PENGAMBILAN SAMPEL AIR

BERSIH DI DAMIU
Nomor :
Terbit ke : 01
SO No.Revisi : 00
P Tgl.
:
Diberlaku
UPT Puskesmas
Halaman : 1 dari 2
Kayamanya
Ditetapkan
Kepala UPT Evriyanti, SKM
NIP.198304112006042025
Puskesmas
Kayamanya

1. Pengertian Pengambilan Sampel air bersih di Damiu adalah Kegiatan untuk

mengambil air sebagai contoh yang digunakan untuk pemeriksaan
laboratorium.

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam melakukan

pengambilan sampel air di DAMIU oleh petugas kesehatan
lingkungan.

3. Kebijakan SK KepalaPuskesmas Nomor 1884.4/393/TU/2017 tentang

Penyusunan Tempat dan Jadwal Pelaksanaan UKM UPT
Puskesmas.
4. Referensi Pedoman pengambilan sample air.
1. Alat dan Bahan 1. Alat tulis
2. Botol sampel steril
3. Lampu Bunzen
4. Kapas Steril
5. Alkolhol 70%
6. Korek api
7. Kertas label
8. Tempat penyimpanan botol sampel

6. Langkah - 1. Petugas kesehatan lingkungan membuat surat tugas, SPPD

Langkah dan LPT dan meminta no suratnya dari Kepala TU
2. Petugas Kesehatan lingkungan membawa buku visum luar
gedung untuk menulis hasil kegiatan dari lapangan
3. Petugas kesehatan lingkungan
menujulokasipengambilansampel air
4. Petugas kesehatan lingkungan memakaisarungtangan
5. Petugas kesehatan lingkungan Menyalakanlampu Bunsen
6. Petugas kesehatan lingkungan menyalakan Kran air yang
sebelumnya dialirkan terlebih dahulu ±1
menit,kemudiandibakardenganlampu Bunsen ±1 menit
7. Petugas kesehatan lingkungan menutupbotoldengankapassteril
 8. Petugas kesehatan lingkungan memberi label padabotol :
jenispemeriksaan, jenissampel, lokasipengambilan, jam
pengambilan, tanggalpengambilan, tanggalpengambilan,
petugaspengambil
9. Petugas kesehatan lingkungan memasukkan sampel
kedalamtassampeldandikirimke Labkesda (Laboratorium
Kesehatan Daerah)
10. Petugas kesehatan lingkungan menunggu hasil pemeriksaan
dari Labkesda yang selanjutnya dilaporkan ke Kepala
Puskesmas, TU, Dinas Kesehatan Kota Tangerang Selatan dan
pemilik DAMIU

11. Unit terkait 1. Labkesda

2. DAMIU

12. Dokumen 1. Hasillaboratorium

terkait 2. Laporan Bulanan
3. Laporan Triwulan
4. Laporan Tahunan

5. Rekaman No. Yang Isi perubahan Tgl. Mulai

historis diubah Diberlakukan
perubahan

Mengetahui, Poso, 2022

Kepala Puskesmas Kayamanya Yang Melaksanakan Tugas

Rudy Soetiman, SKM Evriyanti, SKM

197001251994031007 NIP.198304112006042025