Nomor : 088/CV.SC/BAHPP/IX/2022
Yang bertada tangan di bawah ini :
Nama : DAVID HIMAWAN SUSETYA, ST
Jabatan : Direktur
Nama Perusahaan : CV. SURYA CONSULTANT
Alamat : Desa Mojodeso, Kecamatan Kapas, Kab. Bojonegoro
Bertindak dan atas nama CV. SURYA CONSULTAN selaku konsultan Pengawas berdasarkan :
Nomor Kontrak : 620/7/SPK.PGWS-TPT-PL/BMII/APBD/412.203/2022
Tanggal Kontrak : 04 Juli 2022
Pekerjaan : Pengawasan Tembok Penahan Tanah/ TPT Jalan Kabupaten VII
Dengan ini meyatakan bahwa :
Paket Pekerjaan PEMBANGUNAN TPT JALAN WATUJAGO-NGELO DS. NGELO KECAMATAN
MARGOMULYO ( SK Bupati Bojonegoro No188/246/KEP/412.013/2017,Ruas
Nomor 99 )
Kegiatan : Penyelenggaraan Jalan Kabupaten/Kota
SPK / Kontrak : 620/28/SPK.TPT-PL/BMII/APBD/412.203/2022
Tanggal : 08 Agustus 2022
Nilai Kontrak : Rp. 195.893.600,00
Terbilang : Seratus Sembilan Puluh Lima Juta Delapan Ratus Sembilan Puluh Tiga Ribu
Enam Ratus Rupiah
Lokasi : Ds Ngelo Kec. Margomulyo Kab. Bojonegoro
Jasa Konstruksi : CV. SEHATI
Berdasarkan pengawasan dan pemeriksaan bersama dengan pelaksana pekerjaan di lapangan yang
kami laksanakan terhadap pekerjaan tersebut, maka kami berkesimpulan bahwa pekerjaan tersebut
diatas dilaksanakan sesuai MC 100% dan As Buit Drawing dan pelaksanaan progres fisik sudah 100%
(seratus persen), serta dapat dilakukanya serah terima sementara Pekerjaan PHO (Provisional Hand
Over).
Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenar-benarnya dengan penuh rasa tanggung jawab, dan
untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Bojonegoro, 22 September 2022
Disetujui Oleh Dibuat Oleh
Kontraktor Pelaksana Konsultan Pengawas
CV. SEHATI CV. SURYA CONSULTAN