,928,881.00 672,022,937.60
564 24-Nov-22 E1D1A0T63K9576DJ Bayar Pajak PPh 22 atas Belanja Obat 263,029.00 671,759,908.60
0195/JKN/Pusk.Praya/2
565 24-Nov-22 5.1.02.01.01.052 - Belanja Makan dan Minum Rapat 11,060,000.00 660,699,908.60
022
Terima Pajak Dispenda atas belanja
566 24-Nov-22 1,106,000.00 661,805,908.60
Mak/min Rapat
Terima Pajak PPh 23 Atas Belanja
567 24-Nov-22 199,279.28 662,005,187.88
Mak/min Rapat
Bayar Pajak Dispenda atas belanja
568 24-Nov-22 1,106,000.00 660,899,187.88
Mak/min Rapat
Bayar Pajak PPh 23 Atas Belanja Mak/min
569 24-Nov-22 199,279.28 660,699,908.60
Rapat
0196/JKN/Pusk.Praya/2
570 28-Nov-22 5.1.02.04.01.003 - Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota 4,060,000.00 656,639,908.60
022
594,763,326.21
No. Tgl. No. Bukti Kode Rekening Uraian Penerimaan Pengeluaran Saldo
607 23-Dec-22 Terima pajak PPn atas Belanja ATK Non Kapitasi 3,968,015.00 810,671,716.21
608 23-Dec-22 Terima pajak PPh 22 atas Belanja ATK Non Kapitasi 541,092.00 811,212,808.21
609 23-Dec-22 Bayar pajak PPn atas Belanja ATK Non Kapitasi 3,968,015.00 807,244,793.21
46BA480I5F2UGH33
610 23-Dec-22 Bayar pajak PPh 22 atas Belanja ATK Non Kapitasi 541,092.00 806,703,701.21
C827F00MVTF1R6K
No. Tgl. No. Bukti Kode Rekening Uraian Penerimaan Pengeluaran Saldo
0207/NON.K/Pusk.Praya
611 27-Dec-22 5.1.02.01.01.024 Belanja Bahan cetak Non Kapitasi 5,000,000.00 801,703,701.21
/2022
612 27-Dec-22 Terima pajak PPn atas Belanja Cetak Non Kapitasi 495,495.00 802,199,196.21
613 27-Dec-22 Terima pajak PPh 22 atas Belanja Cetak Non Kapitasi 67,568.00 802,266,764.21
027179851688004/53047
614 27-Dec-22 Bayar pajak PPn atas Belanja Cetak Non Kapitasi 495,495.00 801,771,269.21
31EMBG83A24
027179852640111/53047
615 27-Dec-22 Bayar pajak PPh 22 atas Belanja Cetak Non Kapitasi 67,568.00 801,703,701.21
31EM683A24
0208/NON.K/Pusk.Praya Belanja Makan dan Minum Pasien NON Kapitasi Agustus
616 27-Dec-22 5.1.02.01.01.056 5,760,000.00 795,943,701.21
/2022 s/d Oktober2022
0209/NON.K/Pusk.Praya Belanja Makan dan Minum Pasien NON Kapitasi
617 27-Dec-22 5.1.02.01.01.056 2,070,000.00 793,873,701.21
/2022 Nopember 2022
0210/NON.K/Pusk.Praya
618 27-Dec-22 5.1.01.03.06.0001 Belanja Jasa Pelayanan Pasien/Kapitasi Nopember 2022 180,612,000.00 613,261,701.21
/2022
Terima Pajak PPh 21 Atas belanja JP Kapitasi Bulan
619 27-Dec-22 7,269,191.00 620,530,892.21
Nopember 2022
027172645096022/95E39 Bayar Pajak PPh 21 Atas belanja JP Kapitasi Bulan
620 27-Dec-22 7,269,191.00 613,261,701.21
1PJMFFKMHIIM Nopember 2022
0211
621 27-Dec-22 5.1.01.03.06.0001 Belanja Jasa Pelayanan Pasien/Kapitasi Desember 2022 182,136,000.00 431,125,701.21
/JKN/Pusk.Praya/2022
Terima Pajak PPh 21 Atas belanja JP Kapitasi Bulan
622 27-Dec-22 7,267,182.00 438,392,883.21
Desember 2022
027177815126064/AA60 Bayar Pajak PPh 21 Atas belanja JP Kapitasi Bulan
623 27-Dec-22 7,267,182.00 431,125,701.21
RGIEM9JHSC1G Desember 2022
0212
624 27-Dec-22 5.1.01.03.07.001 Belanja Honorarium PPK 3,486,000.00 427,639,701.21
/JKN/Pusk.Praya/2022
625 27-Dec-22 Terima pajak atas belanja Honorarium PPK 522,900.00 428,162,601.21
027172644197102/45F3
626 27-Dec-22 Bayar pajak atas belanja Honorarium PPK 522,900.00 427,639,701.21
B1PJMFKLMANE
0213/JKN/Pusk.Praya/20
627 27-Dec-22 5.1.02.01.01.004 Belanja Bahan Bakar dan Pelumas/Oli 3,650,000.00 423,989,701.21
22
0214/JKN/Pusk.Praya/20
628 27-Dec-22 5.1.02.01.01.012 Belanja Bahan Habis Pakai UD TOYANG PRIMA 24,558,295.00 399,431,406.21
22
Terima Pajak PPN atas belanja BMHP dari CV Toyang
629 27-Dec-22 2,433,705.00 401,865,111.21
Prima
Terima Pajak PPh 22 atas belanja BMHP dari CV Toyang
630 27-Dec-22 331,869.00 402,196,980.21
Prima
'027180520762093/7C5C Bayar Pajak PPN atas belanja BMHP dari CV Toyang
631 27-Dec-22 2,433,705.00 399,763,275.21
A2MI6HHP0QND Prima
0271805214444055/DV8 Bayar Pajak PPh 22 atas belanja BMHP dari CV Toyang
632 27-Dec-22 331,869.00 399,431,406.21
2B4ES66MJ7KMN Prima
0215/JKN/Pusk.Praya/20
633 27-Dec-22 5.1.02.01.01.012 Belanja Bahan Habis Pakai (PT Ridho Illahi) 45,961,610.00 353,469,796.21
22
634 27-Dec-22 Terima Pajak PPN atas belanja BMHP dari PT Ridho Illahi 4,554,754.00 358,024,550.21
639 27-Dec-22 Terima Pajak PPN atas belanja BMHP dari PT Kimia farma 777,150.00 346,404,796.21
648 27-Dec-22 Terima Pajak PPN atas belanja Obat Saptasari Tahap I 1,710,072.00 294,755,304.21
649 27-Dec-22 Terima Pajak PPh 22 atas belanja Obat Saptasari Tahap I 233,191.00 294,988,495.21
027173525247144/42B08
650 27-Dec-22 Bayar Pajak PPN atas belanja Obat Saptasari Tahap I 1,710,072.00 293,278,423.21
3IEM5JMNL58
027173526070140/9FC6
651 27-Dec-22 Bayar Pajak PPh 22 atas belanja Obat Saptasari Tahap I 233,191.00 293,045,232.21
9000CMRA5S0QRS
0222
652 27-Dec-22 5.1.02.01.01.037 Belanja Obat PT PT Merapi Utama Pharma 14,824,000 278,221,232.21
JKN/Pusk.Praya/2022
Terima Pajak PPN atas belanja Obat PT Merapi Utama
653 27-Dec-22 1,478,491.00 279,699,723.21
Pharma
Terima Pajak PPh 22 atas belanja Obat PT Merapi Utama
654 27-Dec-22 201,612.00 279,901,335.21
Pharma
027179307296053/168F Bayar Pajak PPN atas belanja Obat PT Merapi Utama
655 27-Dec-22 1,478,491.00 278,422,844.21
B2MI6GDKGP9L Pharma
027179307983144/386D Bayar Pajak PPh 22 atas belanja Obat PT Merapi Utama
656 27-Dec-22 201,612.00 278,221,232.21
F3IEMB01I098 Pharma
0223
657 27-Dec-22 5.1.02.01.01.037 Belanja Obat PT PT KF Trading 10,252,318.00 267,968,914.21
JKN/Pusk.Praya/2022
658 27-Dec-22 Terima Pajak PPN atas belanja Obat PT KF Trading 1,015,995.00 268,984,909.21
659 27-Dec-22 Terima Pajak PPh 22 atas belanja Obat PT KF Trading 138,545.00 269,123,454.21
027175139081153/7323
660 27-Dec-22 Bayar Pajak PPN atas belanja Obat PT KF Trading 1,015,995.00 268,107,459.21
D2M16CHDCUU1
027175138471137/BF92
661 27-Dec-22 Bayar Pajak PPh 22 atas belanja Obat PT KF Trading 138,545.00 267,968,914.21
567N5MQUEB71
0224
662 27-Dec-22 5.1.02.01.01.037 Belanja Obat PT Saptasari Tahap II 13,065,000.00 254,903,914.21
JKN/Pusk.Praya/2022
663 27-Dec-22 Terima Pajak PPN atas belanja Obat Saptasari Tahap II 1,294,735.00 256,198,649.21
664 27-Dec-22 Terima Pajak PPh 22 atas belanja Obat Saptasari Tahap II 176,555.00 256,375,204.21
027180517400140/16FA0
665 27-Dec-22 Bayar Pajak PPN atas belanja Obat Saptasari Tahap II 1,294,735.00 255,080,469.21
00DN1QHB71C
027180517944022/FCB2
666 27-Dec-22 Bayar Pajak PPh 22 atas belanja Obat Saptasari Tahap II 176,555.00 254,903,914.21
41PJMMVAL0MM
0225
667 27-Dec-22 5.1.02.01.01.037 Belanja Obat PT PT Enseval 23,093,672 231,810,242.21
JKN/Pusk.Praya/2022
668 27-Dec-22 Terima Pajak PPN atas belanja Obat PT Enseval 2,288,562.00 234,098,804.21
669 27-Dec-22 Terima Pajak PPh 22 atas belanja Obat PT Enseval 312,076.00 234,410,880.21
027178162405037/6FD8
670 27-Dec-22 Bayar Pajak PPN atas belanja Obat PT Enseval 2,288,562.00 232,122,318.21
367N5PL29FLD
027178163600153/46B9
671 27-Dec-22 Bayar Pajak PPh 22 atas belanja Obat PT Enseval 312,076.00 231,810,242.21
D2M16FBHPUOP
0226
672 27-Dec-22 5.1.02.01.01.037 Belanja Obat PT PT AAM 8,892,137 222,918,105.21
JKN/Pusk.Praya/2022
673 27-Dec-22 Terima Pajak PPN atas belanja Obat PT AAM 881,203.00 223,799,308.21
027175137136020/30220
674 27-Dec-22 Bayar Pajak PPN atas belanja Obat PT AAM 881,203.00 222,918,105.21
000DMSQ6AJCK
0227
675 27-Dec-22 5.1.02.01.01.037 Belanja Obat PT PT Ridho Illahi 11,121,780 211,796,325.21
JKN/Pusk.Praya/2022
676 27-Dec-22 Terima Pajak PPN atas belanja Obat PT Ridho Illahi 1,102,158.00 212,898,483.21
677 27-Dec-22 Terima Pajak PPh 22 atas belanja Obat PT Ridho Illahi 150,294.00 213,048,777.21
027177768459135/32066
678 27-Dec-22 Bayar Pajak PPN atas belanja Obat PT Ridho Illahi 1,102,158.00 211,946,619.21
4ES644HP6RV
027177766381004/BCAE
679 27-Dec-22 Bayar Pajak PPh 22 atas belanja Obat PT Ridho Illahi 150,294.00 211,796,325.21
231EM9I3CPEC
0228
680 27-Dec-22 5.1.02.01.01.037 Belanja Obat PT PT KF Trading II 2,135,363 209,660,962.21
JKN/Pusk.Praya/2022
No. Tgl. No. Bukti Kode Rekening Uraian Penerimaan Pengeluaran Saldo
681 27-Dec-22 Terima Pajak PPN atas belanja Obat PT KF Trading II 211,613.00 209,872,575.21
682 27-Dec-22 Terima Pajak PPh 22 atas belanja Obat PT KF Trading II 28,856.00 209,901,431.21
027180519371119/91EF
683 27-Dec-22 Bayar Pajak PPN atas belanja Obat PT KF Trading II 211,613.00 209,689,818.21
AB015H02SCBF
027180518944013/FC4C
684 30-Dec-22 Bayar Pajak PPh 22 atas belanja Obat PT KF Trading II 28,856.00 209,660,962.21
A2M16HH01BBD
0229
685 30-Dec-22 5.1.02.01.01.052 Belanja Makan dan Minum Rapat 26,025,000.00 183,635,962.21
JKN/Pusk.Praya/2022
Terima Pajak Dispenda Atas Belanja Malakan Minum
686 30-Dec-22 3,883,500.00 187,519,462.21
Rapat
687 30-Dec-22 Terima Pajak PPh 23 Atas Belanja Malakan Minum Rapat 699,730.00 188,219,192.21
717 30-Dec-22 Terima Pajak PPN atas belanja alat kedokteran (Oimeter) 265,090 130,975,972.21
123,847,016.87