1. Nn.
Aerith, 19 tahun, dibawa oleh terkadang batuk mengeluarkan
teman kuliahnya karena
berperilaku tidak wajar. Pasien
setiap hari mengikuti kemanapun
temannya pergi sehingga teman-
teman pasien terganggu. Pasien
tidak dapat membuat keputusan
sendiri sehingga apapun yang
dilakukan oleh temannya akan
diikuti oleh pasien apapun
konsekuensinya. Keluhan ini
sudah dirasakan sejak pasien
kelas 1 SD. Menurut pasien, sejak
kecil pasien tidak pernah
diberikan kesempatan oleh
orangtuanya untuk membuat
keputusan. Gangguan yang
dialami pasien sesuai dengan...
A. Gangguan kepribadian skizoid
B. Gangguan kepribadian
dependen
C. Gangguan kepribadian
skizotipal
D. Gangguan kepribadian narsistik
E. Gangguan kepribadian ambang
2. Tn. Cloud, 30 tahun, dibawa
berobat oleh keluarganya ke IGD
RS San Andoras karena tiba-tiba
mengamuk sejak 2 jam yang lalu
dan seluruh jendela di rumahnya
dipecahkan. Keluhan ini sudah
berulang kali terjadi sejak 8 bulan
yang lalu. Menurut keluarga,
pasien sering mengaku
mendengar ancaman Jin Adallin
yang ingin membunuh pasien bila
pasien mematuhi Raja Langit.
Diketahui ternyata saat pasien
masih bekerja di kantor, pasien
seringkali ketakutan dan melihat
ke CCTV kantor lalu berusaha
menghindarinya karena pasien
yakin rekan kerja pasien memiliki
rencana membunuhnya.
Diagnosis yang tepat untuk
pasien ini adalah...
A. Skizofrenia residual
B. Skizofrenia hebefrenik
C. Skizofrenia simpleks
D. Skizofrenia paranoid
E. Skizofrenia katatonik
3. Tn. Bik, 50 tahun, dibawa ke IGD
dengan penurunan kesadaran
sejak 2 jam yang lalu. Keluhan
disertai dengan demam sejak 4
minggu, keringat malam hari,
darah, serta penurunan berat
badan sebanyak 8 kg dalam 2
bulan. Pada PF, didapatkan
penurunan kesadaran, TD 130/80
mmHg, HR 110x/m, RR 25x/m,
Suhu 38,3oC. Tanda rangsang
meningeal (+), ronki pada seluruh
lapang paru. Saat diperiksa lebih
lanjut, pasien meronta-ronta,
berteriak histeris, mengaku
melihat Dewa Petir yang ingin
mencabut matanya. Etiologi lain
dibawah ini dapat
menyebabkan kondisi diatas,
kecuali...
A. Intoksikasi zat psikoaktif
B. Hipertensi emergensi
C. Withdrawal alkohol
D. Stressor psikologis berat
E. Defisiensi vitamin B12
4. Ny. Beng, 34 tahun, dibawa oleh
warga setempat karena
tertangkap sedang mencuri
kemudian mengkonsumsi koin 500
Rupiah yang berada pada kotak
sumbangan. Perilaku ini diketahui
sudah terjadi sejak 5 tahun,
berkali-kali dibawa ke polisi
namun pasien terus mengulang.
Ternyata pasien percaya bahwa
memakan uang tersebut dapat
memberikan rezeki bagi dirinya
hingga keturunannya yang ke-7.
Kondisi ini disebut sebagai...
A. Tricophagia
B. Xylophagia
C. Litophagia
D. Pagophagia
E. Metallophagia
5. Tn. Haru, 50 tahun, dibawa
berobat oleh keluarganya karena
melemparkan seluruh piring dan
gelas ke rumah tetangganya 3 jam
yang lalu. Diketahui pasien sudah
berperilaku aneh sejak 8 bulan
yang lalu. Pasien percaya bahwa
dirinya merupakan petinggi dari
Kerajaan Bintang sehingga
seluruh mahluk di bumi harus
menghormati dirinya. Pasien juga
diketahui baru saja mendapat
bisikan dari Penasihat Kerajaan
Bintang bahwa tetangganya dapat
mengancam keberadaan Kerajaan
Bintang. Di IGD, pasien berusaha
mengambil jarum suntik dan ingin
 menyerang seluruh staf medis. 8. An. Yudono, 8 tahun dibawa
Terapi yang paling tepat pada orangtuanya berobat karena
pasien ini adalah... sudah 4 kali orangtuanya
A. Midazolam 5 mg IM dipanggil ke sekolah terkait
B. Haloperidol 100 mg IM masalah anaknya. Pasien tidak
C. Diazepam 500 mg PO dapat mendengarkan guru
D. Fluoxetin 100 mg PO dengan baik, sering mendapatkan
E. Metilfenidat 0,3- nilai yang sangat buruk di kelas,
0,7 mg/kgBB/hari sering mengganggu teman-teman
kelasnya, serta satpam sekolah.
6. Ny. Glow, 29 tahun, dibawa ke Mekanisme kerja obat yang
IGD karena berteriak histeris pada perlu diberikan adalah...
salah satu festival musik. Pasien
baru saja menyaksikan temannya A. Memblok reuptake dopamin
ditusuk pisau oleh sekelompok pada striatum
begal karena menolak B. Menurunkan akumulasi
memberikan uang. Selama di IGD, dopamin pada celah sinaps
pasien hanya terus-menerus C. Menurunkan kadar dopamin
menangis, tidak dapat diajak ekstrasinaps
bicara, tidak mau makan dan D. Menghambat sintesis
minum. Diagnosis yang tepat prostaglandin
adalah... E. Menurunkan kadar GABA
A. Gangguan stres pasca trauma
B.Skizofrenia hebefrenik 9. Tn. Mikelbubel, 40 tahun, dibawa
C.Sindrom hiperkinetik ke IGD karena penurunan
D. Reaksi stres akut kesadaran. Beberapa bulan ini,
E. Gangguan penyesuaian pasien sedang dalam pengobatan
rutin karena dirinya terus murung,
tidak bersemangat, sering
7. Tn. Marsidi, 50 tahun, datang ke
mengurung diri di dalam kamar.
poliklinik karena sulit untuk
Berdasarkan keluarga pasien,
memulai tidur yang memberat
pasien sering tiba-tiba ingin
sejak 5 bulan yang lalu. Pasien
terjatuh bila saat sedang
mengaku banyak sekali yang
berbaring kemudian tiba-tiba
dipikirkannya sebelum tidur.
berdiri. Kemungkinan
Pasien juga mengeluh terkadang
antidepresan penyebab
dada berdebar-debar sejak 8
keluhan pasien adalah...
bulan lalu, disertai dengan nyeri
A. Sertraline
kepala, telapak tangan
berkeringat, dan cemas. Keluhan B. Fluoxetine
tersebut dirasakan terus-menerus C. Escitalopram
setiap hari, sehingga D. Citalopram
mengganggu aktivitas. Pasien E. Amitriptilin
mengatakan dirinya terlalu banyak
memikirkan masa depan dirinya. 10. Tn. Marunfaiv, 24 tahun datang
Riwayat konsumsi zat tertentu dengan keluhan sering merasa
disangkal. Tatalaksana yang ada sesuatu yang merayap di
tepat adalah... dalam kulit pada area lengannya
sejak 1 tahun terakhir. Pasien juga
A. Fluoxetine 1x20 mg dan meyakini bahwa dirinya
Diazepam 1x20 mg merupakan Raja Planet
B. Amitriptilin 3x25 mg dan CTM Avuvuwewe. Pasien telah
1x4 mg didiagnosis skizofrenia dan dalam
C. Sertraline 1x50 mg dan terapi Haloperidol dosis
Lorazepam 1x50 mg maksimal. Keluhan tidak
D. Risperidone 1x2 mg dan berkurang sama sekali.
Fluoxetine 1x10 mg Medikamentosa yang tepat
E. Estazolam 1x1 mg dan diberikan pada pasien ini
Fluoxetine 1x20 mg adalah...
A. Olanzapine
 B. Clozapine hanya tinggal bersama seorang
C. Risperidone perawat di rumah. Pasien setiap
D. Triheksifenidil hari meminta untuk diajak
E. Lorazepam berkeliling perumahan, namun
karena perawat pasien tidak ingin
11. Tn. Difen, 30 tahun, datang untuk berlama-lama, perawat selalu
kontrol ke poliklinik psikiatri. mengatakan kepada warga
Sebelumnya diketahui pasien setempat bahwa pasien sudah
memiliki riwayat waham dan tidak dapat mendengar sama
halusinasi sejak 1 tahun yang lalu. sekali. Pada pemeriksaan
Saat ini pasien mengkonsumsi audiometri, didapatkan
obat secara rutin, namun keluarga penurunan pendengaran minimal
pasien mengeluhkan selama pada kedua telinga. Kondisi yang
pengobatan pasien menjadi dialami pasien adalah...
sangat mengantuk, setiap hari A. Factitious disorder
cenderung tidur melebihi jumlah B. Munchausen syndrome by proxy
jam tidur biasanya. Keluhan C. Gangguan hipokondriasis
tremor, gerakan involunter D. Gangguan somatisasi
berulang, gangguan BAB dan E. Malingering
BAK disangkal. Kemungkinan
obat yang dikonsumsi rutin 14. Nn. Virgon, 24 tahun diantar oleh
adalah... temannya berobat karena sering
A.Haloperidol tampak sedih. Keluhan mulai
B.Olanzapine muncul sejak sahabat dekatnya
C.Risperidone meninggal akibat kecelakaan 4
D.Clozapine bulan yang lalu. Pasien
E.Fluphenazine mengatakan tidak semangat
untuk menjalani hidup. Pada PF
12. Tn. Ekso, 40 tahun, dibawa didapatkan TD 110/70 mmHg, HR
keluarganya untuk kontrol. 68 kali/menit, RR 16 kali/menit,
Sebelumnya pasien sempat suhu 36,6oC. Diagnosis pasien
berperilaku aneh. ini adalah...
Menurut keluarganya, pasien A. Gangguan cemas menyeluruh
sering menyendiri dan tidak mau B. Major depressive disorder
berkumpul dengan keluarganya. C. Distimia
Pasien saat ini sedang dalam D. Gangguan penyesuaian
pengobatan skizofrenia bulan ke- E. PTSD
11. Pasien mengatakan dirinya
tidak lagi mendengar bisikan- 15. Tn. Tinampar, 60 tahun, datang
bisikan maupun melihat bayangan untuk kontrol penyakitnya. Saat
wanita berjubah hijau lagi. ini, pasien mendapatkan terapi
Diagnosis pasien saat ini yang Haloperidol dan Levodopa,
paling tepat adalah... namun keluarga pasien meminta
A. Skizofrenia simpleks untuk segera menghentikan
B. Skizofrenia paranoid pengobatan tersebut karena ingin
C. Skizofrenia residual berobat ke pengobatan alternatif.
D. Skizofrenia tak terinci Karena keluarga pasien
E. Skizofrenia hebefrenik mengancam akan membunuh
dokter, dokter segera
13. Nn. Myo, 68 tahun, datang diantar menghentikan pengobatan
oleh keluarganya dengan keluhan tersebut. Pernyataan yang tepat
penurunan pendengaran pada di bawah ini adalah...
kedua telinga sejak 3 bulan yang A. Pasien dapat mengalami
lalu. 4 bulan yang lalu, suami gejala-gejala cholinergic rebound
pasien meninggal karena kanker B. Tidak ada efek akibat
paru. Pasien memiliki riwayat penghentian kedua obat tersebut
penyakit demensia alzheimer C. Seharusnya antiparkinson
sejak 2 tahun yang lalu. Sejak diberhentikan terlebih dahulu,
ditinggal oleh suaminya, pasien
 baru kemudian antipsikotik 18. Tn. Tankris, 19 tahun, dibawa ke
diberhentikan IGD karena ditemukan polisi
D. Penghentian antipsikotik secara sedang menggunakan zat
mendadak dapat menyebabkan terlarang.
sindrom neuroleptika malignan Saat ini, pasien bicara seperti
E. Penghentian antipsikotik secara cadel, isi pembicaraan melantur,
mendadak dapat menyebabkan terkadang tertawa tiba-tiba,
atropine toxic syndrome terkadang tiba-tiba terdiam dan
tidak memberikan respon apapun
16. Tn. Renpong, 32 tahun, datang terhadap yang ditanyakan. Pada
dibawa oleh istrinya karena terlalu PF, didapatkan kesadaran
sering memarahi hingga memecat o
somnolen, suhu 38,3 C, tremor,
pembantu rumah tangganya dan kedua pupil konstriksi,
bahkan saat ini merupakan asisten diaforesis.Tatalaksana yang
rumah tangga yang ke-12 dalam 1 tepat adalah...
bulan. Pasien mengeluhkan A. Nalokson
bahwa pekerjaan asisten rumah B. Naltrekson
tangga nya kurang rapi. Tn. C. Deksametason
Renpong sering menemukan
D. Flumazenil
bahwa lukisan di meja bergeser 1-
E. Haloperidol
2 cm, dan susunan buku di rak
tidak diurutkan dari buku
19. Nn. Eser, 18 tahun, merasa bahwa
terpendek hingga buku tertinggi.
dirinya adalah perempuan paling
Pasien merasa sangat gelisah bila
cantik sedunia. Padahal, teman-
melihat hal tersebut. Kondisi
temannya mengatakan
yang dialami pasien sesuai
penampilannya biasa-biasa saja.
dengan tipe...
Pasien tidak senang bila ada yang
A. Hoarding
memberikan kritik pada dirinya,
B. Checking
apalagi bila ada yang
C. Contamination memberikan pujian kecantikan
D. Intrusive pada perempuan lain.
E. Symmetry-Order Menurutnya, tidak ada orang lain
di dunia ini yang pantas untuk
17. Tn. Fyno, 24 tahun, dibawa orang disebut cantik selain dirinya.
tuanya karena perilakunya yang Diagnosis yang tepat adalah...
sudah tidak wajar. Setelah A. Pasien termasuk ke dalam
dilakukan anamnesis, pasien gangguan kepribadian kelompok
merasa bahwa dirinya adalah “A”
seorang perempuan. Sehari-hari B. Pasien mengalami penyakit
pasien amat dekat dengan teman- gangguan kepribadian skizoid
teman perempuannya dan merasa C. Pasien termasuk ke dalam
kurang cocok bergaul dengan gangguan kepribadian kelompok
teman laki-lakinya. Sudah dua “C”
minggu terakhir pasien D. Pasien mengalami gangguan
bersikukuh ingin menjalani terapi kepribadian histrionik
hormon agar dapat menjadi E. Pasien mengalami gangguan
wanita, namun dilarang keras oleh kepribadian narsisistik
ayah pasien sehingga pasien
belum menjalani terapi hormon.
20. Tn. Ratcanok, 32 tahun, datang
Pasien mengaku sedih karena
dengan keluhan terganggu
sesungguhnya ia amat ingin
dengan pikirannya sendiri. Pasien
menjalani terapi hormon. Kondisi
mengaku dirinya tidak dapat
pasien disebut sebagai...
berhenti memikirkan barang-
A.Transvestisme
barang miliknya, terutama
B.Transgender
mobilnya. Setiap turun dari mobil,
C.Transseksual
pasien biasa mengunci mobil
D. Skizofrenia hebefrenik
sebanyak 5-10 kali. Hal ini
E. Transdisosiatif mengganggunya saat bekerja,
karena berulang kali harus
 kembali ke parkiran untuk tidak dapat berinteraksi dengan
memeriksa apakah mobilnya teman sekelasnya. Pada
sudah terkunci dengan baik. pemeriksaan tes IQ didapatkan
Tatalaksana yang tepat adalah... hasil IQ 51. Medikamentosa
A. Benzodiazepine yang dapat diberikan pada
B. SSRI pasien adalah...
C. Mood stabilizer A. Amfetamin
D. Antipsikotik B. Metilergometrin
E. Antispasmodik C. Bromokriptin
D. Vareniklin Tartrat
21. Ny. Intanon, 39 tahun datang E.Triheksifenidil
dengan keluhan merasa ada
benjolan yang mengganjal dalam 24. Tn. Song, 30 tahun, dibawa
payudaranya. Pasien sudah berobat karena tertangkap
berobat ke dokter spesialis bedah sedang mengintip pasangan
serta spesialis kebidanan dan suami istri yang sedang
kandungan, namun tidak berhubungan seksual di dalam
ditemukan adanya kelainan. rumah di kampungnya. Pasien
Pasien merasa kecewa dengan diketahui sudah beberapa kali
semua pemeriksaan dokter melakukan perbuatan tersebut.
karena meyakini dirinya Pasien mengatakan sangat
mengalami kanker payudara. terangsang bila melakukan hal
Kondisi pasien sesuai dengan tersebut, dapat memenuhi gairah
diagnosis... seksualnya. Apa diagnosis yang
A. Factitious disorder tepat untuk pasien ini?
B. Gangguan hipokondriasis A. Nerofilia
C. Gangguan citra tubuh B. Ekshibisionisme
D. Gangguan somatisasi C. Voyeurisme
E. Gangguan psikosomatik D. Nekrofilia
E. Frotteurisme
22. Nn. Akane, 27 tahun, datang ke
poliklinik untuk berobat. Pasien 25. Ny. Jihyu, 28 tahun, dibawa
mengatakan dirinya dikatakan berobat oleh suaminya karena
sering tiba-tiba tertidur saat khawatir terhadap kondisi istrinya
sedang beraktivitas di kantornya. yang selalu merasa gemuk
Pasien juga pernah terjatuh tiba- setelah menikah. Pasien mengaku
tiba saat sedang presentasi di sangat suka makan, dapat makan
kantornya karena tertidur. Tidur dalam porsi yang sangat banyak,
pasien nyenyak pada malam hari, namun setelahnya selalu merasa
dengan durasi 7-8 jam, dan tidak bersalah kemudian pergi ke toilet
terdapat gangguan yang untuk memuntahkannya. Pada PF
bermakna dalam tidurnya, dan didapatkan tinggi badan pasien
merasa segar ketika bangun di 160 cm dan berat badan pasien 42
pagi harinya. Pada PF tidak kg. Tanda-tanda vital dalam batas
ditemukan kelainan. Diagnosis normal. Apa diagnosis yang
yang tepat untuk pasien ini sesuai untuk pasien ini?
adalah... A. Anoreksia nervosa
A. Fugue disosiatif B. Body dysmorphic disorder
B.Hipersomnia C. Gangguan cemas menyeluruh
C.Narkolepsi D. Bulimia nervosa
D. Insomnia E. Gangguan kepribadian ambang
E. Amnesia
26. Tn. Ahmad, 30 tahun, dibawa ke
23. An. Yamaguci, 8 tahun, dibawa IGD dengan keluhan sesak napas
orangtuanya karena sudah 2 tahun sejak 30 menit yang lalu. Keluhan
berturut-turut tidak naik kelas. serupa sudah dirasakan pasien
Menurut kepala sekolah, pasien sebanyak 5 kali dalam rentang 1
tampak tidak mampu untuk bulan terakhir. Sesak napas ini
mengikuti materi pelajaran dan muncul bila pasien memikirkan
 tentang hutang-hutangnya yang
kian menumpuk. Pasien pernah
memeriksakan diri pada dokter
namun dikatakan tidak ada
kelainan pada saluran napas.
Pernyataan yang sesuai dengan
kondisi pasien adalah...
A. Kondisi pasien erat dengan
pikiran mengenai masa depan
B. Kondisi pasien biasanya
didasari dengan kelainan
struktural pada sistem respirasi
C. Tatalaksana utama pasien
adalah dengan menjalani
exposure therapy
D. Medikamentosa yang dapat
diberikan pada pasien adalah
golongan SSRI
E. Kondisi pasien sesuai dengan
diagnosis gangguan cemas
menyeluruh
27. Ny. Mimi, 22 tahun, untuk
memeriksakan dirinya. 3 minggu
yang lalu, pasien baru saja
melahirkan anak pertamanya. 10
hari setelah kelahiran anaknya,
pasien merasa sulit tidur, mudah
sedih, mudah marah, dan
menangis tanpa alasan. Namun,
perasaan tersebut menghilang
secara perlahan hingga saat ini
tidak ada gejala apapun. Pasien
khawatir apakah ada yang terjadi
dengan dirinya. Diagnosis yang
sesuai dengan kondisi pasien
adalah...
A. Maternity blues
B. Blue baby syndrome
C.Depresi post-partum
D.sikotik post-partum
E. Skizofrenia residual
28. An. Liyong, 11 tahun, dibawa
berobat oleh ibunya karena sering
mengeluarkan suara-suara aneh
sambil memukul bahu dan
mengedipkan mata kanan
berulang-ulang. Gejala mulai
dirasakan sejak usia 8 tahun. Saat
ini keluhan bertambah parah.
Keluhan hilang saat pasien tidur.
Tatalaksana yang tepat
adalah…
A. Donepezil
B. Fluoxetine
C. Lithium Karbonat
D. Bromokriptin
E. Risperidone
29. Nn. Yuta, 19 tahun, datang ke
poliklinik karena terdapat
gangguan tidur. Pasien dapat
memulai tidur dengan mudah,
namun tiba-tiba terbangun,
kemudian tidak dapat tidur
kembali. Karena hal tersebut,
pasien menjadi merasa lemas dan
tidak bersemangat untuk pergi
kuliah. Diagnosis yang tepat
adalah...
A. Early insomnia
B.Middle insomnia
C. Late insomnia
D. Gangguan cemas menyeluruh
E. Gangguan panik
30. Tn. Watanabe, 30 tahun, dibawa
ke IGD dengan keluhan sesak
napas sejak 30 menit yang lalu.
Keluhan serupa sudah dirasakan
pasien sebanyak 4x dalam rentang
1 bulan terakhir. Sesak napas ini
muncul bila pasien memikirkan
tentang hutang-hutangnya yang
kian menumpuk. Pasien pernah
memeriksakan diri pada dokter
namun dikatakan tidak ada
kelainan pada saluran napas.
Pernyataan yang sesuai dengan
kondisi pasien adalah...
A. Kondisi pasien erat dengan
pikiran mengenai masa depan
B. Kondisi pasien biasanya
didasari dengan kelainan
struktural pada sistem respirasi
C. Tatalaksana utama pasien
adalah dengan menjalani
exposure therapy
D. Medikamentosa yang dapat
diberikan pada pasien adalah
golongan SSRI E. Kondisi pasien
sesuai dengan diagnosis
gangguan cemas menyeluruh
31. An. Linto, 7 tahun, seringkali
menangis dan mengadu pada
ayahnya karena dirinya diganggu
teman sekelasnya. Ayah pasien
melaporkan hal ini pada wali kelas
dan kepala sekolah pasien. Ketika
ditanya oleh kepala sekolah dan
wali kelasnya pasien hanya diam
saja dan tidak mengucapkan
sepatah katapun. Kondisi yang
dialami pasien disebut...
 A. Mutisme selektif tidak mau bergaul dengan pelaku
B. Sirkumstansial karena sifat angkuh dan mudah
C. Tangensial marah hingga menganiaya.
D.Afek datar Pelaku juga beberapa kali
E. Logorrhea melanggar peraturan dan hukum
namun tidak pernah menyesal
32. An. Bodoanto, 8 tahun, dibawa atau bertobat, justru menantang
ibunya berobat karena sudah penegak hukum. Kondisi pasien
berkali-kali mendapatkan nilai sesuai dengan diagnosis…
ulangan dibawah 50. Menurut wali A. Gangguan kepribadian
kelasnya, pasien tidak pernah ambang
memahami apa yang diajari oleh B. Gangguan kepribadian skizoid
guru di sekolah, pasien juga sulit C. Gangguan kepribadian
untuk berkomunikasi dengan antisosial
teman-temannya. Pada D. Gangguan kepribadian
pemeriksaan IQ, didapatkan hasil skizotipal
38. Kondisi yang dialami oleh E. Gangguan kepribadian
pasien termasuk… narsisistik
A. Retardasi mental ringan
B. Borderline intellectual 35. Tn. Roni, 58 tahun, dibawa ke poli
functioning psikiatri karena selalu merasa
C. Retardasi mental berat sedih, kecewa, dan tidak pernah
D. Retardasi mental sedang berpikiran positif sejak 20 tahun
E. Normal yang lalu. Pasien selalu
menganggap kehidupan ini tidak
33. Nn. Rahayu, 22 tahun, datang memberikan kebahagiaan pada
berobat dengan keluhan takut dirinya. Konsentrasi dan perhatian
yang berlebihan terhadap bus pasien baik. Pasien bekerja
berwarna biru sejak 2 bulan yang sebagai pegawai kantor, dan
lalu. Pasien merasa berdebar- keluhan ini tidak mengganggu
debar, lemas, dan lari pekerjaannya. Pada PF tidak
bersembunyi apabila melihat bus ditemukan adanya kelainan.
biru, bahkan saat hanya Diagnosis yang paling tepat
mendengar suaranya. Keluhan ini adalah...
terjadi sejak pasien menyaksikan A.Siklotimia
sebuah bus berwarna biru B. Depresi neurosis
melindas pengendara sepeda C. Episode depresif sedang
motor hingga isi otaknya terurai D. Gangguan bipolar episode kini
di jalan raya. Pasien mengaku manik
hingga saat ini masih sering E. Gangguan bipolar episode kini
teringat kejadian tersebut. depresi
Tatalaksana yang sesuai dengan
kondisi pasien adalah... 36. Tn. Eden, 30 tahun, ditangkap
A. Fluoksetin 1 x 200 mg PO polisi karena membunuh istrinya
B. Sertralin 1 x 50 mg PO sendiri 2 jam yang lalu. Pasien
C. Litium karbonat 3 x 500 mg PO baru saja menikah 2 bulan yang
D. Haloperidol 3 x 2 mg PO lalu. Sejak menikah, pasien selalu
E. Alprazolam 1 x 10 mg PO merasa bahwa istrinya selingkuh.
Pasien beberapa kali menuduh
34. Tn. Langgar, 30 tahun, dilaporkan istrinya selingkuh dengan
oleh beberapa orang karena atasannya, bahkan dengan
tindak penganiayaan. Pelaku dan saudaranya sendiri. Pasien merasa
korban berselisih karena sangat yakin hal tersebut terjadi.
bersenggolan, lalu korban Karena tidak kuat menahan,
langsung dipukuli hingga sekarat pasien memutuskan untuk
oleh pelaku. Ternyata kejadian membunuh istrinya agar rasa
seperti ini bukan yang pertama sakitnya hilang. Psikopatologi
kalinya. Menurut keterangan yang paling menonjol pada
tetangga dan keluarga, mereka kasus ini adalah...
 A. Grandiose
B. Waham cemburu
C. Waham nihilistik
D. Halusinasi visual
E. Halusinasi auditorik
37. Tn. Hasart, 16 tahun, datang
dibawa ke IGD karena mengamuk
lalu memukul ayahnya sendiri.
Diketahui pasien baru saja dibawa
oleh ayahnya berobat ke
poliklinik psikiatri, namun pasien
sama sekali tidak menerima
bahwa dirinya menderita penyakit
karena dirinya adalah utusan
Dusun Empire. Tilikan pada
pasien ini...
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5
38. Tn. Jokol, 23 tahun dibawa
keluarganya ke dokter karena
mengurung diri di kamar dan
tidak mau makan sejak 3 hari yang
lalu. Pasien merasa dirinya tidak
berguna karena tidak mempunyai
pekerjaan. Keluhan ini sudah
terjadi sejak 1 bulan lalu. Saat
dilakukan pemeriksaan status
mental, pasien mengaku sempat
ada keinginan bunuh diri.
Tatalaksana yang paling tepat
adalah...
A. Haloperidol 1 x 5 mg PO
B. Fluoksetin 1 x 20 mg PO
C. Sertralin 1 x 20 mg PO
D. Diazepam 1 x 10 mg PO
E. Amfetamin 1 x 2,5 mg PO
39. Tn. Haruto, 33 tahun, merupakan
seorang pelukis yang terkenal
dengan lukisan-lukisannya yang
beraliran abstrak. Ternyata
diketahui bahwa pada waktu
masih kecil pasien sering ditegur
oleh orang tua dan gurunya
karena sering mencoret-coret
dinding rumah dan sekolah.
Mekanisme defensif yang
tergambar pada kasus ini
adalah…
A. Splitting
B. Reaksi formasi
C. Sublimasi
D. Proyeksi
E. Fantasi
40. Tn. Wahid, 33 tahun, dibawa
istrinya ke IGD karena tiba-tiba
terbangun malam hari sambil
berteriak.
Keluhan ini sudah dirasakan sejak
1 minggu yang lalu. Saat
terbangun, pasien merasa
kelelahan dan sangat berkeringat.
Pasien tidak dapat mengingat isi
mimpinya, menurut istri pasien,
saat tidur pasien beberapa kali
memukuli dirinya sendiri.
Pernyataan berikut yang benar
adalah...
A. Gangguan yang dialami pasien
disebut sebagai somnabulisme
B. Penyakit ini dapat disertai
dengan adanya serangan kantuk
tiba-tiba pada pagi hingga sore
hari
C. Penyakit ini disebut sebagai
pavor nocturnus
D. Tanda patognomonik penyakit
ini adalah terbangun tiba-tiba
pada malam hari
E. Penyakit ini dapat disertai
dengan keluhan berjalan sambil
tidur
41. Seorang wanita 38 th jika setiap
mendengar bunyi air dalam bak mandi
akan berkata "tsunami tsunami“ sambil
berlarian kesana kemari karena cemas.
Ternyata diketahui bahwa pasien dulu
korban tsunami +/- 3 bulan yang lalu.
Diagnosis ???
a. Gangguan cemas
b. Gangguan cemas menyeluruh
c. Panik
d. PTSD
e. Fobia sosial
42. seorang laki-laki 32 tahun mengalami
gangguan agoraphobia. Ia diminta
untuk belajar mengontrol kecemasan
dan rasa takutnya. Salah satu teknik
yang diajarkan adalah mengubah
perilaku yang tidak diinginkan atau
tidak sehat dengan menghadapi tempat
dan situasi yang menyebabkan rasa
takut dan kecemasan secara perlahan2.
apakah nama terapi tersebut ????
A. Konsekutif
B. Flooding
C. Desentisisasi
D. Suportif
E. Eliminasi
43. Seorang perempuan datang ke
poliklinik psikiatri untuk berkonsultasi
tentang sifat ayahnya yang berusia 40
tahun. Menurut anaknya, ayah pasien
sangat egois dan selalu merasa paling
benar sendiri. Jika perkataan ayahnya
tidak tepat lalu diingatkan, maka
ayahnya tidak terima dan selalu
membantah. Ayahnya juga sering
mengejek orang lain bodoh, dan sering
meremehkan orang lain karena
dianggap tidak kompeten.
Kemungkinan jenis kepribadian yang
dimiliki oleh ayah pasien adalah..
a. Histrionik
b. Paranoid
c. Cemas menghindar
d. Narsistik
e. Anankastik
44. Seorang pria berusia 24 tahun dibawa
ke unit gawat darurat Anda dan ditahan
oleh polisi setempat. Pasien ditemukan
telanjang di persimpangan sibuk
melompat-lompat di atas mobil. Saat
mewawancarai pasien, pasien
mengatakan bahwa dia belum tidur
dalam 2 hari karena dia tidak merasa
lelah. Pasien mengatakan mendengar
suara-suara yang menyuruhnya
telanjang. Pasien sebelumnya dirawat
di rumah sakit beberapa bulan yang lalu
dengan halusinasi pendengaran, dan
suasana hati yang meningkat. Apa
diagnosis yang paling mungkin?
a. Skizofrenia hebefrenik
b. Bipolar episode mania dengan
gejala psikotik
c. Skizoafektif
d. Mania dengan gejala psikotik
e. Skizotipal disorder
45. Seorang perempuan berusia 18 tahun
dibawa keluarganya ke Puskesmas
dengan keluhan mencuri uang keluarga
lalu membagi-bagikan uang tersebut ke
warung di sekitar rumahnya. Pasien
akhir-akhir ini sering marah dan sudah
2 hari tidak tidur sama sekali. Pasien
mulai mengalami perubahan perilaku
sejak 3 bulan, dan pernah mengeluh
sedih tidak bersemangat dan pasien
sampai tidak mau beraktifitas seperti
biasanya. Pasien mengatakan mulai
mendengar suara-suara yang
mengomentari dirinya sejak beberapa
jam yang lalu. Tante pasien pernah
mengalami keluhan serupa. Apakah
diagnosis kasus tersebut?
a. Skizofrenia simpleks
b. Gangguan bipolar episode
kini manik dengan gejala
psikotik
c. Skizoafektif tipe mania
d. Gangguan bipolar episode
depresif
e. Skizofrenia paranoid
46. Seorang laki-laki berusia 25 tahun
dibawa keluarganya ke UGD RS
dengan keluhan berbicara melantur.
Pasien mengatakan berulang kali
bahwa dirinya selalu diperlakukan
buruk oleh keluarganya, keluarganya
ingin agar ia mati saja dan bahwa
tetangga-tetangganya ingin agar ia
diusir dari kampungnya. Pasien sangat
yakin akan hal ini meskipun
keluarganya berusaha meyakinkan
bahwa mereka sangat peduli padanya.
Kondisi ini telah dialami pasien selama
3 minggu. Menurut keluarganya
kondisi ini membuat pasien hanya di
rumah saja, menolak untuk bekerja dan
sering sulit tidur. Pasien tidak pernah
seperti ini sebelumnya. Apakah
psikopatologi yang menonjol pada
kasus tersebut?
A. Halusinasi
B. Waham
C. Obsesi
D. Derealisasi
E. Preokupasi
47. Seorang anak laki-laki berusia 16 tahun
datang ke klinik karena ada ruam gatal
di tangannya. Dia mengatakan bahwa
dia khawatir karena pandemi yang
sedang berlangsung, dan dia tidak bisa
tidak mencuci tangannya setiap jam
saat bangun, bahkan jika dia tidak
meninggalkan rumah atau menyentuh
sesuatu yang kotor. Dia mengatakan
bahwa dia sangat disibukkan dengan
pikiran tentang tangannya yang kotor
dan dipenuhi dengan mikroorganisme
serta merasa sedikit lega ketika dia
mencuci tangannya dengan sabun dan
air. Pada pemeriksaan, ia memiliki plak
bersisik merah muda di tangannya dan
vesikula kecil di sepanjang jari lateral,
konsisten dengan dermatitis tangan.
Apakah diagnosa yang tepat untuk
kasus di atas ?
a. Gangguan cemas menyeluruh
b. Gangguan campuran cemas dan
depresi
c. Obssesive compulsive disorder
d. Gangguan panik
e. Gangguan somatoform

48. Seorang perempuan berusia 30 tahun
selama 3 bulan terakhir sering merasa
murung dan tidak bertenaga untuk
melakukan aktivitas sehari-hari. Pasien
juga mengeluh sulit tidur dan sulit
untuk berkonsentrasi. Terkadang pasien
merasa tidak ada gunanya untuk hidup
dan merasa tidak memiliki masa depan
yang cerah. Hal tersebut terjadi setelah
pasien ditinggal oleh kedua orang
tuanya sejak 3 bulan yang lalu.
Mendengar suara-suara atau atau
melihat bayangan disangkal oleh
pasien. Pemeriksaan tanda vital dalam
batas normal. Terapi yang tepat pada
pasien ini?
a. Sertraline 1x30mg
b. Amitriptilin 2x12,5mg
c. Fluoxetin 1x20mg
d. Lorazepam 1x10mg
e. Asam Valproat 1x500mg
49. Seorang anak remaja lelaki berusia 16
tahun baru saja diputuskan oleh pacar.
Pacarnya mengatakan bahwa hubungan
mereka sudah tidak menarik jadi lebih
baik diakhiri. Padahal pasien sangat
menyayangi pacarnya. Kesedihan
mendalam yang ia alami, dituliskan
menjadi sebuah novel romantic. Novel
tersebut viral di dunia maya dan
diterbitkan oleh penerbit ternama.
Apakah jenis mekanisme pertahanan
ego yang dilakukan oleh adik laki-laki
pasien tersebut?
a. Identifikasi
b. Denial
c. Sublimasi
d. Supresi
e. Proyeksi
50. Seorang wanita datang ke poliklinik
karena sering terbangun di malam hari.
Setiap bangun ia merasa napas begitu
cepat dan banyak berkeringat. Ia
merasa sangat ketakutan ketika bangun
tidur karna dia merasa saat tidur ada
sesosok yang selalu mengejarnya dalam
mimpinya. Keluarga pasien juga
mengatakan sering mendengar dia
berteriak-teriak saat malam hari, namun
tidak pernah merespon ketika
dipanggil. Ketika tersadar pasien
menceritakan mimpi yang baru saja
dialaminya. Apakah diagnosis pasien
tersebut?
a. Hipersomnia
b. Insomnia
c. Somnabulisme
d. Night terror
e. Nightmare
51. Tn. Barret, 69 tahun, mengeluh
BAK yang tidak lampias sejak 1
bulan yang lalu. Pasien mengaku
harus mengedan setiap BAK dan
BAK hanya menetes sedikit demi
sedikit. BAK tidak disertai darah
dan tidak terasa nyeri. Pada PF
colok dubur prostat teraba
membesar, pole atas tidak teraba,
konsistensi kenyal, nyeri (-), nodul
(-). Terapi medikamentosa yang
bertujuan untuk mengurangi
volume prostat pasien adalah…
A. Tamsulosin
B. Ibuprofen
C. Prednison
D. Prazosin
E. Dutasteride
52. Tn. Cid, 40 tahun, datang berobat
dengan keluhan nyeri pinggang
kanan sejak 4 hari yang lalu.
Keluhan disertai BAK berwarna
kemerahan dan demam tinggi
hingga menggigil. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD
130/90 mmHg, HR 90 x/menit, RR
20 x/menit, suhu 39,2oC. Nyeri
ketok CVA kanan (+). Keluhan
berulang selama 1 tahun terakhir.
Dokter merencanakan urinalisis.
Bagaimana cara pengambilan
spesimen urin yang sesuai?
A. Urin kateter
B. Urin dari pungsi suprapubik
C. Urin pancar tengah
D. Urin pagi hari
E. Urin 24 jam
53. Tn. Vincent, 43 tahun, datang
berobat dengan keluhan BAK
tidak lampias dan menjadi lebih
sering namun sedikit-sedikit.
Keluhan dirasakan sejak 3 hari
yang lalu. Pada pemeriksaan
didapatkan 120/70 mmHg, HR
90x/menit, RR 20x/menit, suhu
38°C. Pada PF didapatkan nyeri
tekan suprapubik (+), tidak
didapatkan nyeri ketok CVA dan
discharge dari OUE. Diagnosis
pada kasus ini adalah...
A. Uretritis GO
B. Sistitis non komplikata
C. Uretritis non-GO
D. Sistitis komplikata
 E. Pyelonefritis komplikata
54. Ny. Callum, 26 tahun, dibawa ke
IGD setelah mengalami
kecelakaan saat mengendarai
motor 15 menit lalu. Pasien
terjatuh dari motor dan punggung
kiri pasien membentur trotoar.
Pada pemeriksaan didapatkan
jejas pada pinggang kiri, nyeri
ketok pada CVA kiri (+). Pada
pemeriksaan radiologis
didapatkan laserasi korteks ginjal
sebesar 0,5 cm. Diagnosis yang
sesuai berdasarkan temuan
yang ada yaitu...
A. Ruptur ginjal derajat 1
B. Ruptur ginjal derajat 2
C. Ruptur ginjal derajat 3
D. Ruptur ginjal derajat 4
E. Ruptur ginjal derajat 5
55. An. Antonio, 6 tahun, diantarkan
ke IGD oleh ibunya karena nyeri
hebat pada kemaluan hingga
anak tidak berhenti menangis.
Keluhan ini diawali setelah ibunya
memandikan sang anak dan
membersihkan area kemaluannya.
Kulit kemaluan yang ditarik tidak
dapat kembali lagi sehingga
bengkak.Diagnosis pada pasien
ini adalah...
A. Fimosis
B. Balanitis
C. Parafimosis
D. Epididimitis
E. Torsio testis
56. An. Emerson, 6 bulan, dibawa
orang tuanya berobat karena
kantung buah pelir yang semakin
besar.
Pasien aktif, tidak rewel. Pada PF
didapatkan tanda-tanda vital
dalam batas normal. Pada PF
genitalia didapatkan skrotum
membesar, asimetris, nyeri tekan
(-). Pemeriksaan sederhana yang
dapat dilakukan untuk
penegakkan diagnosis adalah…
A. Tes valsalva
B. Tes transiluminasi
C. Tes spatula
D. Colok dubur
E. Phren sign
57. Tn. Marcos, 55 tahun, datang ke
poli bedah dengan keluhan nyeri
pada lipat paha yang menjalar
hingga ke kemaluan sejak 1 bulan
lalu. Terkadang BAK berwarna
agak kemerahan. Pada
pemeriksaan didapatkan TD
140/90 mmHg, HR 80x/menit, RR
20x/menit, suhu 36,8°C. Pada PF
didapatkan nyeri ketok CVA (-/-).
Kemungkinan penyebab
kondisi pasien adalah…
A. Obstruksi ureter proksimal
B. Deposit kompleks imun
C. Obstruksi ureter distal
D. Keganasan buli
E.Infeksi ginjal dan pyelum
58. Bayi Ny. Fikayo, baru saja lahir di
klinik bersalin secara spontan
pervaginam. Setelah dilakukan
penanganan awal, bayi tampak
bugar dan tanda vital stabil.
Dokter melakukan pemeriksaan
fisik lengkap dan pemeriksaan
refleks, lalu didapati bayi sedang
buang air kecil, namun tidak dari
lubang semestinya.
Diagnosis pasien berdasarkan
hasil pemeriksaan tersebut
adalah...
A. Fimosis
B Epispadia
C. Parafimosis
D. Hipospadia
E. Atresia uretra
59. Tn. Reinier, 19 tahun, dilarikan ke
IGD RSU setelah terjatuh dari atap
1 jam yang lalu. Saat dilakukan
pemasangan kateter, keluar urin
bercampur dengan darah
sebanyak 500 cc. Pada
pemeriksaan radiologi didapatkan
hasil sebagai berikut: gambar
Apakah tatalaksana yang tepat
untuk pasien ini?
 A. Pemasangan kateter foley
selama 10-14 hari
B. Pemasangan kateter foley
selama 21 hari
C. Laparotomi reparasi
D. Sistostomi
E. Pungsi suprapubik
60. Ny. Vinicius, 23 tahun, dibawa
oleh suaminya ke IGD karena
lemas sejak 3 jam lalu. Suami
pasien mengatakan bahwa pasien
mengidap anoreksia nervosa dan
tidak mau makan minum sejak 1
hari lalu. Pasien BAK terakhir
sekitar 12 jam lalu. Pada
pemeriksaan didapatkan BB 50 kg,
TB 167 cm, TD 80/60 mmHg, HR
110x/menit, RR 22x/menit, suhu
36,8°C. Pada PF pasien tampak
letargi, mata cekung (+/+), turgor
kulit melambat, dan akral dingin.
Dokter segera memasang infus
kristaloid dan kateter urin untuk
pemantauan UO. Saat dipasang
kateter didapatkan produksi urine
+ 240 cc. Diagnosis pada pasien
ini adalah...
A. Gagal ginjal akut derajat 1
B. Gagal ginjal akut derajat 2
C. Gagal ginjal akut derajat 3
D. Gagal ginjal akut derajat 4
E. Gagal ginjal akut derajat 5
61. An. Rodrygo, 10 tahun, menangis
kesakitan dan dibawa ke IGD oleh
orangtuanya. Pasien tampak
kesakitan dan memegangi
kemaluannya. Sebelumnya pasien
sempat bermain layang-layang
dengan temannya dan terpeleset
hingga jatuh. Pada pemeriksaan
tampak testis kanan lebih tinggi
daripada testis kiri, dan nyeri pada
testis justru semakin hebat ketika
diangkat. Diagnosis dan
tatalaksana yang sesuai pada
pasien ini adalah...
A. Torsio testis; dapat diobservasi
hingga 6 jam pasca nyeri
B. Epididimitis akut; pemberian
antibiotik spektrum luas dan
analgetik
C. Torsio testis; dilakukan tindakan
operatif pada golden period
D. Parafimosis; pemberian terapi
simtomatis dan suportif
E. Parafimosis; dilakukan tindakan
operatif cito
62. Tn. Nelson, 27 tahun, seorang kuli
bangunan dibawa ke IGD RS
dengan keluhan keluar darah dari
lubang kencing sejak 30 menit
yang lalu. Pasien terjatuh saat
hendak memperbaiki atap
rumahsekitar 1 jam yang lalu.
Pasien mengaku terasa ingin BAK
namun tidak bisa keluar. Pada PF
didapatkan tanda-tanda vital
dalam batas normal. Ditemukan
bloody discharge (+) pada OUE.
Hasil rontgen pelvis menunjukkan
gambaran fraktur pelvis.
Tatalaksana definitif pada kasus
ini adalah...
A. Laparotomi eksprorasi cito
B. Uretrogram retrograde
C. Pemasangan kateter
suprapubik selama 1 minggu
D. Pemasangan kateter urin
selama 1 minggu
E. Bedah reparasi uretra setelah
fraktur pelvis teratasi
63. Tn. Ivan, 67 tahun, datang ke poli
bedah dengan keluhan sulit BAK
sejak 1 minggu yang lalu.
Keluhan dirasakan semakin
memberat. Pasien masih bisa BAK
walaupun tersendat-sendat dan
harus mengejan. Dari anamnesis
disimpulkan bahwa skor IPSS
pasien sebesar 9. Pada
pemeriksaan RT didapatkan
ukuran prostat sebesar 2 buku jari,
konsistensi kenyal, pool atas
teraba, tidak nyeri. Hasil tes PSA
pasien sebesar 2 ng/ml.
Tatalaksana yang sebaiknya
dilakukan pada pasien adalah…
A. Watchful waiting
B. Finasteride
C. Tamsulosin
D. Operasi prostatectomy
E. Kombinasi Finasteride dan
Tamsulosin
64. Ny. Clement, 31 tahun, diantar
berobat suaminya dengan
keluhan bengkak seluruh tubuh.
Pasien diketahui sudah 3 tahun ini
mengidap SLE. Pada pemeriksaan
didapatkan TD 150/90 mmHg, HR
100x/menit, RR 24x/menit, suhu
39°C, konjungtiva anemis, edema
anasarka. Pada pemeriksaan lab
darah didapatkan Hb 8,1 g/dl, Ur
 140, Cr 9, ANA (+), dsDNA (+), E. Baku emas diagnosis adalah
komplemen C3-C4 menurun, dengan biopsi histopatologi
proteinuria +4. Patofisiologi
terjadinya kasus di atas adalah... 67. An. Douglas, 6 tahun, dibawa ke
A. Anomali kongenital RS karena sakit tenggorokan
B. Deposit IgA di glomerulus berulang dalam 2 bulan terakhir.
C. Destruksi parenkim ginjal akibat Ibu pasien juga mengatakan anak
toksin sering merintih kesakitan saat
D. Pembentukan deposit BAK, pipis menjadi lebih sedikit.
kompleks imun anti dsDNA Pada pemeriksaan tanda vital
E. Infeksi parenkim ginjal didapatkan dalam batas normal.
Pada PF terdapat edema
65. Tn. Collado, 40 tahun, datang ke periorbital bilateral. Urinalisis
poli bedah dengan keluhan sering didapatkan eritrosit (+), protein
mengalami kesulitan BAK sejak (+). Hasil biopsi ginjal
menunjukkan adanya crescent
1 bulan lalu. Pasien harus
formation glomerulus. Diagnosis
mengedan untuk bisa BAK,
pasien ini adalah…
namun terkadang pancaran lemah
dan terbelah menjadi 2. Pasien A. IgA nefropati
memiliki riwayat kencing nanah B. Minimal change disease
beberapa kali dalam 1 tahun. C. Focal segmental
Pada pemeriksaan didapatkan TD glomerulonephritis
130/90 mmHg, HR 90x/menit, RR D. Glomerulonefritis rapid
20x/menit, suhu 36,8°C. Pada PF progresif
didapatkan uretra pada ventral E. Membranous proliferative
penis menebal, perabaan prostat glomerulonephritis
teraba kenyal, tidak membesar,
dan tidak nyeri. Tatalaksana 68. Tn. De Ligt, 58 tahun, datang
definitif pada kasus seperti ini dengan keluhan perut bawah
adalah... terasa penuh sejak 2 minggu yang
A. Pemasangan kateter urin lalu.
B. Pembedahan Pasien juga mengeluh BAK
C Pemberian obat 5-ARI berwarna kemerahan sejak 4
D. Pemeriksaan PSA bulan yang lalu. Nyeri saat BAK
E. Pemberian diuretik dan demam disangkal. Terdapat
penurunan berat badan sejak 4
66. An. Sandro, 3 tahun, dibawa orang bulan yang lalu meskipun nafsu
tuanya berobat dengan keluhan makan pasien baik. Pada PF
sesak, nyeri perut, dan perut didapatkan TD 140/90 mmHg, HR
kembung yang terus memberat 80 x/menit, RR 18 x/menit, suhu
sejak 6 bulan yang lalu. Menurut 37,0 oC. Pada palpasi, teraba
orang tua, berat badan pasien massa ireguler pada area
terus menurun sejak 6 bulan yang suprapubik. Gambaran radiologi
lalu. Pada pemeriksaan fisik yang paling sesuai dengan
didapatkan TD 130/90 mmHg, HR kasus ini adalah…
130 kali/menit, RR 30 kali/menit, A.Bayangan opak pada 1/3 ureter
suhu 37,1oC. Dari pemeriksaan distal
USG tampak massa di regio B. Gambaran filling defect pada
lumbal kiri. Pernyataan yang buli-buli
kurang tepat terkait kondisi C. Indentasi kaudal buli-buli
pasien adalah… D. Pelebaran kaliks ginjal bilateral
A. Kemungkinan diagnosis pasien E. Penyangatan hingga ke rongga
adalah nefroblastoma intraperitoneum
B. Prognosis kasus ini adalah
malam 69. Tn. Demiral, 58 tahun, datang
C. Pada kasus ini perlu dilakukan berobat dengan keluhan nyeri
nefrektomi dan kemoterapi perut kiri bawah dan BAB
D. Merupakan salah satu berdarah sejak 3 hari SMRS.
keganasan tersering pada anak Keluhan BAB maupun BAK
 disangkal oleh pasien. Dokter
menyarankan pasien untuk
melakukan pemeriksaan
radiologis. Pada pemeriksaan
radiologis didapatkan suatu
temuan incidental yang tidak ada
kaitannya dengan keluhan pasien.
Apakah diagnosis yang tepat
berdasarkan pemeriksaan
radiologis tersebut?
A. Ren arcuatus
B. Renal agenesis
C. Crossed renal ectopia
D. Horseshoe kidney
E. Ureter ektopik
70. Tn. Takumi, 52 tahun,
mengeluhkan nyeri pinggang kiri
yang menjalar ke selangkangan
dan terkadang BAK kemerahan.
Pasien merupakan seorang supir
bus antar provinsi dan seringkali
menahan BAK. Pada pemeriksaan
didapatkan nyeri ketok CVA kiri
positif. Pada pemeriksaan BNO
IVP dokter menyimpulkan kondisi
pasien adalah hidronefrosis
derajat 3. Gambaran radiologis
yang sesuai dengan kesimpulan
dokter adalah...
A. Ballooning
B. Flattening
C. Clubbing
D. Blunting
E. Dilating
71. Tn. Milner, 24 tahun, datang
berobat ke klinik dengan keluhan
nyeri pada buah zakar yang
memberat sejak 2 hari yang lalu.
Keluhan disertai dengan buah
zakar yang membesar dan
demam. Pasien memiliki riwayat
promiskuitas. Pada PF didapatkan
tanda-tanda vital TD 120/70
mmHg, HR 86 x/menit, RR 18
x/menit, suhu 38,6oC. Skrotum
tampak hiperemis teraba hangat,
phren sign (+) Hasil pemeriksaan
di atas yang sesuai dengan klinis
pasien adalah…
A. Nyeri testis membaik
B. Testis kontralateral terangkat
C. Nyeri testis menetap atau
memburuk
D. Sfingter ani eksterna berkontraksi
E. Testis ipsilateral terangkat
72. Ny. Adrian, 23 tahun, datang ke
Puskesmas dengan keluhan nyeri
saat BAK sejak 3 hari lalu. Keluhan
disertai BAK semakin sering dan
terasa tidak lampias. Pasien saat
ini sedang hamil 12 minggu. Pada
pemeriksaan didapatkan suhu
37,9°C, dan terdapat nyeri tekan
suprapubik. Tatalaksana yang
diberikan adalah...
A. Ciprofloxacin 2x500 mg PO
selama 7 hari
B. Cotrimoxazole 2x960 mg PO
selama 3 hari
C. Cefadroxil 2x500 mg PO
selama 7 hari
D. Levofloxacin 750 mg dosis
tunggal
E. Amoksisilin 3x500 mg PO
selama 3 hari
73. Tn. Joe, 70 tahun, dibawa ke IGD
karena merintih kesakitan dan
memegangi perut bagian bawah.
Pasien mengaku tidak bisa BAK
sejak 2 hari yang lalu dan
mengalami nyeri pada area perut
bawah. Sebelumnya pasien
mengaku masih bisa BAK
walaupun harus mengejan dan
alirannya terputus- putus. Pada
pemeriksaan RT didapatkan
prostat konsistensi kenyal, pool
atas tidak teraba, tidak nyeri.
Tatalaksana awal pada kasus
adalah...
A. Pemasangan kateter urin
B. Pungsi suprapubik
C. Furosemide IV
D. Tamsulosin PO
E. Ketorolac IV
74. Tn. Harvey, 38 tahun, dilarikan ke
IGD pasca KLL 1 jam yang lalu.
Pasien saat ini dalam kondisi
gelisah dan mengeluhkan nyeri
hebat pada perut bagian bawah
disertai keluarnya darah dari
kemaluan. Pada pemeriksaan
didapatkan tanda vital masih
dalam batas normal. Pada PF
tampak adanya ekimosis pada
area suprapubik disertai nyeri
tekan. Pada pemeriksaan CT-
sistogram didapatkan ekstravasasi
kontras mengisi ruang antara
lamina usus serta mengisi ruang
pararenal anterior. Berdasarkan
 gambaran radiologis, diagnosis
pasien adalah…
A. Trauma buli tipe 1
B. Trauma buli tipe 2
C. Trauma buli tipe 3
D. Trauma buli tipe 4
E. Trauma buli tipe 5
75. Bayi Ny. Ederson, usia 7 hari,
dalam perawatan intensif di RS.
Perawat melaporkan pada dokter
jaga bahwa produksi urin terakhir
kali didapatkan 12 jam yang lalu
dan balans cairan saat ini positif.
Pasien sedang dalam terapi
Ampicillin 40 mg/kgBB dan
Gentamisin 8 mg/kgBB.
Pemeriksaan lab saat ini
didapatkan Ureum 95 mg/dl dan
Kreatinin 4,03 mg/dl.
Kemungkinan diagnosis pada
pasien adalah…
A. Penyakit ginjal kongenital
B. Tubular nekrosis akut
C. Gagal ginjal kronik
D. IgA Nefropati
E. Syok anafilaktik
mungkin tampak terkait kondisi
pasien adalah...
A.Radioopak
B. Radiolusen
C. Hiperekoik
D. Hipoekoik
E. Hiperdens
78. Ny. Witsel, 40 tahun, datang
dengan keluhan nyeri pinggang
kiri sejak tadi pagi. Keluhan
disertai demam tinggi dan BAK
kemerahan. Pada pemeriksaan
didapatkan TD 140/90 mmHg,
HR120x/menit, RR 24x/menit, suhu
38,8°C. Pada PF didapatkan nyeri
tekan suprapubik (-), namun nyeri
ketok CVA kiri positif. Pasien
disarankan untuk periksa urin.
Hasil yang sesuai dengan
keluhan pasien adalah...
A. Nitrat positif
B. Leukosit esterase negatif
C. Oval fat bodies positif
D. leukosit 15/LPB
E. Kristal oksalat positif

76. Tn. Guerreiro, 64 tahun, dibawa 79. Laki-laki usia 60 tahun mengeluh
anaknya ke IGD karena tidak bisa sering BAK tidak tuntas, sedikit-sedikit
BAK sejak 3 hari yang lalu. Pasien tapi sering hingga malam hari sering
juga mengalami penurunan berat terbangun karena ingin BAK. Saat
badan sebesar 4 kg dalam 2 dilakukan RT didapatkan pembesaran
minggu terakhir. Pada prostat, lunak, permukaan licin, sulcus
pemeriksaan didapatkan hilang dan pole atas tidak teraba.
konjungtiva anemis dan RT teraba Bagian manakah dari prostate yang
prostat membesar, bernodul- mengalami pembesaran?
nodul, keras, dan pool atas tidak (Dx: BPH)
teraba. Pemeriksaan PSA A. Zona perifer (Ca. Prostat)
didapatkan hasil 14 ng/ml. Zona B. Zona transisional
anatomi yang berkaitan dengan C. Zona sentral
kasus adalah... D. Zona perifer dan transisional
E. Zona sentral dan transisional
A. Transisional
B. Sentral
80. Laki-laki 32 tahun datang setelah
C. Perifer
kecelakaan motor dan merasa sakit
D. Marginal pada bagian perut bagian bawah. Pasien
E. Anterior mengeluhkan ingin BAK namun tidak
bisa. Pada pemeriksaan fisik
77. Tn. Schmelzer, 44 tahun, didapatkan pubis kiri merah memar,
mengeluhkan nyeri pinggang skrotum bengkak dan keluar darah dari
kanan sejak 2 minggu lalu. Nyeri uretra. Dokter memikirikan untuk
tidak menjalar dan BAK hanya dilakukan pemasangan kateter, hal
sedikit-sedikit disertai darah. apa yang perlu diperhatikan?
Pasien diketahui memiliki riwayat A. Boleh dipasang namun harus hati-
asam urat namun tidak mau hati
minum obat. Pemeriksaan lab B. Kontraindikasi pemasangan kateter
didapatkan kadar asam urat 9 C. Langsung dipasang karena suatu
mg/dl. Pada pemeriksaan kegawatan
rontgen, gambaran yang
 D. Boleh dipasang namun darah
dibersihkan dahulu
E. Boleh dipasang perlahan
81. Laki-laki 27 tahun dibawa ke IGD
setelah kecelakaan lalu lintas 2 jam
yang lalu. Pasien masih sadar dan
mengeluh nyeri hebat pada pinggang
sebelah kiri. Pada pemeriksaan, tekanan
darah 100/70 mmHg, nadi 112x/menit,
suhu 37°C, napas 24x/menit. Urin
terlihat berwarna kemerahan dan
terdapat nyeri ketok CVA kiri. Nyeri
tekan pada suprapubik disangkal.
Organ apa yang terlibat pada pasien
ini?)
A. Kolon desenden
B. Ginjal
C. Ureter
D. Buli
E. Uretra
82. Bayi usia 3 bulan diantar ibunya ke rs
dengan keluhan benjolan di skrotum
kiri benjolan tidak bertambah besar saat
anak menangis, benjolan teraba kenyal
dan tidak nyeri, pemeriksaan lain dalam
batas normal. Apa pemeriksaan
penunjang yang selanjutnya
dilakukan?
A. Transiluminasi
B. Prehn test
C. Refleks kremaster
D. Digital examination
E. Silk glove sign
83. Anak usia 10 tahun dibawa ke UGD RS
dengan keluhan kencing berwarna
merah seperti air cucian daging.
Keluhan disertai dengan bengkak pada
kedua kelopak mata dan demam. Satu
minggu sebelumnya anak mengalami
batuk dan pilek. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 130/70
mmHg, nadi 88 kali/menit, nafas 20
kali/menit, suhu 37,6 C. Pemeriksaan
ASTO (+). Apakah tata laksana yang
tepat pada kasus ini?
A. Eritromisin
B. Vankomisin
C. Penicillin
D. Kotrimoksazol
E. Kloramfenikol
84. Laki-laki 37 tahun datang dengan
keluhan nyeri pada pinggang kiri sejak
5 hari yang lalu. Nyeri tidak menjalar
dan tidak disertai demam. Pasien
merupakan supir antar kota dan jarang
minum karena takut sering kencing saat
menjalankan tugas. Pada pemeriksaan
didapatkan nyeri ketok CVA kiri (+).
Pemeriksaan penunjang apa yang
pertama kali dapat dilakukan untuk
membantu menegakkan diagnosis?
A. BNO
B. CT scan lumbal
C. MRI lumbal
D. Retrograde uretrografi
E. USG ginjal
85. Laki-laki, 37 tahun, datang bersama
istri dengan keluhan tidak punya anak
setelah menikah 5 tahun. Pasien rutin
berhubungan dengan istri tetapi tiap
berhubungan selalu sulit mencapai
ereksi atau ereksi hanya sebentar.
Riwayat pasien dijodohkan oleh ibu
pasien. Diagnosis yang tepat adalah…
A. Disfungsi ereksi
B. Gangguan ejakulasi
C. Ejakulasi dini
D. Priapismus
E. Kurvatur penis
86. Laki-laki usia 35 tahun datang dengan
keluhan nyeri pada pinggang sejak 4
hari yang lalu. Keluhan disertai dengan
nyeri saat berkemih dan pasien merasa
kencingnya akhir-akhir ini berkurang.
Pasien mengatakan orangtua dan kakak
pasien mengalami hal yang sama. Pada
pemeriksaan didapatkan nyeri ketok
CVA kanan dan kiri dan teraba massa
di kuadran lumbal abdomen kanan dan
kiri. Hasil laboratorium menunjukkan
adanya peningkatan ureum dan
kreatinin. USG memperlihatkan adanya
kista multipel di kedua ginjal. Apa
diagnosis pasien ini?
A. Hidronefrosis
B. Ginjal polikistik
C. Pyelonefritis
D. Abses ginjal
E. Tumor Wilms
87. Laki-laki usia 50 tahun dirawat di RS
selama 12 hari dengan diagnosis
pneumonia. Pasien diberikan antibiotik
intravena yaitu aminoglikosida selama
perawatan. Pasien terbaring lama
selama perawatan. Saat ini pasien
mengeluh sakit di daerah pinggang.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan
nyeri ketok CVA(+/+) dan dari
pemeriksaan laboratorium ditemukan
peningkatan ureum dan kreatinin. Pada
urinalisis didapatkan muddy brown
cast. Apa diagnosis pasien di atas?
A. Gagal ginjal akut
 B. Gagal ginjal kronik
C. Glomerulonefritis akut
D. Sindroma nefrotik
E. Pielonefritis
88. Perempuan usia 30 tahun datang
dengan keluhan kencing terasa nyeri
sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai
dengan keluhan BAK sedikit-sedikit
dan sulit ditahan. Pemeriksaan
penunjang didapatkan bakteri basil
gram negatif. Apa tata laksana yang
tepat pada pasien ini? (Dx: Sistitis)
A. Doksisiklin 2 x 100 mg selama 7
hari
B. Asiklovir 5 x 200 mg selama 7-14
hari
C. Azitromisin 1 g dosis tunggal
D. Ciprofloksasin 2x500 mg selama 3-5
hari
E. Eritromisin 4 x 500 mg selama 7 hari
89. Pasangan suami istri datang ke dokter
karena buah zakar suaminya
membengkak sejak 7hari lalu. Pada
pemeriksaan fisik suami, didapatkan
massa berkelok – kelok pada testis kiri.
Komplikasi tersering pasien ini? (Dx:
Varikokel)
A. Infertilitas
B. Torsio Testis
C. Orchitis
D. Epididimitis
E. Balanitis
90. Ny. N usia 30 tahun dengan kecelakaan
lalu lintas datang ke IGD RS. Pasien
terjatuh ke sisi kiri dan pinggang kiri
mengenai setir sepeda motor. Pasien
dalam kondisi sadar. Dari pemeriksaan
fisik terdapat lebam di costovertebral
kiri. Nyeri ketok CVA kiri (+).
Pemeriksaan radiologi menunjukan
ginjal kiri terbelah: Diagnosis yang
tepat pada pasien ini?
A. Ruptur ginjal derajat 1
B. Ruptur ginjal derajat 2
C. Ruptur ginjal derajat 3
D. Ruptur ginjal derajat 4
E. Ruptur ginjal derajat 5
91. Seorang pria 29thn dibawa ke IGD
setelah mengalami kecelakaan lalu
lintas. Pasien mengendarai sepeda dan
mengerem mendadak sehingga
selangkangan nya membentur stang
sepeda. Dari pemeriksaan fisik tampak
gambaran “butterfly hematom”.
Diagnosa pada pasien ini adalah...
A. Ruptur Uretra Anterior
B. Ruptur Uretra Posterior
C. Ruptur Buli
D. Ruptur Prostat
E. Ruptur Ureter
92. Tn. Wahyu 24thn datang ke IGD
dengan keluhan BAK bercabang,
pasien mengakui beberapa kali
menjalani pengobatan karena penyakit
infeksi kelamin, kencing pernah
bernanah, namun saat ini sudah tidak.
Struktur yang mengalami kelainan pada
pasien ini? (Dx: Striktur Uretra Post
Gonore)
A. Ureter
B. Buli
C. Uretra
D. Prostat
E. Ginjal
93. Anak Budi 11 tahun, mengeluh nyeri
mendadak di daerah skrotum saat
bangun tidur. Tampak posisi salah satu
testis lebih tinggi dan mendatar, serta
berwarna kemerahan. Pada saat testis
diangkat, nyeri semakin bertambah.
Pemeriksaan penunjang yang paling
tepat untuk menegakkan diganosa…
(Dx: Torsio Testis)
A. USG Doppler
B. Transluminasi
C. Urinalisis
D. CT-Scan
E. USG FAST
94. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang
ke UGD dengan keluhan nyeri saat
BAK. Nyeri terasa hilang timbul
menjalar sampai ke skrotum. Riwayat
pernah kencing keluar seperti ampas.
Pemeriksaan fisik TD 120/80mmHg,
Nadi 82x/m, RR20x/m, suhu 37 C. Apa
pemeriksaan penunjang awal yang
tepat? (Dx: Ureterolithiasis)
A. IVP
B. USG Urologi
C. CT Scan
D. MRI
E. Foto BOF
95. Seorang pria 50thn, datang dengan
keluhan nyeri saat BAK, neri
bertambah setelah BAK selesai.
Terkadang saat BAK ditengah2
tersendat, bila pasien merubah posisi
BAK akan kembali lancar. Diagnosa
pada pasien ini adalah...
A. Batu Buli
B. Batu Ureter proksimal
C. Batu Ureter distal
 D. Batu Uretra
E. Batu ginjal
96. Pasien perempuan usia 9 tahun dibawa
oleh ibunya datang ke RS dengan
keluhan demam sejak sehari yang lalu.
Riwayat nyeri perut bagian bawah 2
minggu yang lalu. Saat ini pasien juga
mengeluh nyeri pada kedua pinggang.
Pemeriksaan fisik ditemukan nyeri
ketok costovertebra, lain-lain dalam
batas normal. Lab urinalisis dijumpai
leukosit 40/lpb, eritrosit 3/lpb.
Diagnosis pada pasien ini adalah?
A.Sistitis
B. Uretritis
C.Ureteritis
D.GNAPS
E. Pyelonefritis
97. Tn. Wahyu 44thn datang ke IGD
dengan nyeri pinggang kiri menjalar ke
selangkangan. Dari pemeriksaan fisik :
nyeri ketok CVA kiri (+), ballotement
ginjal kiri (+). Pasien mengatakan dulu
pernah ke dokter dan dikatakan ada
batu saluran kencing. Struktur yang
mengalami kelainan pada pasien ini?
(Dx: Ureterolithiasis)
A. Ureter
B. Buli
C. Uretra
D. Prostat
E. Ginjal
(+). Apakah terapi yang tepat pada
pasien tersebut ?
A. Siprofloxacin
B. Metrodinazole
C. Klindamisin
D. Azitromicin
E. Amoxiclav
100.Seorang pasien berusia 40 tahun datang ke
rumah sakit dengan keluhan nyeri saat
BAK. Nyeri dirasakan sejak 2 minggu
yang, Pasien juga mengatakan sangat nyeri
pada bagian pinggangnya. TTV : TD
130/90 mmHg, HR 100x/menit, RR 22
x/menit, Temp 36,7 C. Pada pemeriksan
radiologi tidak didapatkan gambaran opak.
Kemudian dokter menyarankan untuk
dilakukan BNO-IV. Apakah oat dibawah
ini yang dapat mencegah pembesaran batu
tersebut ?
A. Allopurinol
B. Kolkisin
C. Dutasterid
D. Finasterid
E. Indometasin

98. Perempuan 35 tahun datang dengan

keluhan nyeri saat BAK, anyang2an
dan disertai dengan demam, pada
pemeriksaan urin didapatkan Urin
kuning keruh. Pemeriksaan fisik yang
menunjang diagnosa pasien ini? (Dx:
Sistitis)
A. Nyeri ketok CVA
B. Nyeri tekan suprapubik
C. Nyeri tekan hipokondrium
D. Nyeri tekan lumbal
E. Nyeri tekan abdomen

99. Seorang pria berumur 30 tahun datang

ke IGD RS dengan keluhan nyeri
pinggang kanan sejak 3 hari yang lalu.
Pasien mengatakan keluhan tersebut
terjadi disertai demam, nyeri saat buang
air kecil, dan terkadang mual dan
muntah. TTV : TD 130/90 mmHg, HR
90x/menit, RR 20x/menit Temp 38,5 C.
Pemeriksaan didapati nyeri ketok CVA
kanan (+). Pada pemeriksaan urin
didapati peningkatan leukosit dan nitrit