FORM.

A
LAPORAN HASIL PENGAWASAN PEMILU
NOMOR :001/LHP/PM.01.02/GGA/II/2023

I DATA PENGAWASAN
a. Tahapan yang diawasi : Pengawasan Pelantikan PANTARLIH Desa Genggelang

b. Nama Pelaksana Tugas :

Pengawasan 1. Dian Agung Adi Putra

c. Jabatan : 1. Panwaslu Kelurahan/Desa Genggelang

d. Nomor Surat Perintah : -

Tugas
e. Alamat : Jalan Raya Selelos Dusun Gangga Desa Genggelang
Kecamatan Gangga Kabupaten Lombok Utara.

II KEGIATAN PENGAWASAN
1. Kegiatan
a. Bentuk : a. Langsung b. Tidak Langsung (analisis, investigasi)

b. Tujuan : Kecamatan Gangga

c. Sasaran : KPU/ KPU Provinsi/ KPU Kabupaten/Kota /PPK/ PPS/ PPDP/
KPPS/ Pasangan Calon/ Tim Sukses/ Tim Kampanye/
Pelaksana Kampanye/ Pengurus Partai Politik/ Lainnya

d. Waktu dan Tempat : Hari : Minggu

Tanggal : 12
Bulan : Februari
Tahun : 2023
Waktu/Jam : 09.00-Selasai
Tempat/lokasi : Kantor Desa Genggelang

III URAIAN SINGKAT HASILPENGAWASAN

Pada hari ini Minggu 12 februari 2023 Panwaslu Kelurahan/Desa Genggelang melakukan
pengawasan terkait Pelantikan PANTARLIH Desa Genggelang pada Pemilu Tahun 2024. Adapun
hasil pengawasan. Bahwa terdapat 22 TPS yang tersebar dalam 12 dusun yang ada di desa
genggelang. Oleh karena itu terdapat 22PANTARLIH yang telah dilantik Oleh ketua PPS Desa
Genggelang Saudara Kalam wadi. Semua PANTARLIH hadir dalam pelantikan tersebut.

Ada pun sambutan yang disampaikan oleh ketua PPS Desa Genggelang Saudara Kalam Wadi,
dalam sambutan mengucapkan ‘’selamat kepada semua pantarlih yang terpilih dalam pelaksanakan
pendataan pada Pemilihan Umum tahun 2024’’. Pak ketua juga menyampaikan untuk berkerja
secara proposional dan teliti dalam melaksanakan tugas demi tercipta Pemilu yang terbuka dan
demokrasi.
 Adapun sambutan kepala Desa Genggelang Pak Al-Maududi dalam sambutannya ‘’ mengucapkan
selamat kepada Pantarlih yang terp[ilih. Beliau juga mengucapkan agar semua anggota pantarlih
supaya melakukan tugas sesuai dengan Peraturan Perundang –undangan agar di kemudian tidak
terjadi masalah masalah yang menghambat jalannya pemilihan tahun 2024.

Hadir juga pada acara pelantikan tersebut pak Babinsa dan Bhabinmaspol serta para tamu
undangan. Acara pelantikan berjalan dengan lanjar dan tanpa kendala sesuatu lain hal.

IV INFORMASI DUGAAN PELANGGARAN

1. Peristiwa
a. Peristiwa :-
b. Tempat Kejadian :-
c. Waktu Kejadian :-
d. Pelaku :-
e. Alamat :-
2. Saksi-saksi
a. Nama :-
Alamat :-
b. Nama :-
Alamat :-
3. Alat Bukti :

a. -
b. -
c. -
4. Barang Bukti :
a. -
b. -
c. -
5. Uraian singkat Dugaan
Pelanggaran :-
6. Fakta dan Keterangan :-
7. Analisa :-

V INFORMASI POTENSI
SENGKETA
1. Peristiwa
a. Peserta Pemilu : -
b. Tempat Kejadian : -
c. Waktu Kejadian : -
2. Objek Sengketa
a. Bentuk objek sengketa : -
b. Identitas objek sengketa : -
c. Hari/Tanggal dikeluarkan : -
d. Kerugian langsung : -
3. Uraian Singkat Potensi:
Sengketa

Gondang, 12 Februari 2023

Panwaslu Kelurahan/Desa
Genggelang

Dian Agung Adi Putra

DOKUMENTASI PENGAWASAN