CV.

APOTEK SEMPURNA
Jln. Pattimura No. 20 Tebing Tinggi Sumut – Indonesia

SPESIMEN DATA PELANGGAN

NAMA PBF/APOTEK/TO/TK : Apotek Aulia Farma

ALAMAT SARANA : Jalan Lintas Sumatera No. 37, Desa Tanjung Gading, Sei Suka
NO. IJIN PBF/APOTEK/TO : 503/001/SIA/DPM-PPTSP/V/2020 Berlaku s/d : 10 Mei 2025
NO. NPWP SARANA : 67.158.338.3-127.000
NO TELP SARANA : 08126453551

NAMA APOTEKER : Ella Rosida, S.T., S.Farm., Apt.

NO. SIPA : 503/002/SIPA/DPM-PPTSP/V/2020 Berlaku s/d : 20 April 2024
NO. HP APOTEKER : 0813-7010-4090

NAMA ASISTEN APOTEKER : Siti Maulina Mutia

NO. SIPA : 503/034/SIKAA/DPM-PTSP/X/2021 Berlaku s/d : 11 Mei 2026
NO. HP ASISTEN APOTEKER : 0812-6970-1972

APOTEKER ASISTEN APOTEKER STEMPEL TOKO

HARUS DILENGKAPI :
 FOTOCOPY IJIN PBF/APOTEK/TO
 FOTOCOPY SIPA/SIKTTK
 KTP APOTEKER/ASS. APOTEKER