Anda di halaman 1dari 20

BUKU LOGBOOK PRAKTIK PROFESI

STASE ASUHAN KEBIDANAN TUMBUH KEMBANG

IDENTITAS MAHASISWA

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI BIDAN PROGRAM PROFESI

Nama Mahasiswa : Ety Kurnia


NIM : 202110074
Tempat/ Tanggal Lahir : P a n g k e p , 17 Desember 1975
No. HP : 085255029226
Email : etykurnia122@gmail.com
Alamat : Malise, Kec.Labakkang

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI PROGRAM PROFESI


INSTITUT TEKHNOLOGI & SAINS (ITKES)
MUHAMMADIYAH SIDRAP
2022/2023
SAMBUTAN
REKTOR ITKES MUHAMMADIYAH SIDRAP

Dengan senantiasa memanjatkan puji dan syukur kepada Allah SWT,


karena atas rahmat dan karuniaNya jualah maka Logbook Praktik Stase
Tumbuh Kembang Program studi Pendidikan Profesi Bidan Program Profesi
ITKES Muhammadiyah Sidenreng Rappang tahun 2022/2023 dapat
diselesaikan.
Kami haturkan terima kasih dan penghargaan yang tinggi atas
kerjasama dalam melaksanakan tugas – tugas ini dengan baik
Harapan kami dengan Kepada semua pihak yang telah berjasa dalam
penyusunan loogbook ini, sekali lagi diucapkan terima kasih. Dan marilah
kita berkomitmen untuk memajukan Pendidikan Tinggi ITKES Muhammadiyah
Sidrap dengan menjadi bagian penting dalam Peningkatan Sumber Daya
Manusia yang islami dan berkemajuan.

Pangkajene, 11 Zulhijjah 1443 H


20 Juli 2022 M
Rektor,
ttd

DR.Muhammad Tahir, SKM.,M. Kes


NBM. 1069207
KATA PENGANTAR

Syukur Alhamdulillah kami panjatkan ke hadirat Allah SWT, karena


atas izin-Nya jualah maka Logbook Praktik Stase Tumbuh Kembang .
Program studi Pendidikan Profesi Bidan Program Profesi ITKES
Muhammadiyah Sidenreng Rappang tahun 2022 - 2023 dapat diselesaikan.
Kami sadar bahwa apa yang terkandung dalam pedoman ini belum

tersaji dengan optimal, sehingga perlu kritik dan saran demi tersempurnanya

pedoman ini.

Jazakumullahu khairan katsiran.

Fastabiqulkhaerat.

Sidrap, 20 Agustus 2022


Ketua Prodi Pendidikan Profesi Bidan
ITKes Muhammadiyah Sidrap

ttd

Wilda Rezki Pratiwi, S.ST., M. Kes


NIDN : 0906129102
STASE XIII

ASUHAN KEBIDANAN TUMBUH


KEMBANG
STASE XIII
ASUHAN KEBIDANAN TUMBUH KEMBANG

A. TUJUAN
1. Tujuan Umum
Memberikan pengalaman belajar klinik pada mahasiswa dalam
lingkup asuhan tumbuh kembang pada bayi, balita dan APRAS.
2. Tujuan Khusus
a. Mahasiswa mampu Menjelaskan konsep Pemantauan
Pertumbuhaan dan Perkembangaan Anak

b. Mahasiswa mampu Melakukan Stimulasi Tumbuh Kembang Balita


dan anak Pra Sekolah

c. Mahasiswa mampu Melakukan Deteksi Dini Penyimpangan


Tumbuh Kembang Anak

d. Mahasiswa mampu Melakukan Intervensi dan rujukan dini


penyimpangan Tumbuh Kembang, melakukan Pencatatan,
Pelaporan, Monitoring dan Evaluasi kegiatan SDIDTK

B. TEMPAT DAN WAKTU PELAKSANAAN


Waktu Praktik : 23 Januari s/d 4 Februari 2023
Tempat : UPT Puskesmas Segeri
Bagian : Posyandu Kamboja wilayah Kerja Pusk.Segeri
C. KOMPETENSI YANG INGIN DICAPAI

1. Pemeriksaan Tumbuh kembang bayi dan balita menggunakan


buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA

2. Deteksi dini penyimpangan tumbuh kembang anak

3. Intervensi dan rujukan dini penyimpangan tumbuh kembang


anaK

4. Pencatatan dan pelaporan monitoring intervensi

5. Identifikasi rujukan tumbuh kembang bayi, balita dan anak pra


sekolah
A. TARGET

1. Laporan Stase 1
2. Laporan Data Fokus 1

B. PENILAIAN

No Target Stase Tanggal Catatan Preseptor Institusi


Pelaksanaan
1. Laporan Stase 26 Januari 2023 Telah dilakukan pengambilan kasus
stase tumbang di posyandu
Kamboja Citta, Bontomatene An.A

2 Laporan 1 Februari 2023 Telah dilakukan pengkajian pada


Data Anak atas nama.C di Posyandu
Fokus Kamboja dengan balita sehat umur
17 bulan 20 hari, imunisasi
campak Lanjutan
LAPORAN STASE

ASUHAN KEBIDANAN PADA TUMBUH KEMBANG BALITA

Tanggal/jam pasien masuk : 26 Januari 2023 /09.00 WIT


Tanggal/jam pengkajian : 26 Januari 2023 /09.30 WIT
Tempat : Posyandu Kamboja, Citta Bontomatene ( PKM Segeri)
No. Registrasi :-

I. PENGUMPULAN DATA
A. DATA SUBYEKTIF
1. Biodata Bayi
Nama Bayi : An. A
Tanggal Lahir : 06 Agustus 2021
Umur : 17 bulan 20 hari
Anak Ke :7
Jenis Kelamin : laki-laki
2. Biodata Orang Tua
Nama (initial Ibu) : Ny. R
Umur : 41 tahun
Agama : Islam
Suku Bangsa : Jawa
Pendidikan : SMP
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga (IRT)
Alamat : Citta

Nama (initial Suami)


Nama : Tn. W
Umur : 44 tahun
Agama : Islam
Suku Bangsa : Jawa
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Citta

3. Alasan Datang : Ibu mengatakan akan melakukan pemeriksaan tumbuh


kembang

4. Keluhan : Ibu mengatakan tidak ada keluhan pada anaknya

5. Riwayat Masa Lampau


 Penyakit Masa Kecil : Ny. R mengatakan bahwa penyakit masa kecil
yang diderita An. A adalah batuk, pilek.
 Pernah dirawat di RS : Ny. R mengatakan An. A belum pernah
dirawat
 Obat-obat yang digunakan : Ny. R mengatakan bahwa obat – obatan yang
pernah dikonsumsi An. A adalah obat-obatan dari
puskesmas
 Tindakan (operasi) : Ny. R mengatakan bahwa An. A tidak pernah
dioperasi
 Alergi : Ny. R mengatakan bahwa tidak ada alergi obat
dan makanan
 Kecelakaan : Ny. R mengatakan bahwa tidak Pernah
mengalami kecelakaan

6. Riwayat Persalinan
 Lahir Tanggal : Ny. R mengatakan bahwa Ny. R melahirkan
pada tanggal 06 Agustus 2021
 Jenis Persalinan : Ny. R mengatakan bahwa Ny. R melahirkan
secara pervaginam
 Penolong : Ny. R mengatakan bahwa pembantu
persalinannya adalah Bidan
 Keadaan bayi baru lahir : Ny. R mengatakan bahwa keadaan An. A
ketika lahir adalah Menangis kuat, gerakan aktif,
warna kulit kemerahan, BB = 3000 gram PB =
48cm

7. Riwayat Imunisasi
Berdasarkan KMS balita An. A Terlampir
NO. IMUNISASI I II III IV
1. BCG sdh
2. DPT sdh sdh sdh
3. Polio sdh sdh sdh sdh
4. Hepatitis B sdh sdh sdh) sdh
5. Campak sdh

8. Pola Kebutuhan Sehari-hari


 Nutrisi
Ny. R mengatakan bahwa makanan yang diberikan kepada An. A adalah ASI,
makanan tambahan : nasi, sayur, bubur 3 kali
 Eliminasi
BAK : Ny. R mengatakan bahwa An. A BAK sebanyak 9 kali dalam 1 hari,
volume urine 100-200 ml, warna kuning dan jernih
BAB : Ny. R mengatakan bahwa An. A BAB sebanyak 1 kali dalam 2 hari,
warna kuning dan lembek
 Pola tidur
Siang : Ny. R mengatakan bahwa An. A tidur siang selama 2 jam dalam 1
hari
Malam : Ny. R mengatakan bahwa An. A tidur malam selama 10 jam dalam 1
hari
 Personal higine
Mandi : Ny. R mengatakan bahwa An. A mandi 2 kali sehari
Pakaian : Ny. R mengatakan bahwa An. A ganti pakaian 2-3 kali sehari

9. Kemampuan Kasar
 Motorik kasar : Ny. R mengatakan bahwa An. A dapat berdiri sendiri
tanpa berpegangan, dapat membungkuk untuk memungut
mainan di lantai dan kemudian berdiri kembali
 Motorik halus : Ny. R mengatakan bahwa An. A dapat bermain
dengan balok-balokan, memasukan benda yang satu ke
dalam benda yang lain, menggambar dengan crayon pensil
atau dengan jarinya, mengambil benda kecil seperti
kacang-kacangan
 Bahasa : Ny. R mengatakan bahwa An. A dapat mengucapkan
kata “ma-ma dan pa-pa”
 Perilaku sosial : Ny. R mengatakan bahwa An. A dapat menunjuk apa
yang diinginkan tanpa menangis

B. DATA OBYEKTIF
1. Pemeriksaan Umum
 Keadaan umum : Aktif, kuat, sehat
 Kesadaran : Composmetis/sadar
 BB : 10 kg
 TB : 76 cm
 LK : 48 cm
 LLA : 16 cm
2. Pemeriksaan Fisik
 Kepala : Mesochepal
 Muka : Tidak ada oedem, tidak pucat
 Mata : Simetris, konjungtiva merah muda, sklera putih
 Mulut : Tidak ada stomatitis, tidak ada labioskisis
 Gigi : Tidak Caries Dentist
 Hidung : Lubang hidung simetris, tidak ada polip, tidak ada
napas cuping hidung, secret DBN (dalam batas
normal)

 Telinga : Simetris, dibelakang telinga tidak ada pembengkakan


kelenjar limpa
 Kulit : Turgor kulit normal
 Leher : Tidak ada pembesaran kelenjar tiroid
 Abdomen : Tidak membuncit, tidak ada pembesaran limfa/hati
 Genetalia : Terdapat penis, testis sudah turun skrotum, genetalia
kkkkkkkkkkkkkkkkkkk lengkap.
 Anus : Terdapat lubang anus dan tidak ada haemoroid
 Ekstermitas : Gerakan tangan dan kaki aktif, tidak ada polidaktili
dan sindaktili

3. Pemeriksaan Penunjang
 Pemeriksaan Laboratorium : Tidak dilakukan pemeriksaan laboratorium
 Rontgen : Tidak dilakukan pemeriksaan rontgen
 USG : Tidak dilakukan pemeriksaan USG

4. Pemeriksaan Pertumbuhan dan Perkembangan


 Pertumbuhan
BB/TB : Normal (-2SD s/d 2SD)
Lingkar Kepala : Garis lingkar kepala dalam kolom hijau
(Tidak microsephalus dan tidak macrosephalus)
Terlampir
 Perkembangan
KPSP : U → jawaban YA terdapat 8 Terlampir
Motorik kasar : Dapat berdiri sendiri tanpa berpegangan, dapat
membungkuk untuk memungut mainan di lantai dan
kemudian berdiri kembali
Motorik halus : Dapat bermain dengan balok-balokan, memasukan
benda yang satu ke dalam benda yang lain, menggambar
dengan crayon pensil atau dengan jarinya, mengambil
benda kecil seperti kacang-kacangan

Bahasa : Dapat mengucapkan kata “ma-ma dan pa-pa”


Perilaku sosial : Dapat menunjuk apa yang diinginkan tanpa menangis
TDD : Normal / tidak ada gangguna daya dengar Terlampir
CHAT : Normal dalam batas normal Terlampir

C. ANALISA :
Diagnosa Kebidanan : An. A umur 17 bulan 20 hari jenis kelamin laki-laki dengan
tumbang normal
Masalah : Membutuhkan stimulasi pada pertanyaan dengan jawaban “TIDAK”
Kebutuhan : Stimulus perkembangan pada jawaban tidak

D. PENATALAKSANAAN
Tanggal 26 Januari 2023 Jam 10.10 – 11.30 WITA
1. Memberitahukan hasil pemeriksaan
 Ibu mengerti tentang hasil pemeriksaan yang dilakukan
2. Memberikan petunjuk pada ibu agar melakukan stimulasi perkembangan pada anak
lebih sering lagi, setiap saat dan sesering mungkin
 Ibu menirukan stimulasi apa yang diajarkan misalnya menyuruh anaknya
menysun 4 balok keatas tanpa menjatuhkan
3. Mengajarkan ibu cara melakukan intervensi stimulasi perkembangan anak untuk
mengatasi penyimpangan atau mengejar ketertinggalan dengan cara :
a. Bila anak sudah bisa berjalan ajarkan untuk berjalan mundur
b. Melatih anak untuk naik turun tangga
c. Menysun puzzel
d. Latih anak menangkap, melempar, dan menendang bola
e. Menyusun balok keatas tanpa menjatuhkannya
f. Berikan craton dan kertas dan biarkan anak mencoret dengan bebas
g. Membuat suara dari benda atau instrumen musik
h. Bermain pura-pura
i. Latih anak menirukan pekerjaan rumah tangga, melepas pakaian, merspikan
mainan
j. Berikan respon terhadap perilaku anak
4. Melakukan pemeriksaan kesehatan untuk mencari kemungkinan adanya penyakit
yang menyebabkan penyimpangan perkembangannya
 Telah dilakukan pemeriksaan kesehatan untuk mencari kemungkinan adanya
penyakit yang menyebabkan penyimpangan perkembangannya
5. Menganjurkan penilaian ulang KPSP 1 minggu kemudian dengan menggunakan
daftar KPSP
 Telah melakukan penilaian ulang KPSP 1 miggu kemudian dengan menggunakan
daftar KPSP

Mengetahui,

Mahasiswa Preseptor Institusi

( Ety Kurnia) ( Resky Devi Akib, S.ST, M.Keb.)


NIM.202110074 NIDN.091 7079403
LAPORAN DATA FOKUS

ANALISIS DATA

Nama : An,C
Wahana Praktik : PKM SEGERI

No Tanggal Data Relevan Keluhan


1 1/2/2023 DS: Ibu mengatakan tidak ada Ingin memeriksakan
keluhan pada anaknya perkembangan anaknya

DO:
Keadaan Umum       : baik
Kesadaran    : composmentis
Nadi             : 100 x / menit
Pernafasan   : 36 x /menit
Suhu            : 36,8oC
BB               : 14,5 kg
TB                : 94 cm
LILA            : 20 cm
LIKA            : 46 cm
Riwayat Kesehatan Sekarang : Ibu
mengatakan saat ini anaknya sehat,
tidak sakit apapun.
Riwayat Imunisasi : Ibu
mengatakan imunisasi anaknya
lengkap
Deteksi Dini Penyimpangan
Perkembangan :
Kuesioner Pra Skrining
Perkembangan (KPSP)
Tidak terdapat kegagalan dalam
KPSP
Tes Daya Dengar (TDD)
Tidak terdapat kegagalan dalam
TDD
Deteksi Dini Penyimpangan Mental
Emosional :
Checklist for Autism in Toddlers
(CHAT)
Tidak terdapat kegagalan dalam
CHAT

DIAGNOSA KEBIDANAN

No Tanggal Diagnosa
1 1/2/2023 An. “A” Usia 25 bulan dengan Tumbuh Kembang Normal
RENCANA ASUHAN

Tanggal No. Tujuan/Kriteria Hasil Rencana Tindakan Rasional


Dx
1/2/2023 1 Tujuan: 1. Lakukan pendekatan 1. Agar klien dan keluarga
terapeutik pada ibu kooperatif dengan
Setelah dilakukan asuhan tindakan yang dilakukan
dan keluarga
kebidanan diharapkan : petugas kesehatan

- Perkembangan anak
2. Lakukan 2. Untuk menanggulangi
sesuai dengan usianya informed consent pada kesalahpahaman dan
ibu dan keluarga ganggu gugat
- Anak tumbuh dan
tentang
berkembang tanpa ada tindakan penilaian
hambatan perkembangan dengan
menggunakan metode
Kriteria hasil: DDTK
Anak dapat melakukan
3. Ibu mengetahui tentang
semua tugas yang sesuai 3. Jelaskan pada ibu
tentang hasil perkembangan anaknya
dengan usianya dengan
pemeriksaan dengan terutama tentang
baik
menggunakan metode keterlambatan yang

DDTK harus segera ditangani

4. Jelaskan pada ibu 4. DDTK merupakan

tentang manfaat dari metode skrining

penilaian terhadap kelainan

perkembangan dengan perkembangan tumbuh

menggunakan metode kembang anak

DDTK

5. Motivasi orang tua 5. Gizi baik dapat


untuk tetap mempengaruhi
memberikan nutrisi pertumbuhan dan
yang sesuai usia anak perkembangan anak
6. Sarankan ibu untuk 6. Untuk deteksi dini

segera kontrol bila adanya kelainan

terdapat kelainan- perkembangan

kelainan dalam
perkembangannya
7. Acuan untuk
7. Beritahu ibu tugas
memberikan stimulus
perkembangan
perkembangan
selanjutnya
8. Anjurkan ibu untuk 8. BB merupakan monitor
menimbang BB anak pertumbuhan anak
setiap bulan di
Posyandu terdekat

EVALUASI

Tanggal No. Dx2 Evaluasi / Rencana Tindak Lanjut


1/2/2023 1 Tanggal           : 01 Februari 2023
Jam                  : 10.30 WIB
Dx     :    An.“A” Usia 25 bulan dengan Tumbuh Kembang Normal
S : Ibu mengatakan bahwa ibu mengerti tentang kondisi anaknya
sekarang. Ibu dan keluarga mengatakan akan memberikan
stimulus pada anak tentang perkembangan anak selanjutnya.
O :    - Keadaan Umum : Cukup
- Kesadaran            : Composmentis
- Nadi                     : 100 x / menit
- Pernafasan           : 36 x / menit
- BB                       : 17 kg
- TB                        : 104,5 cm
Hasil DDTK:
Deteksi Dini Penyimpangan Perkembangan :
a.    Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)
Jawaban “YA” = 10                     Jawaban “TIDAK” = 0
Jadi perkembangan anak dalam keadaan normal (Baik) atau, Tidak
terdapat kegagalan dalam KPSP
b.    Tes Daya Dengar (TDD)
Jawaban “YA” = 3          jawaban “TIDAK” = 0
Jadi daya dengar anak dalam keadaan normal (Baik) atau Tidak
terdapat kegagalan dalam TDD
Deteksi Dini Penyimpangan Mental Emosional :
a.  Checklist for Autism in Toddlers (CHAT)
Jawaban ”TIDAK”   pada A1 – A9 = 0       Jawaban ”YA” pada A1
– A9 = 9
Jawaban ”TIDAK” pada B1 – B5 = 0         Jawaban ”YA” pada B1 –
B5 = 5
jadi anak tidak mempunyai resiko AUTIS atau Tidak terdapat
kegagalan dalam CHAT.
Dalam pemeriksaan diatas tidak ditemukan keterlambatan pada
semua sektor.
P       :
1.    Memotivasi orang tua untuk tetap memberikan nutrisi yang
sesuai dengan usia anak supaya anak mendapat gizi dan nutrisi
yang baik untuk proses perkembangannya.
2.    Menyarankan ibu untuk segera kontrol bila terdapat kelainan–
kelainan dalam perkembangan supaya ibu bisa mengerti dan tahu
apa yang harus dilakukan untuk meningkatkan apa yang terjadi
pada anaknya.Menganjurkan ibu untuk menimbang berat badan
anaknya setiap bulan untuk memonitor pertumbuhan anak.
3.    Memberitahu ibu tugas perkembangan selanjutnya yaitu :
-       Bila diberi pensil, anak dapat mencoret–coret kertas tanpa
bantuan/ petunjuk.
-       Anak dapat mengucapkan 2 kata pada saat berbicara seperti
“minta minum”, “mau tidur”.
-       Anak dapat menyebutkan 2 gambar tanpa bantuan.
4.    Menganjurkan pada ibu untuk menimbang berat badan anaknya
setiap bulan di posyandu terdekat untuk memonitor pertumbuhan
dan perkembangan anak.

Mahasiswa Preseptor Institusi

( Ety Kurnia) ( Resky Devi Akib, S.ST, M.Keb.)


NIM.202110074 NIDN.091 7079403

Anda mungkin juga menyukai