Nomor : 050/ FITK.S.

1_PAI/VII/2023
Lamp. : -
Perihal : Permohonan Tempat PPL Prodi PAI
Fakultas Ilmu Tarbiyah dan Keguruan IAI Al Muhammad Cepu

Kepada Yth.
Kepala MI Miftahul Huda Tanggir
di
tempat.

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Teriring salam dan doa semoga kita semua dalam keberkahan dan sehat walafiat menjalankan
Aktifitas Keseharian. Amin.
Sehubungan dengan pelaksanaan Praktek Pengalaman Lapangan (PPL) Pembelajaran Pendidikan
Agama Islam Fakultas Ilmu Tarbiyah dan Keguruan Program Studi S-1 Pendidikan Agama Islam
(PAI) IAI Al Muhammad Cepu Tahun Akademik 2023-2024, maka dengan ini kami memohon
kepada Bapak/Ibu MI Miftahul Huda Tanggir, berkenan menerima Mahasiswa Praktikan
dimaksud, yang Insya Allah akan berlangsung Mulai Bulan Agustus 2023 (Hitungan min 8 kali
Pembelajaran). Pelaksanaan PPL ini disesuaikan dengan Kebijakan Pemerintah Daerah/ Pihak
Sekolah/Madrasah. Mahasiwa (Praktikan PPL) dapat melaksanakan Tugas bila memperoleh Izin
Pihak Sekolah/Madrasah sesuai peraturan dan perundangan yang berlaku baik secara
kelembagaan maupun keselurahnnya. Adapun daftar nama Mahasiswa PPL terlampir.
Demikian permohonan ini disampaikan, atas perkenan dan kerjasamanya diucapkan terimakasih.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Cepu, 31 Juli 2023
Prodi S-1 Pendidikan Agama Islam
Ketua

ADI KUSMANTO, S.Pd.I, M.MPd

NIDN : 2115068001

Tembusan disampaikan Kepada Yth. :

1. Rektor IAI Al Muhammad Cepu sebagai laporan
2. Pembantu Wakil Dekan 1 FITK IAI Al Muhammad Cepu.
3. Kepala BAAK IAI Al Muhammad Cepu.
4. Kepala BKKR IAI Al Muhammad Cepu.
5. Arsip.
Lampiran
Nomor : 050/ FITK.S.1_PAI/VII/2023
Tanggal : 31 Juli 2023

NO NAMA MAHASISWA NIM

01. FADLILATIN NADHIROH 2120.122.163

02. NIHAYATUL KHUSNIAH 2120.122.164
03. SITI ALIFATUL MUMTAZAH 2120.122.180
04. SITI LAILIYATUZ ZAKIYAH 2120.122.181
05. FIKA ROGHIBAH 2120.122.182
06. NANA MINHATUL HUSNA 2120.122.183
07. KAWAKIB TANJALI 2120.122.184
08. ALFIN NA'IMMATUN TUJZA 2120.122.185
09. FARIDA SALMA 2120.122.198
010. NA'IMATUZ ZUHRIYAH 2120.122.199

Prodi S-1 Pendidikan Agama Islam

Ketua

ADI KUSMANTO, S.Pd.I, M.MPd

NIDN : 2115068001