Nomor : 025/002/PT.

99C/IX/2023
Perihal : Permohonan Pengajuan Bank Garansi Pelaksanaan

Kepada Yth,
PT Bank Rakyat Indonesia Tbk
Kantor Cabang Demak

Yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama perusahaan PT SEMBILAN SEMBILAN CAHAYA
Alamat Perum Bintoro Asri D3 Demak
NPWP 71.090.667.8-515.000
Nama Penanggung Jawab Teguh Pramono, ST.MM
Dengan ini mengajukan permohonan kepada PT Bank Rakyat Indonesia Tbk untuk dapat menerbitkan
Bank Garansi, dengan data sebagai berikut:
Bank Penerbit PT Bank Rakyat Indonesia Tbk, Cabang Demak
Jenis Bank Garansi Pelaksanaan
Nama Obligee Dr. Achmat Luthfi Yatim, M.KM selaku Pejabat Penandatanganan
Kontrak RSUD DR. LOEKMONOHADI

Nama Proyek Pembangunan Ruang Intensive Care Unit (ICU) & Kamar Operasi
Beserta Kelengkapannya

Nilai Proyek Rp. 20.779.029.083,32

Nilai Jaminan Rp. 1.038.951.500,00
Jangka waktu 127 hari ( 08 September 2023 s/d 12 Januari 2024 )
Masa berlaku BG 127 hari Kalender
Underlying SPPBJ Nomor :002/PPK-RSUD-PEMB.ICU/2023 tanggal 8
September 2023
Demikian permohonan ini kami sampaikan. Atas perhatian dan bantuannya kami ucapkan terima kasih.

Demak, 8 September 2023

TEGUH PRAMONO, ST.MM

Nomor : 026/002/PT.99C/IX/2023 Demak, 8 September 2023
Lamp :
Hal : Permohonan Jaminan Pelaksanaan Kepada Yth.
Bapak Pimpinan
PT. Asuransi Kredit
Indonesia
Semarang
Dengan Hormat,
Bersama ini kami PT SEMBILAN SEMBILAN CAHAYA , Mohon Bantuan Bapak kiranya dapat
menerbitkan Jaminan Pemeliharaan atas nama Perusahaan :
Nama : TEGUH PRAMONO, ST.MM
PT : PT. SEMBILAN SEMBILAN CAHAYA
Alamat : Perum Bintoro Asri Blok D No. 3 Demak
Nilai Proyek : Rp. 20.779.029.083,32
Nilai Jaminan : Rp. 1.038.951.500,00
Und/SPK/Kontrak/Ba : SPPBJ
Nomor & Tanggal : 002/PPK-RSUD-PEMB.ICU/2023 tanggal 8 September 2023
Jangka waktu : 127 Hari
(dari tanggal 8 September 2023 s/d 12 Januari 2024)
Tanggal Terbit : 11 September 2023
Ditujukan Kepada : Dr. Achmat Luthfi Yatim, M.KM selaku Pejabat Penandatanganan
Kontrak RSUD DR. LOEKMONOHADI
Pekerjaan : Pembangunan Ruang Intensive Care Unit ( ICU ) &
Kamar Operasi Beserta Kelengkapannya
Bank (Cabang) : PT Bank Rakyat Indonesia Tbk Cabang Demak

Dengan ini kami menyatakan bahwa apabila terjadi Wanprestasi/Default atas penerbitan Jaminan
Pelaksanaan tersebut diatas sepenuhnya menjadi tanggung jawab kami PT SEMBILAN SEMBILAN
CAHAYA.
Demikian Permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan bantuan bapak kami ucapkan terima kasih.
Hormat Kami,
PT. SEMBILAN SEMBILAN CAHAYA

TEGUH PRAMONO, ST. MM

Direktur Utama