KUNJUNGAN PETUGAS PUSKESMAS

KE RUMAH IBU NIFAS

PUSKESMAS : Puskesmas Bandar Khalipah

KECAMATAN : Percut Sei Tuan
KABUPATEN : Deli Serdang
PROVINSI : Sumatera Utara
DESA : Sambirejo Timur
BULAN : Oktober 2023

No Data Ibu nifas Keterangan

1 Nama Ibu SITI NUR ELFIDA
2 Umur 24
3 G P A G1 P0 A0
4 Nama Suami RAHMAT AFANDI
5 Umur 26
6 Alamat SAMBIREJO TIMUR
7 Tanggal Persalinan 19 OKTOBER 2023
8 Bagaimana Proses Persalinan NORMAL
9 Siapa Penolong Persalinan BIDAN
10 Dimana Ibu Bersalin PUSKESMAS
11 Keadaan Ibu Setelah Melahirkan SEHAT
12 Aparat Placenta Lahir Normal/Lengkap NORMAL/LENGKAP
 13 Jumlah perdarahan 200CC
14 Kontraksi Uterus PERUT TERASA LEBIH LUAS
15 Lochea TIDAK ADA
16 Tekanan Darah 112/73
17 Apakah Ibu Melakukan IMD (Inisiasi YA
Menyusun Dini)
18 Setelah Melahirkan, Apakah Ibu ber KB YA
19 Kalau Ibu berKB, Jenis Apa IMPLAN
20 Faktor resiko yang ditemukan TIDAK ADA

Deketahui, Ka. UPT Puskesmas Ibu Nifas Petugas Puskesmas

dr.Rahmat Ginting,MKes Siti Nur Elfida Ummi Kalsum Damanik

NIP. 197712052010011007