PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN KEPUTUSAN KEPALA DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN PROVINSI JAWA TENGAH NOMOR : 421.8 /04820 TENTANG TIM IDENTIFIKASI DAN ASESMEN AKADEMIK PESERTA DIDIK ANAK BERKEBUTUHAN KHUSUS PROVINSI JAWA TENGAH Menimbang Mengingat KEPALA DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN a. PROVINSI JAWA TENGAH bahwa dalam upaya untuk memberikan kesempatan kepada peserta didik yang memiliki kelainan fisik, emosional, mental, sosial, dan/atau memiliki potensi kecerdasan atau bakat istimewa perlu mendapatkan pendidikan yang berkualitas sesuai dengan kebutuhan dan pelayanan pendidikan khusus; bahwa pelayanan pendidikan khusus untuk peserta didik yang memiliki kelainan dan/atau peserta didik yang memiliki potensi kecerdasan dan/atau bakat istimewa dapat diselenggarakan secara inklusif; . bahwa dalam rangka peningkatan perluasan akses memperoleh_ layanan —pendidikan untuk = Anak Berkebutuhan Khusus (ABK) pada sekolah penyelenggara pendidikan inklusif dilakukan identifikasi dan asesmen akademik; |. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud pada huruf a, b, dan c perlu menetapkan Keputusan Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Provinsi Jawa Tengah tentang Tim Identifikasi dan Asesmen Akademik Peserta Didik Anak Berkebutuhan Khusus Provinsi Jawa ‘Tengah. . UU Nomor 23 Tahun 2002 tentang Perlindungan Anak; UU Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional; . UU Nomor 8 Tahun 2016 tentang Penyandang Disabilitas; PP No, 17 Tahun 2010 tentang Pengelolaan dan Penyelenggaraan Pendidikan;5. PP No. 13 Tahun 2020 tentang Akomodasi yang Layak untuk Peserta Didik Penyandang Disabilitas; 6. Permendiknas No. 70 Tahun 2009 tentang Pendidikan Inklusif bagi Peserta Didik yang Memiliki Kelainan dan Memiliki Potensi Kecerdasan Dan / Atau Bakat Istimewa; 7.Surat_ Edaran Dirjen Dikdasmen Depdiknas _ No. 380/C.C6/MN/2003, setiap Kabupaten/Kota diwajibkan menyelenggarakan dan mengembangkan _pendidikan inklusif sekurang-kurangnya 4 (empat) sekolah yang terdiri dari SD, SMP, SMA, SMK. MEMUTUSKAN Menetapkan KESATU : Keputusan Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Provinsi Jawa Tengah tentang Tim Identifikasi dan Asesmen Akademik Peserta Didik Anak Berkebutuhan Khusus Provinsi Jawa Tengah, KEDUA Susunan keanggotaan Tim sebagaimana dimaksud pada diktum KESATU sebagaimana tersebut dalam lampiran keputusan ini. KETIGA : Tugas dan tanggungjawab Tim sebagaimana diktum KEDUA adalah mempersiapkan berbagai tahapan yang diperlukan sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan, dan melaporkan hasilnya kepada Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Provinsi Jawa Tengah. KEEMPAT : Semua biaya yang timbul sebagai akibat ditetapkannya Keputusan ini dibebankan pada Anggaran Pendapatan Dan Belanja Daerah Provinsi Jawa Tengah Tahun Anggaran 2022. KELIMA _: Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan, dan akan dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan. Ditetapkan di Semarang Pada tanggal : 13 April 2022 SALINAN : Keputusan ini disampaikan kepada : 1, Sekretaris Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Provinsi Jawa Tengah; 2. Kepala Bidang Pembinaan SMA Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Provinsi Jawa Tengah; 3. Kepala Cabang Dinas Pendidikan Wilayah I - XIII Provinsi Jawa Tengah; 4. Yang bersangkutan,LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN PROVINSI JAWA TENGAH NOMOR : 41,8/04620 TEN ‘TANG TIM IDENTIFIKASI DAN ASESMEN AKADEMIK PESERTA DIDIK ANAK BERKEBUTUHAN KHUSUS, PROVINSI JAWA TENGAH SUSUNAN TIM IDENTIFIKASI DAN ASESMEN AKADEMIK PESERTA DIDIK ANAK BERKEBUTUHAN KHUSUS PROVINSI JAWA TENGAH ‘SMK Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Provinsi Jawa Tengah KEDUDUKAN NO. NAMA JABATAN DALAM TIM 1 2 3 4 1. | Dr. Uswatun Hasanah, Kepala Dinas Pendidikan dan | Penanggung | S.Pd, M.Pd, Kebudayaan Provinsi Jawa | jawab | Tengah | 2. | Suyanta, S'Pd, MPd. Sekretaris Dinas Pendidikan | Pengarah dan Kebudayaan Provinsi Jawa Tengah | 3. | Kustrisaptono, 8.Si, M.Pd._| Kepala Bidang Pembinaan | Pengarah Diksus Dinas Pendidikan dan | Kebudayaan ProvinsiJawa | Tengah | 4. | Syamsudin Isnaini, S.STP, | Kepala Bidang Pembinaan | Pengarah SH SMA Dinas Pendidikan dan | Kebudayaan Provinsi Jawa Tengah |S. | Ainur Rojik, S.Pd, M.Eng | Kepala Bidang Pembinaan | Pengarah TIM IDENTIFIKASI DAN ASESMI WILAYAH I (EN AKADEMIK CABANG DINAS PENDIDIKAN A._| KOTA SEMARANG 1._ | Sunario, S.Pd, M.Pd. Kacabdin Pendidikan Wil.I__| Pengarah 2,_| Sx Sugiarti, .Pd Kepala SLB N Semarang [Ketua | 3._| Regina Fikrinisa, STr.Bns__| Guru Sekretaris | 4,_| Siti Fadhilah, S.Pa Guru Anggota 5._| Sulisnuryat,S.Pd Guru ‘Anggota 6._| Marlina Safitriyani, SPd Guru ‘Anggota B._| KABUPATEN SEMARANG | 1._| Sunarto, S.Pd, M.Pd. Kacabdin Pendidikan Wil.|__[Pengarah | Wiji Rahayu, 8.Pd Kepala SLB N Ungaran | Ketua | [-3._| Suharto, S.Pd Guru [Sekretaris | 4,_|Bma Wijayanti, SPd Guru ‘Anggota, 5._| Siti Marfuah, S.Pd Guru | Anggota 6. _| Anita Kurniya Sani, S.Pd Guru [Anggota{il TIMIDENTIFIKASI DAN ASESMEN AKADEMIK CABANG DINAS PENDIDIKAN | WILAYAH II KABUPATEN DEMAK Drs, Sunoto, MM Kacabdin Pendidikan Wil. II__| Pengarah Muhson, SP. Kepala SLB Yaspenlub Ketua Demak Wati, S.Pd. Guru Sekretaris Nur Aini, S.Pd, Guru Anggota | Solikhin, S.Pd.,M.Pd. | Guru ‘Anggota _ Drs. Santoso. Guru Anggota KABUPATEN JEPARA Drs. Sunoto, MM Kacabdin Pendidikan Wil. II__[Pengarah | Mohamad Arie? Priwijayanto, | Kepala SLB N Jepara Ketua S.Pd 3._| Suhamo, S.Pd., M.Pd. Guru ___| Sekretaris 4._| Haris Arista Purnaditya, 5.Pd_| Guru Anggota 5._[ Nearipah, S.Pd., MM. Guru Anggota |_6. | Drs. Aris Hidayanto, M.Si. Guru Anggota Ill. TIM IDENTIFIKASI DAN ASESMEN AKADEMIK CABANG DINAS PENDIDIKAN WILAYAH IIL A. | KABUPATEN KUDUS 1._| Drs. Sugiyanto, M.Pd. Kacabdin Pendidikan Wil. ll _[Pengarah 2._| Desy Ekanawati, S.Pd Guru SLB N Purwosari Kudus | Ketua 3._| Siwi Triana Sari, S:Pa Guru Sekretaris | "4. [Fitriaddini terimah, S.Pa Guru Anggota | 5._| Kukuh Imanda Sabrang, S.Pd | Guru ‘Anggota (6. | Ricas Maulana, S.Pd Guru Anggota (B._| KABUPATEN PATI 1._| Drs. Sugiyanto, M.Pd. Kacabdin Pendidikan Wil. Ill Pengarah [2.7 Dwi Vulianto, S.Pa Guru SLB N Pati Ketua (3. [Bayu Sari Wulan, SPd. Guru Sekretaris Kurniawati Dwi Putri, S.Pd__| Guru Anggota Sumunar Prapti Mangesti, | Guru Anggota S.Pad. 6._ | Budi Wiyanti, 8.Pd Guru ‘Anggota 7_| Saraswati Devi, SPd Gura Anggota. 8 _| Raida Marantika Vusilva, S.Pd | Guru Anggota C._| KABUPATEN REMBANG 1._| Drs. Sugiyanto, M.Pd. Kacabdin Pendidikan Wil. Il | Pengarah 2._| Ngadi, 5.Pd Guru SLB N Lasem Rembang | Ketua 3._| Puput Fajar W, S.Pa Guru Sekretaris 4._| Andarurini, Spd Guna Anggota |S. | Siti Handayani R, S.Pd Guru ‘Anggota (6. [Dovi Uun Vutikasari, SPd__{ Guru ‘AnggotafIV. TIM IDENTIFIKASI DAN ASES) WILAYAH IV ESMEN AKADEMIK CABANG DINAS PENDIDIKAN A._| KABUPATEN GROBOGAN L a Santosa, S.Pd, M.Pd, | Kacabdin Pendidikan Wil. IV] Pengarah Si. 2. )Fant Dipa “Pawakaningsih, | Kepala SLB N Grobogan Ketua S.Pd, M.Pd, 3. [Basten Yuni Artika, SPd,|Gun Sekretaris MPa. 4. | Lulus Naila Maulina | Guru Anggota Rahmawati, S.Pd. 5. | Titik Umi Nurhidayati, SPd,|Gura Anggota MPa. 6._| Dian Puspita Sari, S.Pd. Guru Anggota B._| KABUPATEN BLORA 1. | Budi Santosa, S.Pd, M.Pd, | Kacabdin Pendidikan Wil. IV | Pengarah MSi. 2._| Purwoto, S.Pd. Guru SLB N Jepon Blora Ketua 3._|N. Raleg Tiwan, S.Pd. Guru Sekretaris 4,_| Dra. Sri Mulyati, MPa. Gura Anggota 5._| Dwi Sri Haryati, SP. Guru Anggota 6. | Ratna Puji Minarni, S.Pd. Guru ‘Anggota V._TIM IDENTIFIKASI DAN ASESMEN AKADEMIK CABANG DINAS PENDIDIKAN WILAYAH V ‘A._[KOTA SALATIGA 1._| Dr. Sadimin, S.Pd, M.Eng. | Kacabdin Pendidikan Wil. V__| Pengarah Hastien Chandraningrum, | Guru SLB N Salatiga Ketua S.Pd, M.Pd. 3,_| Siti Nurhasanah, S.Pd. Guru Sekretaris 4,_|Ninda Sholikhah, S.Pd. Guru Anggota 5,_| Indah Widyahety, S.Pd. Guru Anggota 6._| Ika Rahmawati, S.Pd. Guru Anggota B._| KABUPATEN BOYOLALI 1, [Dr. Sadimin, S.Pd, M.Eng. | Kacabdin Pendidikan Wil. V__| Pengarah 2._| Sri Sihwati, SP. Guru SLB N Boyolali Ketua 3._|Annisa Ghina Sabrina, $.Pd._| Guru Sekretaris 4,_| Seria Kusuma Arum, S.Pd.__| Guru Anggota 5._|Hesthi Wulandari, Amd. Ot__| PTT (Terapis) Anggota 6. | Zidni Dzata Sakhiya, Pd. | Guru Anggota C._| KABUPATEN KLATEN 1. |Dr. Sadimin, $.Pd, M.Eng. | Kacabdin Pendidikan Wil. V__| Pengarah 2. | Agus Istanto, S.Pd, M.Pd Kepala SLB BC Dharma Anak | Ketua Bs Bangsa 3._|M. Mufid Khoirudin, S.Pd. Kepala SLB A YAAT Klaten 4._|Annisa Woro Fauziah, S.Pd. {Guru SLB A YAAT Klaten 5._| Ari Kristiani, S,Pd, Guru SLB B YAAT Klaten | 6. |isna Fauziah C., Sd. Guru SLB B YAAT Klaten[Vi TIM IDENTIFIKASI DAN ASESMEN AKADEMIK CABANG DINAS PENDIDIKAN | WILAYAH VI fea en a “A. [KABUPATEN SRAGEN oe : 1, _[Drs. Sunarno, M.Pd. Kacabdin Pendidikan Wil. 2. |Mardani,S.Pd Kepala SLB N 3._ | Dinda Ayu W., S.Pa. Guru 4, | Suparsiningsih, Amd.Fis. Guru 5. _| Guswiyamto, 8.Fis Guru 6._| Sukasno, S.Fis. [Guru B._| KABUPATEN WONOGIRI 1 1. | Drs. Sunarno, M.Pd. Kacabdin Pendidikan Wil. VI 2. | Sukamto, SE, MPa. Kepala SLB N Wonogiri 3._| Adi Indrianto, S.Pa. Guru 4. | Drs. Haryanto, S.Pd. Guru '5._ | Tati Saptaningsih, S.Pd, Guru 6._| Pertiwi Aya Kusuma R, S.Pd._ [Guru ics C._[KABUPATEN WONOGIRI 2 aA 1._| Drs. Sunamno, M.Pd. Kacabdin Pendidikan Wil. VI 2. | Titik Kustantiningsih, SPd. | Kepala SLB N Purwantoro Wonogiri 3._| Kresna Hertantio P., S.Pd. Guru 4,_ | Rasmi Sejati, SPd. Guru 5._| Mantiani Devi Nitasari, S. Pd. [Guru 6. Faisah Romahdoni, S.Pd. Guru D._| KABUPATEN KARANGANYAR 1 ‘1. | Drs. Sunarno, MPa. Kacabdin Pendidikan Wil. VI 2. | Dra, Farida Yuliati, M.Pd, Kepala SLB N Cangakan Karanganyar 3. | Suwarta, S.Pd. Guru 4. | Dra. Sri Hartini Guru 5._| Hartatiningsih K, SP Guru 6. _| Warsiti, S.Pd Guru EB. | KABUPATEN KARANGANYAR 2 1._| Drs. Sunarno, M.Pd. Kacabdin Pendidikan Wil. VI 2, | KarmiT, 8.Pd. Kepala SLB N Colomadu Karanganyar_ 3. | Khoirul Hidayati, S.Pd. Guru Sekretaris 4, |Adityo Faridh Wicaksono, | Guru ‘Anggota S.Pd. 3,_| Nurin Purnomowati, $.Pd Guru Anggota__— 6._| Saptuti, S.Pd. Guru __[Anggota Vil. TIM IDENTIFIKAS! DAN ASESMEN AKADEMIK CABANG DINAS PENDIDIKAN WILAYAH VII ‘A._|KOTA SURAKARTA 1. | Suratno, 8.Pd, M.Pd. Kacabdin Pendidikan Wil. Vil_| Pengarah 2. _| Drs. Teguh Wiyono Guru SLB N Surakarta Ketua (3. [Bambang Hariyadi, S.Pd Guru Sekretaris[4 ]TAPrabarini Rahayu, S.Pd, | Guru MPd et a “5, [Alchtiar Sigit Samseno, S.Pd_ [Guru 6._ | Bagus Tri Widodo, SST Guru B. | KABUPATEN SUKOHARJO zi (1. [Suratno, S.Pd, M.Pd. Kacabdin Pendidikan Wil. 2. |Dhanang Adi Pamungkas, _| Guru SLB N Sukoharjo Ketua | M.Pd 3._| Richa Sri Mariatin, S.Pd Guru Sekretaris \4.__ | Sri Sundari Setyorini, S.Pd Guru Anggota 5,_ | Suwarko, S.Pd Guru Anggota [6._[R Widanarko Dewo, S.Pd Guru Anggota Vill. TIM IDENTIFIKAS! DAN ASESMEN AKADEMIK CABANG DINAS |____PENDIDIKAN WILAYAH VII A_| KABUPATEN TEMANGGUNG | 1. /Nikmah Nurbaity, S:Pd, Kacabdin Pendidikan Wil. VIII |Pengarah | M.Pd.B.1. | 2, _| Ina Sulanti S.Pd, MPa Kepala SLB N Temanggung _| Ketua 3._| Awik Retiyaka, SPd Gura Sekretaris 4, | Tanti Sugiawati, 8.Pd Gura Anggota 5._|SriKhamwati, SPd Guru ‘Anggota 6._| Fit Nur Rahmah, S.Pd Guru Anggota 7._ | KurniawatiS.Pd Guru Anggota 8._| Isti Nurhidayati,S.Pd Guru Anggota B._| KABUPATEN PURWOREJO 1. | Nikmah Nurbaity, S.Pd, Kacabdin Pendidikan Wil. VIIT | Pengarah M.Pd.B.1. 2._| RR-Mayasari Nur Affah,S.Pd._| Guru SLB N Purworejo Ketua 3._| Restu Dwijayanti,S.Pd. Guru Sekretaris 4,_| Tutik Agustin,S.Pd. Guru Anggota__ 5,_| Siti Zulfah,S.Pd. Guru ‘Anggota 6._| Helda Guru Anggota C._|KOTA MAGELANG 1. | Nikmah Nurbaity, S.Pd, Kacabdin Pendidikan Wil. VIII | Pengarah M.Pd.B.1. 2, _| Dra. Siti Asnah, S.Pd Kepala SLB N Kota Magelang | Ketua 3._| Edy Purwanto, S.Pd Guru Sekretaris 4,_|R Sigit Purnama, 8.Pd Guru Anggota 5._| Puji Astuti S.Pd Guru Anggota 6._| Hulfa, SPd Gura ‘Anggota D._| KABUPATEN MAGELANG 1. | Nikmah Nurbaity, S.Pd, Kacabdin Pendidikan Wil. VIII | Pengarah M.Pd.B.I. 2. [Sx Wahyuni, 8. Pd Kepala SLB Bina Kasih Ketua | Srumbung Kab. Magelang Sri Widarti, S. Pa Gure SekretarisGuus cee yee Guru 6. | Zani, SPa a Guru __[ Ange IX. TIM IDENTIFIKASI DAN ASESMEN AKADEMIK CABANG DINAS PENDIDIKAN WILAYAH IX, oe coe A. | KABUPATEN WONOSOBO =e 1. | Dwi Yuliati Mulyaningsih, | Kacabdin Pendidikan Wil. IX |'S.Pd, M.Pd. le ‘Tri Winarni, S.S. M.Pd ~ | Kepala SLB B Karya Bakti_ Ketua Wonosobo ates 3. Dessy Wulandari, S.E,M.Pd Guru Sekretaris 4. [Anastasia Renan Mitasarl, [Cura Anggota S.Psi 5._| Antonius Tejo Pranyoto, AMd_ | Guru ‘Anggota 6. | Nining Pujowati, S.Pd_ Guru. Anggota B._| KABUPATEN PURBALINGGA = 1. [Dwi Vuliati Mulyaningsih, | Kacabdin Pendidikan Wil. IX | Pengarah S.Pd, M.Pad. 2._| Sri Asih Harlami, S.Pd Kepala SLB N Purbalingga _| Ketua 3, [Rina Tri Septiana Hidayat, | Guru ‘Sekretaris S.Pd 4, | Agus Hasim, 8.Pd Guru Anggota (5. | Umi Mukti Rahayu S.Pd Guru Anggota 6. | Haryati, S.Pd Guru Anggota |7._| Hartono, 8.Pd Guru ‘Anggota 8. | Rahman Hidayatsyah | Guru ‘Anggota Trisananda, S.Pd_ @._| Bayyinatul Yulva, S.Pd Guru ‘Anggota, 10. | Rani Setiana, 8.Pd. Guru Anggota, C._| KABUPATEN BANJARNEGARA 1 '], [Dwi Yuliati Mulyaningsih, | Kacabdin Pendidikan Wil. IX” | Pengarah S.Pd, M.Pd. 2,_| Sri Ariyanti, S.Pd Guru SLB NBanjarnegara__| Ketua 3. | Arif Hidayat Kurniawan, 8.Pd_| Guru Sekretaris 4. |Gones Saptowati, SPsi, MA | Guru Anggota 5. | Anteng Devi Kurniasari, A.Md, | Guru Anggota TW 6. | Muvidatul Khasanah, | Guru ‘Anggota A.Md.Ftr D. | KABUPATEN BANJARNEGARA 2 1. | Dwi Yuliati Mulyaningsih, | Kacabdin Pendidikan Wil. IX | Pengarah S.Pd, M.Pd. 2. | Thoyibah, S.Pd Guru SLB N Mandiraja Ketua Banjamegara 3,_| Utami Fitriyani, AMd,1W Guru Sekretaris 4.__|Khoerun, 8.Pd Guru Sekretaris| 5. | Okti Liliani, S.Pd Guru Anggota. 6._| Esti Wardani, S.Pd. Gura Anggota 7_| Rati Widiati Guru ‘AnggotaGuru SPKh Karanganyar 3. | Hanik Rachma Oktavia Saputri, $.Pd 4. | Shabrina Almi flma Kamila, | Guru. ae S.Pd 5._| Astri Rahmawati, S'Pd Guru 1 (6. Yessi Sagita, S.Pd Guru i __F._|KABUPATEN KEBUMEN 2 1. | Dwi Yuliati Mulyaningsih, | | S.Pd, M.Pd. Kacabdin Pendidikan Wil. IX S.Pd, Gr. 2. | Rate AlifRifkianto, SPd Guru SLB NTamanwinangun | Ketua Kebumen 3._| Jayanti, S\Pd, Gr Gura Sekretaris 4,_| Bela Jendra, S.Pd Guru Anggota 5S._| Rini Indah Lestari, S.Pd. Guru Anggota 6. | Ferina Kusumaningrum, Guru Anggota WILAYAH X X. TIM IDENTIFIKASI DAN ASESMEN AKADEMIK CABANG DINAS. PENDIDIKAN A._| KABUPATEN CILACAP 1 1._| Drs. Agus Triyanto, M.Si. | Kacabdin Pendidikan Wil. X | Pengarah 2._| Tawar, M.Pd, Kepala SLB N Cilacap Ketua 3._[ Ruslan Abdul Ghoni, S.Pd._[Guru Sekretaris 4._| Wartini, S.Pd. Guru Anggota 5,_| Dian Mandalawati, S.Pd. Guru Anggota 6._| Narsim, M.Pd. Guru Se ‘Anggota B._| KABUPATEN CILACAP 2 _1._| Drs. Agus Triyanto, M.Si, __| Kacabdin Pendidikan Wil. X | Pengarah 2._ | Musyarofah, S.Pd Kepala SLB N Kroya Cilacap _| Ketua 3,_| Thalut Kuncoro, S.Pd Guru Sekretaris 4__|Suci Ayu Pratiwi, S.Pd Guru Anggota 5._| Resa Kurniati, S.Pd. Guru ‘Anggota 6. | Utuh Setyasih, S.Pd. Guru Anggota C._| KABUPATEN BANYUMAS 1 1._| Drs. Agus Triyanto, M.Si. | Kacabdin Pendidikan Wil. X__| Pengarah 2. | Netti Lestari, S.Pd Kepala SLB B YAKUT Ketua Purwokerto 3._ | Denny Mirna Kusriyana, 8.Pd | Guru 4, | Humam, S.Pd —___ | Guru wh {_5._|Wiwin Ferlindriani, Pd [ Guru a |_6. | Siti Mutikoh, S.Pd. GuruD._| KABUPATEN BANYUMAS 2 (1. | Drs. Agus Triyanto, M.Si. | Kacabdin Pendidikan Wil. X__| Pengarah | 2. [Tatar Budi Pranowo, S.Pd—_| Kepala SLB Kuncup Mas Ketua | Banyumas 13. | Asih Achirijati, S.Pd Guru ~ [Sekretaris 4,_| Ema Rahmawati, SPd Guru Anggota 5,_| TriAmbar, S.Pd Guru ~[Anggota__ 6. _| Siti Jaenat, SPa Guru Anggota XI. TIM IDENTIFIKASI DAN ASESMEN AKADEMIK CABANG DINAS PENDIDIKAN WILAYAH XI I KABUPATEN BREBES Sulikin, S.Pd, M.Pd. Pit. Kacabdin Pendidikan Wil. | Pengarah Xl [2 | Mimin Kusdiantimi, 5 Pa Guru SLB N Brebes Ketua 3.__| Ako Solekhudin, S.Pd Guru Sekretaris 4,_| Dwi Suranto, S.Pd Guru ‘Anggota 5.__| Retno Mei Sundari, SPd Guru ‘Anggota 6. | Riris Rahmanitasari, S.Pd Guru Anggota B. | KOTA TEGAL a 1. | Sulikin, S.Pd, M.Pd. Pit. Kacabdin Pendidikan Wil. | Pengarah XI Septi Margiyanti, S.Pa Guru SLB N Tegal Ketua Eko Budiyanto, M.MPd Guru ‘Sekretaris ._| Sutini, S.Pd Guru Anggota. 5,_| Ayu Intan Septiana, S.Pd Guru Anggota [XI TIM IDENTIFIKASI DAN I PENDIDIKAN WILAYAH XII ASESMEN AKADEMIK CABANG DINAS ) A. | KABUPATEN TEGAL 1,_| Sulikin, SPd, M.Pd. Kacabdin Pendidikan Wil. XII_| Pengarah 2._| Dra. Luky Nurana Guru SLB N Slawi Tegal Ketua 3,_| Dyah Nur Maulah, S.Pd Guru | Sekretaris 4, | Auk Wismarini, S.Pa Guru Anggota 5. | Qoniati Mardiyah Asa, S.Pd_| Guru Anggota 6. |Wanci Ajeng Natalari, SPd__ | Guru Anggota B._| KABUPATEN PEMALANG 1. [Sulikin, S.Pd, M.Pd. Kacabdin Pendidikan Wil. XII_| Pengarah [2.[Drs. Imam Wusono Kepala SLB N 2 Pemalang Ketua |.” [Aulia Firda Assyfa, S.Pd [Guru Sekretaris 4, | Slamet Budi Utomo, 8.Pd Guru ‘Anggota 5._| Widi Nuroso Guru Anggota 6._| Wuryanto, S.Psi Guru Anggota C._| KABUPATEN PEKALONGAN T,_| Sulikin, S.Pd, M.Pd. Kacabdin Pendidikan Wil. XIl_| Pengarah 2. | Patris Esa Pujiani, S.Pd Guru SLB N Wiradesa Ketua Pekalongan * Niwang Tunjung Palupi, S.Pd_ | Guru Sekretarisa| Jala Tina Lat, SP Dianins Eka Sufiana, S.Pd KOTA PEKALONGAN ‘Dr. Ernest Ceti Septyanti, SE, M.Si. Mustijo, S.Pd_ Khusnul Khotimah, S.Pd | Herlina, 8.Pd KABUPATEN BATANG Dr. Ernest Ceti Septyanti, SE, M.Si. | Anggota Anggota Anggota | ANG DINAS | Pengarah Ketua Ismuningsih, S.Pd Puji Hastuti, S.Pd Dinda Ramadhani, S.Pd KABUPATEN KENDAL Dr. Ernest Ceti Septyanti, SE, M.Si. Kacabdin Pendidikan Wil. XIII Kanafi, S.Pd Guru SLB N Kendal S.Pd Guru Suhardiyana, S.Pd Sudilah, SPd Muhamad lesan, S.Psi J Wy TENGAH DIDIKAN DAN KEBUDAYAAN