INSTITUT AGAMA ISLAM

IAI AL MUHAMMAD CEPU

Jalan Blora No. 151 Wonorejo Cepu Kabupaten Blora Provinsi Jawa Tengah 58312
Email: iaialmuhammadcepu@gmail.com Website : iaiamc.ac.id

FORMULIR PENDAFTARAN UJIAN SEMINAR PROPOSAL SKRIPSI

INSTITUT AGAMA AL MUHAMMAD CEPU
TAHUN 2024

Nama : …………………………………………..........…….
NIM : ……………….........….…………………………….
Prodi : Pendidikan Agama Islam
Fakultas : Ilmu Tarbiyah dan Keguruan
No. Telp/WA : …………………………….........…………………..
Judul Skripsi : ……………………………………………………………………………………

Chek List Persyaratan:

Tanda
No Uraian Petugas Verivikasi
Tangan
Sudah melunasi biaya perkuliahan dari
1 semester I sampai dengan semester VII.
Vidya Amaliya R, S.Sy
(Untuk Kampus Kelas Jauh di daftarkan oleh
Koordinator masing-masing )

2
Foto Copy Kartu Bimbingan proposal
Skripsi. ( 1 lembar )
Draf proposal digandakan & dijilid menjadi Choerul Huda, S.H., M.Pd
3 3 Eksemplar, Soff Cover warna kuning
untuk Prodi S-1 Pendidikan Agama Islam
Semua Berkas dimasukkan Dalam Map
4
Plastik, ( warna kuning ).

Cepu, .......................................... 2024

Mengetahui
Prodi S-1 Pendidikan Agama Islam
Ketua Mahasiswa,

ADI KUSMANTO, S.Pd.I, M.MPd ……………………………..

NIDN : 2115068001 NIM :