PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

Jl. Pemuda 134 Semarang Kode Pos 50132 Telepon (024) 3515301
Faksimile (024) 3520071 Laman http://www.jatengprov.go.id
Surat Elektronik disdikbud@jatengprov.go.id

NOTA DINAS

Kepada Yth. : KEPALA CABANG DINAS PENDIDIKAN WILAYAH I s.d XIII

Dari : KEPALA DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
Tembusan : 1. SEKRETARIS
2. KEPALA BIDANG PEMBINAAN SEKOLAH MENENGAH ATAS

Tanggal : 28 April 2023

Nomor : 005/1021
Hal : Rapat Koordinasi Pendataan dan Verifikasi Kelulusan Jenjang SMA Tahun Pelajaran
2022/2023
Berdasarkan Peraturan Kepala Badan Standar, Kurikulum, Dan Asesmen Pendidikan
Kementerian Pendidikan, Kebudayaan, Riset, Dan Teknologi Nomor 008/H/EP/2023
tentang Perubahan Atas Peraturan Kepala Badan Standar, Kurikulum, Dan Asesmen
Pendidikan Kementerian Pendidikan, Kebudayaan, Riset, Dan Teknologi Nomor
004/H/EP/2023 tentang Pedoman Pengelolaan Blangko Ijazah Pendidikan Dasar dan
Pendidikan Menengah Tahun Pelajaran 2022/2023, disampaikan hal-hal sebagai berikut:

1. Ijazah adalah sertifikat pengakuan atas prestasi belajar dan kelulusan dari suatu
jenjang pendidikan formal atau pendidikan nonformal.
2. Pengelolaan Blangko Ijazah dilakukan dengan prinsip kehati-hatian, efisien, efektif
dan akuntabel.
3. Dalam rangka persiapan pelaksanaan pendistribusian blangko ijazah SMA Tahun
Pelajaran 2022/2023 akan dilaksanakan rapat koordinasi pendataan dan verifikasi
kelulusan jenjang SMA pada:
Hari/Tanggal : Rabu, 3 Mei 2023
Tempat : Aula Gedung C Lt. 1
Waktu : Pukul 09.00 WIB s.d. selesai

Sehubungan dengan hal tersebut, mohon bantuan Saudara sebagai berikut :

a. Menugaskan Kasi SMA/SLB dan salah satu Tim Pengelola Ijazah SMA Cabang
Dinas.
b. Membawa rekapitulasi kelulusan jenjang SMA per satuan pendidikan yang sudah di
tanda tangani oleh Kepala Cabang Dinas Pendidikan dan dibubuhi stempel (format
terlampir).
c. Membawa salinan SK Kelulusan per satuan pendidikan di wilayah Saudara (jika telah
ditetapkan).
d. Hal-hal yang terkait dengan perihal tersebut di atas sekiranya memerlukan penjelasan
lebih lanjut dapat menghubungi Staf Bidang Pembinaan SMA Sdri. Heny
(085741233663) atau Sdri. Dina (08157611213).

Demikian untuk menjadikan maklum dan disampaikan terima kasih.

KEPALA DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

PROVINSI JAWA TENGAH

Dr. USWATUN HASANAH, S.Pd, M.Pd

Pembina Utama Muda
NIP 19760730 200112 2 003

Dokumen ini ditandatangani secara elektronik dengan menggunakan Sertifikat Elektronik yang diterbitkan oleh
Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE) BSSN.
 Lampiran Nota Dinas :
Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan
Provinsi Jawa Tengah
Nomor :
Tanggal :

REKAPITULASI KELULUSAN PESERTA DIDIK DARI SATUAN PENDIDIKAN JENJANG SMA TAHUN PELAJARAN 2022/2023
CABANG DINAS PENDIDIKAN WILAYAH ....

KURIKULUM 2013
KURIKULUM
Jumlah Siswa BAHASA DAN SPK
Nama Satuan Kabupaten MIPA IPS MERDEKA
No. Kelas XII di BUDAYA JUMLAH
Pendidikan /Kota
Dapodik Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak
Lulus Lulus Lulus Lulus Lulus
Lulus Lulus Lulus Lulus Lulus
1. SMA ............
2.
3.
4.
5.
TOTAL

.................., ........................ 2023

Mengetahui,
KEPALA CABANG DINAS PENDIDIKAN WILAYAH...

........................................
........................................
NIP..................................
 Lampiran Nota Dinas :
Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan
Provinsi Jawa Tengah
Nomor :
Tanggal :

REKAPITULASI PESERTA DIDIK TIDAK LULUS DARI SATUAN PENDIDIKAN JENJANG SMA
TAHUN PELAJARAN 2022/2023
CABANG DINAS PENDIDIKAN WILAYAH ....

Nama Jumlah Siswa Kelas XII Tidak Lulus

Nama Satuan Kabupaten
No. Peserta KURIKULUM 2013 Kurikulum Jumlah Keterangan
Pendidikan /Kota SPK
Didik MIPA IPS BB Merdeka
1. SMA ............
2.
3.
4.
5.
TOTAL

.................., ........................ 2023

Mengetahui,
KEPALA CABANG DINAS PENDIDIKAN WILAYAH...

........................................
........................................
NIP. ................................