Anda di halaman 1dari 15

TUGAS

HOME CARE
DISUSUN OLEH :

NURBAETI,A.Md.Keb (2022092109)
DOSEN PENGAMPU : RUKMINI, S.ST,M.Keb

FAKULTAS KESEHATAN STUDI S1 KEBIDANAN


INSTITUT TEKNOLOGI KESEHATAN DAN SAINSMUHAMMADIYAH SIDRAP
TAHUN AJARAN 2023/2024
APLIKASI
ASUHAN KEBIDANAN
DI RUMAH
BIODATA MAHASISWA
Nama : Nurbaeti,A.Md.Keb
NIM : 2022092109
Kelas : H (Sinjai)
Program Studi : S1 Kebidanan
Tempat/Tanggal Lahir : Sinjai/ 31 Mei 1998
Jenis kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Jenis kepegawaian : Non ASN
Alamat Rumah : Katute, Desa Barambang Kec. Sinjai Borong
Telepon : 0822 9320 8891
Instansi Tempat Kerja : UPTD Puskesmas Biji Nangka
Unit Kerja : Bidan Desa
Judul Kasus : Asuhan Kebidanan Ibu Nifas Pada Ny “H” Dengan
Bendungan Asi Di Desa Biji Nangka Kec. Sinjai
Borong Pada Tanggal 16-11-2023
BERKAS PENUNJANG

• IJAZAH D3
2. STR
BERKAS PENUNJANG
3. SIPB 4. SPMT
PENDOKUMENTASIAN HASIL ASUHAN KEBIDANAN PADA NY ’H
DENGAN BENDUNGAN ASI NIFAS HARI KE 6
DI BIJI NANGKA KEC. SINJAI BORONG
TANGGAL 16-11-2023
(SOAP)

Tanggal Masuk PKM : 11 November 2023, Pukul 00.50 Wita


Tanggal Partus : 11 November 2023, Pukul 03.30 Wita
Tanggal Pengkajian : 16 November 2023, Pukul 10.05 Wita
IDENTITAS ISTRI/SUAMI
Nama : Ny. “H”/ Tn. “N”
Umur : 35 Tahun / 39 Tahun
Nikah : 1x / ±7 Tahun
Suku : Bugis / Bugis
Agama : Islam / Islam
Pendidikan : S1/S1
Pekerjaan : Honorer / ASN
Alamat : Jl. Burung, Dusun Nangkae,Kec. Sinjai Borong
Data Subjektif (S)
1. Ibu mengatakan sudah dua kali melahirkan dan tidak pernah
keguguran
2. Ibu mengatakan melahirkan 6 hari yang lalu 11 November 2023
3. Ibu mengatakan payudaranya bengkak dan terasa sedikit nyeri
4. Ibu mengatakan kesulitan dalam menyusui bayinya
DATA OBJEKTIF ASSESMEN

1. Pemeriksaan Umum Ibu Baik


2. Payudara Terasa Bengkak
Ny. H umur 35 tahun P1 A0 Nifas
3. Tampak putting susu masuk kedalam dengan bendungan ASI, mengalami
4. Payudara : Asi Ibu tidak lancar keluar kesulitan saat menyusui bayinya dan
5. TTV : TD : 110/70, payudara terasa bengkak
N : 80 x/i
S : 36.6 C
P : 20x/menit
PLENNING
Tanggal 16 November 2023, Pukul 11.30 Wita
1. Mengobserfasi TTV
Hasil : TD : 110/70 mmhg, N 80 x/m,S 36,6 C, P : 20x/menit,
2. Memberikan edukasi tentang bendungan ASI yang ibu alami
Hasi : Ibu mengerti apa yang disampaikan
3. Memberitahu ibu untuk menyusui Bayinya secara On The Mand
Hasi : Bayi Sudah Menyusu dan tertidur lelap
4. Mengajarkan ibu teknik dan posisi menyusui yang baik
Hasi : Ibu mengatakan sudah tidak kesulitan menyusui bayinya
5. Mengajarkan ibu cara memeras ASI untuk mengosongkan payudara
Hasil : ibu mengerti dan memeras Asi menggunakan pompa Asi
6. Melakukan dan Mengajarkan ibu Cara Perawatan Payudara
Hasil : Putting Menonjol, Pengeluaran ASI (+), dan Ibu mampu Mempraktekkan Ulang Cara Perawatan Payudara
7. Menganjurkan ibu mengkonsumsi makanan yang bergizi seperti sayur-sayuran dan mengandung protein
karbohidrat, protein, vitamin A, C, D.
Hasil : Ibu sudah makan 1 porsi nasi dengan lauk ikan saus tomat, lengkap dengan sayur Sop, dan 1 gelas susu
menyusui (Prenagen Lactamom)
PLENNING
8. Menganjurkan ibu untuk istirahat yang cukup, Tidur di saat Bayinya Tertidur
Hasil : Ibu sudah tidur siang saat bayinya tertidur
9. Menganjurkan Ibu untuk Kontrol Ulang ke Puskesmas Biji Nangka
Hasil : Ibu Memperlihatkan lembar Kontrol Ulang dan membuat Alarm di Hpnya
10 Melibatkan Keluarga dalam proses pemulihan agar ibu tidak Beraktivitas terlalu berat
Hasil : Semua Pekerjaan rumah dikerjakan oleh suami dibantu Saudara, dan Orang Tua
11 Memastika Ibu Sudah Mendapatkan konseling Keluarga Berencana (KB) apa yang cocok pada ibu pasca
operasi yaitu: AKDR/IUD, AKBK/Implant, Mini Pil, KB Suntik 3 bulan, MAL(Metode Amenore Laktasi),
Hasil : Ibu Sudah Memutuskan Untuk Menjadi Akseptor KB Implant

RENCANA TINDAK LANJUT

1. Tanggal 22 November 2023, Melalukan pemantauan ulang kondisi payudara ibu


2. Tanggal 22 November 2023, Mendampingi Ibu ke Puskesmas Biji Nangka, untuk mendapatkan Pelayanan KB
Implant
Berdasarkan apa yang
KESIMPULAN
diperoleh pada kasus “Pendokumentasian Hasil Asuhan
Kebidanan Pada Ny ’H Dengan Bendungan ASI Nifas Hari Ke 6 Di Biji Nangka Kec.
Sinjai Borong Tanggal 16-11-2023” mulai dari pengumpulan data sampai dengan
Plenning, dapat disimpulkan sebagai berikut :
1. Data Subjektif yang diperoleh, diketahui bahwa ibu mengalami gejala Bendungan
ASI.
2. Data Objektif yang diperoleh, pada pemeriksaan fisik tampak tanda-tanda dari
bendungan ASI.
3. Analisa yang dapat ditegakan yaitu “Ny. H usia 35Tahun P2A0 dengan Bendungan
ASI di PMB Bidan N Kec. Sinjai Borong
4. Penatalaksanaan yang diberikan sesuai dengan kebutuhan Klien Mengajarkan ibu
teknik dan posisi menyusui yang baik, Mengajarkan ibu cara memeras ASI untuk
mengosongkan payudara ,Melakukan dan Mengajarkan ibu Cara Perawatan Payudara
DOKUMENTASI
PKM Biji Nangka

Rumah
NY “H”
Pasar DENA
RUMAH
Rumah

Ny. K

Jl.Burung
Sekolah
TERIMA KASIH

Anda mungkin juga menyukai