Yang bertanda tangan dibawah ini Ketua Persaudaraan Setia Hati Terate Ranting Meranti
Cabang Asahan menerangkan bahwa siswa berikut ini :
Nama :
Jenis Kelamin :
Tingkatan :
Rayon :
Ranting :
Melalui pihak siswa yang bersangkutan telah mengajukan surat permohonan pindah latihan
dari Ranting Meranti ke tempat latihan setempat dengan alasan tertentu.
Demikian surat mutasi ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
( )