LAPORAN KEGIATAN

PENGESAHAN WARGA TINGKAT I

PERSAUDARAAN SETIA HATI TERATE

CABANG CILACAP TAHUN 2022

PENGURUS CABANG
PERSAUDARAAN SETIA HATI TERATE
KABUPATEN CILACAP
SK MENKUMHAM R.I. NO: AHU.0010185.AH.01.07.TAHUN 2019
Sekretariat: Jl. Guna Diwangsa No. 36 Sidasari RT 014 RW 005
Sampang Cilacap Kode Pos 53273, Telp 081328777865/081228406344/082326485350
 PENGURUS CABANG
PERSAUDARAAN SETIA HATI TERATE
KABUPATEN CILACAP
SK MENKUMHAM R.I. NO: AHU.0010185.AH.01.07.TAHUN 2019
Sekretariat: Jl. Guna Diwangsa No. 36 Sidasari RT 014 RW 005
Sampang Cilacap Kode Pos 53273, Telp 081328777865/081228406344/082326485350

LEMBAR PENGESAHAN

Judul Kegiatan : PENGESAHAN WARGA TINGKAT I PSHT CABANG

CILACAP TAHUN 2022 M/ 1444 H
Dasar Kegiatan : 1. AD / ART PSHT
2. Program Kerja Pengurus PSHT Cabang Cilacap
3. Rapat Panitia Syuran PSHT Cabang Cilacap
Tujuan Kegiatan : 1. Mengesahkan Warga Baru Tingkat I PSHT Cabang Cilacap
Tahun 2022
2. Menjalin silaturahmi antar warga dan bersinergi dengan
aparat, pemerintahan
PELAKSANAAN :
1. Tes Jago Hari/Tanggal : Jum’at, 12 Agustus 2022
Waktu : 07.00 WIB – 16.00 WIB
Tempat : Rumah Kang mas Mispan Hadi Prayitno
2. Pengesahan : Hari/Tanggal : Sabtu- 13 Agustus 2022
Waktu : 07. 00 WIB – selesai
Tempat : Sena Hall Kroya

Peserta/ Warga yang disahkan - Warga Laki-laki : 55 orang

- Warga Perempuan : 57 orang
- Total : 114 orang

Hormat kami,

Ketua Penyelenggara Sekretaris

FAUZI, M. Pd. SAMSUL HIDAYAT

Mengetahui,
Ketua PSHT Cabang Cilacap

HADI PRAYITNO/MISPAN
 PENGURUS CABANG
PERSAUDARAAN SETIA HATI TERATE
KABUPATEN CILACAP
SK MENKUMHAM R.I. NO: AHU.0010185.AH.01.07.TAHUN 2019
Sekretariat: Jl. Guna Diwangsa No. 36 Sidasari RT 014 RW 005
Sampang Cilacap Kode Pos 53273, Telp 081328777865/081228406344/082326485350

KATA PENGANTAR

Pertama-tama, kami mengucapkan puji syukur kehadirat Allah SWT, karena hanya
berkat rahmat dan ridho – Nya, kami dapat menyelesaikan penyusunan Laporan Kegiatan
Pengesahan Warga Tingkat I Persaudaraan Setia Hati Terate Cabang Cilacap Tahun 2022 yang
dilaksanakan pada 12 – 13 Agustus 2022

Laporan Kegiatan ini disusun sebagai bentuk pertanggungjawaban kepanitiaan kepada

Pengurus Persaudaraan Setia Hati Terate Cabang Cilacap terhadap realisasi pelaksanaan
rencana yang telah disepakati. Penyusunan laporan kegiatan ini bertitik tolak pada kondisi
internal Persaudaraan Setia Hati Terate Cabang Cilacap secara menyeluruh, khususnya dalam
Bidang Organisasi, untuk dijadikan sarana komunikasi diantara Pengurus dan anggota
Persaudaraan Setia Hati Terate Cabang Cilacap dalam mencapai Program Kerja yang telah
ditetapkan.

Kepada berbagai pihak yang telah membantu dan mendukung pelaksanaan Syuran &
Pengesahan Warga Tingkat I Persaudaraan Setia Hati Terate Cabang Cilacap tahun 2022 kami
mengucapkan terima kasih

Semoga pelaksanaan kegiatan ini bermanfaat dan memiliki kontribusi konkrit bagi
perkembangan Persaudaraan Setia Hati Terate Cabang Cilacap, sangat diperlukan komitmen
yang kuat dari semua pihak yang terkait untuk mengembangkan dan terus berkarya di wilayah
masing-masing.

Kami menyadari bahwa penyusunan Laporan Kegiatan ini, masih banyak kekurangan
atau kurang berkenan, karena itu kami mengharapkan saran dan kritik yang membangun untuk
penyempurnaanya. Semoga laporan ini akan dapat memberikan manfaat dalam upaya
meningkatkan kinerja dan membangun masa depan Persaudaraan Setia Hati Terate Cabang
Cilacap.

Cilacap, 15 September 2022

 PENGURUS CABANG
PERSAUDARAAN SETIA HATI TERATE
KABUPATEN CILACAP
SK MENKUMHAM R.I. NO: AHU.0010185.AH.01.07.TAHUN 2019
Sekretariat: Jl. Guna Diwangsa No. 36 Sidasari RT 014 RW 005
Sampang Cilacap Kode Pos 53273, Telp 081328777865/081228406344/082326485350

LAPORAN KEGIATAN
PENGESAHAN WARGA TINGKAT I
PERSAUDARAAN SETIA HATI TERATE
CABANG CILACAP TAHUN 2022

I. DASAR KEGIATAN
1. AD & ART Persaudaraan Setia Hati Terate
2. Program Kerja Pengurus PSHT Cabang Cilacap tahun 2022
3. Surat Keputusan Ketua Cabang PSHT Cabang Cilacap tentang susunan Panitia
pelaksana Syuran PSHT Cabang Cilacap Tahun 2022.
4. Rapat Panitia Pelaksana.

II. NAMA KEGIATAN

“ Pengesahan Warga Tingkat I Persaudaraan Setia Hati Terate Cabang Cilacap
Tahun 2022”

III. WAKTU PELAKSANAAN

Jadwal kegiatan sebagai berikut :
1. Tes Ayam Jago Calon Warga PSHT Cabang Cilacap
Hari/Tanggal : Jum’at, 12 Agustus 2022
Waktu : 07.00 WIB – 16.00 WIB
Tempat : Rumah Kang mas Mispan Hadi Prayitno
Dewan Pengetes : terlampir
2. Pengesahan warga Tingkat I PSHT Cabang Cilacap
Hari/Tanggal : Sabtu- 14 Agustus 2022
Waktu : 07. 00 WIB – selesai
Tempat : Gedung Sena Hall Kroya

IV. TUJUAN KEGIATAN

a. Mengesahkan Warga Tingkat I PSHT Cabang Cilacap
b. Menjalin silaturahmi anggota PSHT dengan pemerintahan setempat

V. PANITIA
Terlampir
VI. PESERTA
Terlampir

VII. SUSUNAN ACARA

Terlampir

VIII. KENDALA & MASUKAN

Secara umum pelaksanaan kegiatan tidak ada kendala yang berarti, pelaksanaan Syuran
dan Pengesahan Warga Tahun 2022 dilaksanakan dengan mematuhi protocol kesehatan
untuk penanggulangan pandemi Covid-19.

IX. LAPORAN KEUANGAN

Terlampir

X. PENUTUP
Demikian laporan kegiatan kejuaraan ini kami sampaikan, untuk dijadikan periksa
dan sebagai bahan evaluasi selanjutnya.
Atas perhatian serta partisipasi pihak – pihak terkait, kami mengucapkan terima
kasih. Semoga Tuhan Yang Maha Kuasa membalas dengan yang lebih baik.

Hormat Kami,
Ketua Penyelenggara Sekretaris

FAUZI, S. Pd. SAMSUL HIDAYAT

Mengetahui,
Ketua PSHT Cabang Cilacap

HADI PRAYITNO/MISPAN
 PENGURUS CABANG
PERSAUDARAAN SETIA HATI TERATE
KABUPATEN CILACAP
SK MENKUMHAM R.I. NO: AHU.0010185.AH.01.07.TAHUN 2019
Sekretariat: Jl. Guna Diwangsa No. 36 Sidasari RT 014 RW 005
Sampang Cilacap Kode Pos 53273, Telp 081328777865/081228406344/082326485350

LAPORAN RINCIAN DANA KEUANGAN

A.PEMASUKAN
Rincian Peserta Satuan Jumlah
Iuran calon warga 114 800,000 91,200,000
Titipan pengesahan Cab.Banyumas 6 200,000 1,200,000
Titipan pengesahan Cab.Banjar negara 12 200,000 2,400,000
Total 94,800,000

B.PENGELUARAN
1.Administrasi pusat
Rincian Peserta Satuan Jumlah
Administrasi pusat 114 200,000 22,800,000
Sumbangan ke pusat acara 1 abad 1,000,000
Total 23,800,000

2.Administrasi Cabang
Rincian Peserta Satuan Jumlah
Kas cabang 114 75,000 8,550,000
Kas padepokan 114 200,000 22,800,000
Buku AD ART 120 32,000 3,840,000
Total 35,190,000

3.Sarana dan prasarana

Rincian Banyaknya Satuan Jumlah
Titip pengesahan ke Banjar negara 3 200,000 600,000
Titip pengesahan ke Banyumas 9 200,000 1,800,000
Transport titip pengesahan ke Banjar 150,000
Negara 2 300,000
Transport titip pengesahan ke Banyumas 2 125,000 250,000
Sewa gedung Sena hall 1 4,000,000 4,000,000
Banner 1 650,000 650,000
Sewa meja&gorden 700,000
Konsumsi penataan tempat pengesahan 250,000
Konsumsi rapat panitia 1 150,000
Konsumsi rapat panitia 2 300,000
Konsumsi di sena café 170,000
Transport ambil&antar sofa 100,000
Dewan pengetes jago 8 300,000 2,400,000
Transport pengetes jago 1 200,000 200,000
Dewan pengesah 16 300,000 4,800,000
Transport dewan pengesah 3 200,000 600,000
Transport dewan pengesah 1 100,000 100,000
Ambil air sumpah si selok 300,000
Ambil air sumpah di kedung pring 300,000
Ambil air sumpah di kali bening 300,000
Transport antar buceng 5 50,000 250,000
transport antar buceng 1 100,000 100,000
Mori calon warga 9 610,000 5,490,000
Gelas 10 20,000 200,000
Sablon gelas 120 1,000 120,000
Transport ke polsek&polres 100,000
Baterai mik 1 10,000 10,000
Baterai mik 29,400
Lambar 1 25,000 25,000
Infaq mimbar 1 50,000 50,000
Total 24,644,400

4.Bingkisan POLRES
Rincian Jumlah
Bingkisan polsek/buah 83,000
Bingkisan polres/buah 70,000
Total 153,000

5.Konsumsi malam pengesahan

1 .Snak
Rincian Banyaknya Satuan Jumlah

Dus snak 500 425 212,500

mika 75 N5 5 6,500 32,500

Sendok agar 3 3,000 9,000

Ager sun 1 43,000 43,000

Ager konjak 1 28,000 28,000

Agar wallet 12 4,000 48,000

Plastik contong 10 3,000 30,000

Tepung panir 3.5 17,000 59,500

Tepung segitiga 1 137,000 137,000

Vanili 1 10,000 10,000

Kertas nasi 1 12,000 12,000

Cup agar 10 6,500 65,000

plastik risol 2 10,000 20,000

Ovalet 2 4,000 8,000

Gula pasir 4.5 13,000 58,500

Altis 11 15,000 165,000

Kentang 8 12,500 100,000

Wortel 5 12,000 60,000

Minyak goring 3 40,000 120,000

Masako 1 5,000
 5,000

Sasa 1 3,350 3,350

muncang sledri 5,000
Kemiri 2,000

Cabe rawit 0.25 28,000 7,000

Mrica pala 5,000

Kacang telor 8 35,000 280,000

Telor 3 27,000 81,000

Solasi 1 5,000 5,000

Isi steples 6 2,000 12,000

Bihun 7 6,500 45,500

Bawang merah 1 22,000 22,000

Bawang putih 0.5 36,000 18,000

Cabe merah besar 0.25 40,000 10,000

Sosis 2 18,000 36,000

Kelapa 16 4,000 64,000

marud kelapa 16 500 8,000

Beras 13 7,500 97,500

Gas 3 20,000 60,000

Beras 2 7,500 15,000

Bakso 0.25 80,000 20,000
Kembang kol 7,000

Cabe ijo 0.5 18,000 9,000

Kobis 7,000

Ayam 3 32,500 97,500

Tempe 10 2,000 20,000

Kecap 1 11,000 11,000

Telur 1 30,000 30,000

Terigu 1 12,000 12,000

Ovalet 1 2,500 2,500

Upah masak ibu-ibu 550,000
Transport belanja,beli mori,beli gelas&antar
snak 150,000

Total 2,915,350
2.Minuman&camilan
Rincian Banyaknya Satuan Jumlah

Cup kopi 3 10,000 30,000

Cup aqua 7 6,000 42,000

Gula pasir 4 12,750 51,000

Kopi 3 24,450 73,350

Kopi 4 12,500 50,000

Muntul 5 4,500 22,500

Singkong 5 3,500 17,500

Gembili 4 8,000 32,000

Kacang tanah 2 12,500 25,000

Anggur&kelengkeng 170,000

Gula pasir 4 13,000 52,000

Total 565,350

6.ATK
Rincian Banyaknya Satuan Jumlah

Printer 1 1,420,000 1,420,000

HVS 1 55,000 55,000

Amplop 1 22,000 22,000

pulpen 2 27,000 54,000

Pembolong kertas 1 21,500 21,500

Tali kur 46,000
Label 3,000
Gardus&lakban 18,000

Map 17 1,000 17,000

Laminating 107,000
Laminating 13,000
Foto copy 32,000
Transport beli printer 30,000
Transport antar surat 40,000
Transport bikin surat 50,000
Admin Bank 20,000

Total 1,948,500

7.Konsumsi tes jago

Rincian Jumlah
Ayam 180,000
Beras 60,000
Ketewel 20,000
Tahu 40,000
Tempe 50,000
Minyak 52,000
Bawang merah 35,000
Bawang putih 24,000
Cabe merah 60,000
Cabe rawit 24,000
Trasi 5,000
Garam 3,000
Gula jawa 18,000
Royco 3,000
Tomat 8,000
Kobis 8,000
Timun 12,000
Salam,sereh 5,000
Jahe 3,000
Kunir 3,000
Kemiri 3,000
Ketumbar 3,000
Mrica 3,000
Santan 9,000
Kacang 45,000
Muntul 20,000
Pisang kapok 20,000
Buah 50,000
Vit 66,000
Cleng wrap 29,000
Agar&mika 27,000
Gula pasir 26,000
Kopi 24,900
Kopi sachet 24,000
Cup kopi 17,500
Gelas plastik 16,000
Bensin motor 20,000
Gas 20,000
Rokok TK 2 199,000
Makan pas belanja 48,000
Sunlight 8,000
Mobil Mas Agus 50,000
Gorengan 25,000
Cup,kertas minyak,tisu,gula,kopi 75,000
Parkir 10,000
Total 1,451,400

8.Buceng&uborampe malam pengesahan

Rincian Jumlah
Cutter&isi ulang 232,500
Lilin besar 41,600
Lilin sedang 111,600
Yoshua 130,000
Amplop 18,500
Rokok TK 2 437,100
Klepon 225,000
Vit 157,500
Aqua botol 83,500
Aqua galon 20,000
Jajan pasar 40,000
Pisang raja&transport 80,000
Beras 200,000
Ketan hitam 25,000
Ketan putih 80,000
Telur ayam kampung 262,500
Telur biasa 30,000
Telur bebek 25,000
Rokok cok bakal 13,500
Kacang tolo 16,300
Kedele ireng 6,000
Kacang ijo 6,000
Koin cok bakal 9,000
Benang 22,500
Jarum 3,000
Lawe 4,000
Klewek 10,000
Bedak adem 6,000
Menyan 10,000
Suruh 10,000
Kembang cok bakal 45,000
Kembang boreh 5,000
Kembang robyong 50,000
Gelas kopi 52,500
Gelas plastik 40,000
Lepek kertas 30,950
Plastik 18,500
Kertas minyak 75,600
Sarung tangan 4,650
Tampah 234,000
Irig sedang 30,000
Tisu 19,350
Gas 80,000
Kayu bakar 45,000
Ayam kampung 1,300,000
Minyak goreng 106,000
Gula pasir 54,000
Gula jawa 54,000
Kopi 37,350
Kelapa&parud 95,000
Tahu 50,000
Tempe 100,000
Klewih 20,000
Garam 7,000
Krupuk 10,000
Rempeyek 40,000
Abon 63,600
Kacang brul 27,000
Kecap 21,900
Saos 13,900
Royco 11,600
Miwon 2,000
Santan 9,000
Teri nasi 30,000
Brambang 87,500
Bawang 24,000
Cabe merah besar 130,000
Cabe rawit 40,000
Ketumbar 6,000
Kemiri 10,000
Mrica 8,000
Kunir 5,000
Jahe 10,000
Kencur 10,000
Laos 3,000
Daun salam,sereh 6,000
Kecombrang 20,000
Klandingan 15,000
Toge 10,000
Tomat 10,000
Muncang sledri 5,000
Terigu 3,000
Trasi 5,000
Timun 8,000
Asem jawa 6,000
Lembayung 10,000
Daun singkong 10,000
Bayam 20,000
So 15,000
Kecipir 20,000
Kangkung 25,000
Kacang panjang 15,000
Sabun colek 6,900
Sunlight 8,000
Gorengan 30,000
Kuas 10,000
Tali rafia 14,000
Pisau 40,000
Kawat gosok 8,000
Bensin mobil 50,000
Bensin motor 40,000
Parkir 18,000
Total 5,860,400

Total pemasukan 94,800,000

Total Pengeluaran 96,528,400
Saldo -1728400

Kekurangan dana pengesahan menggunakan Kas Cabang

Sisa Kas Cabang Pengesahan Tahun 2022 yang di setorkan
Rp 8.550.000- Rp 1.728.400 = Rp6.821.600
Uang mahar 114x Rp 36.000 = Rp4.104.000
Total setor ke Cabang Rp 6.821.600+Rp4.104.000= Rp10.925.600

Ketua Penyelenggara Bendahara

FAUZI, S. Pd. SUPARNI