PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS POMALAA
Jl. Protokol No.1 Kel. Dawi-Dawi Kec. Pomalaa, Kab. Kolaka
Call Center : (0405)2401890 E-mail : puskesmaspomalaa123@gmail.com Kode Pos 93562

SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS

NOMOR : /PKM-PML/SK/IX/2021

TENTANG

MANAGEMEN FASILITAS DAN KESELAMATAN (MFK)

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS POMALAA,

Menimbang : a. bahwa untuk mendukung terwujudnya Visi dan Misi Puskesmas Pomalaa serta
dalam rangka menghadapi tuntutan akan pelayanan kesehatan yang berkualitas
serta mengutamakan keselamatan pasien, antisipasi situasi kondisi yang sangat
dinamis baik internal maupun eksternal maka perlu adanya kebijakan
managemen fasilitas dan keselamatan sebagai pedoman dalam pelaksanaan
pelayanan di Puskesmas Pomalaa;

b. bahwa berdasarkan pertimbangan dimaksud dalam huruf a, di pandang perlu

menetapkan keputusan kepala Puskesmas tentang Managemen Fasilitas dan
Keselamatan (MFK) di Puskesmas Pomalaa;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 01 tahun 1970 tentang Keselamatan

Kerja.

2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 24 tahun 2007 tentang

Penanggulangan Bencana.

3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063);

4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1691 Tahun 2011

tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit;

5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun 2015 tentang

Pusat Kesehatan Masyarakat;

6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 472/ Menkes/ Per/V/1996 tentang

Pengamanan Barang Berbahaya bagi kesehatan.

7. Peraturan Menteri Tenaga Kerja dan Transmigrasi no. Per:01/Men/1979 tentang

Keselamatan dan Kesehatan Kerja pada Konstruksi Bangunan.

8. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

1457/MENKES/SK/X/2003 tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang
Kesehatan di Kabupaten/Kota;
 PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS POMALAA
Jl. Protokol No.1 Kel. Dawi-Dawi Kec. Pomalaa, Kab. Kolaka
Call Center : (0405)2401890 E-mail : puskesmaspomalaa123@gmail.com Kode Pos 93562

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG MANAGEMEN

FASILITAS DAN KESELAMATAN (MFK) PUSKESMAS POMALAA.

Kesatu : Memberlakukan Kebijakan Managemen Fasilitas dan Keselamatan sebagaimana

dalam terlampir dalam keputusan ini.

Kedua : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan diadakan perubahan apabila
terdapat kekeliruan pada penetapan ini.

DITETAPKAN DI POMALAA
PADA TANGGAL, 01 SEPTEMBER 2021

KEPALA PUSKESMAS POMALAA,

dr. ALRIYANI HAMZAH

Pembina, Gol. IV/a
NIP. 19820102 201001 2 022
drg. Hj. Fauziah,
 PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS POMALAA
Jl. Protokol No.1 Kel. Dawi-Dawi Kec. Pomalaa, Kab. Kolaka
Call Center : (0405)2401890 E-mail : puskesmaspomalaa123@gmail.com Kode Pos 93562

LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS

NOMOR : /PKM-PML/SK/IX/2021

PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB TIM MANAGEMEN FASILITAS

DAN KESELAMATAN (MFK) PUSKESMAS POMALAA

1. Penanggung Jawab MFK : Ns. Sitti Nisinah Bugis, S.Kep

2. Ketua Program Keselamatan dan Keamanan : Sulfiani Kahar, S.Si
3. Ketua Program Limbah B3 : Andi Permaisuri, SKM
4. Ketua Program Bencana/ disaster : Fransiska Octavia. K, SKM
5. Ketua Program Penanganan Kebakaran : Suhena, AMK
6. Ketua Program Alat Kesehatan : Suraeda, AMK
7. Ketua Program System Utility : Widya Rini, AMd. Keb
8. Ketua Progran Pendidikan (edukasi) petugas : Hardianti, AMd.Keb

DITETAPKAN DI POMALAA
PADA TANGGAL, 01 SEPTEMBER 2021
KEPALA PUSKESMAS POMALAA,

dr. ALRIYANI HAMZAH

Pembina. IV/a
NIP. 19820102 201001 2 022
rg. Hj. Fauziah
 PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS POMALAA
Jl. Protokol No.1 Kel. Dawi-Dawi Kec. Pomalaa, Kab. Kolaka
Call Center : (0405)2401890 E-mail : puskesmaspomalaa123@gmail.com Kode Pos 93562

LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS

NOMOR : /PKM-PML/SK/IX/2021

PENETAPAN TIM TANGGAP BANCANA

PUSKESMAS POMALAA

Penanggung Jawab MFK : Ns. Sitti Nisinah Bugis, S.Kep

Ketua : Fransiska Oktavia K, SKM
Anggota : 1. Andi Permaisuri, SKM
2. Widya Rini, AMd. Keb
3. Suraeda, AMK

DITETAPKAN DI POMALAA
PADA TANGGAL, 01 SEPTEMBER 2021
KEPALA PUSKESMAS POMALAA,

dr. ALRIYANI HAMZAH

Pembina. IV/a
NIP. 19820102 201001 2 022
rg. Hj. Fauziah,
 PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS POMALAA
Jl. Protokol No.1 Kel. Dawi-Dawi Kec. Pomalaa, Kab. Kolaka
Call Center : (0405)2401890 E-mail : puskesmaspomalaa123@gmail.com Kode Pos 93562

LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS

NOMOR : /PKM-PML/SK/IX/2021

PROGRAM MFK PUSKESMAS POMALAA

a. Managemen Keselamatan dan Keamanan

b. Managemen bahan dan limbah berbahaya dan beracun
c. Managemen Bencana/ Disaster
d. Managemen Penangana Kebakaran
e. Managemen Alat Kesehatan
f. Managemen Sistem Utilisasi
g. Pendidikan (edukasi) petugas

DITETAPKAN DI POMALAA
PADA TANGGAL, 01 SEPTEMBER 2021
KEPALA PUSKESMAS POMALAA,

dr. ALRIYANI HAMZAH

Pembina. IV/a
NIP. 19820102 201001 2 022
rg. Hj. Fauziah,
 PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS POMALAA
Jl. Protokol No.1 Kel. Dawi-Dawi Kec. Pomalaa, Kab. Kolaka
Call Center : (0405)2401890 E-mail : puskesmaspomalaa123@gmail.com Kode Pos 93562