FORM.

LAPORAN HASIL PENGAWASAN PEMILU

NOMOR : /LHP/PM.01.00/DT/II/2023

I. Data Pengawasan
a. Tahapan yang diawasi : Pencermatan DPTB
b. Nama Pelaksana Tugas : Veibe Lamonge
Pengawasan
c. Jabatan : PKD Mariri Dua

d. Nomor Surat Perintah Tugas : 003/ST/PANWASLU-PGR/II/2022

e. Alamat : Desa mariri dua Kec. Poigar Kab. Bolaang

Mongondow

II. Kegiatan Pengawasan

Bentuk : Pencermatan DPTB
Tujuan :
Sasaran : -PPS DESA MARIRI DUA
Waktu dan Tempat : Hari : Sabtu
Pelaksana Tanggal :7
Bulan : OKTOBER
Tahun : 2023
Waktu/jam : 09.00 wita
Tempat : Desa mariri dua

III. Uraian Singkat Hasil Pengawasan

Pada hari sabtu tgl 7 OKTOBER 2023 pukul 09.00 wita petugas pengawasan melakukan koordinasi
dengan PPS DESA MARIRI DUA prihal tentang DPTB yang ada di desa mariri dua.Dari hasil
 koordinasi yang ada sampai saat ini untuk dptb yang ada di desa mariri dua belum ada hal ini
disampaikan langsung oleh ketua pps desa mariri dua bapak jemrif mongkol. Pada pukul 10.00
petugas pengawasan kembali pulang kerumah dan langsung membuat laporan hasil pengawasan
untuk di serakan ke panwaslu kecamatan poigar.

IV Informasi Dugaan Pelanggaran

1. Peristiwa
a. Peristiwa : Tidak ditemukan adanya duggaan
Pelanggaran
b. Tempat Kejadian : -
c. Waktu Kejadian : -
d. Pelaku : -
e. Alamat : -
2. Saksi – Saksi
a. Nama : -
Alamat : -
b. Nama : -
Alamat : -
3. Alat Bukti
a. -
b. -
c. -
4. Barang Bukti
a. -
b. -
c. -
5. Uraian Singkat Dugaan Pelanggaran :
Tidak ditemukan adanya dugaan Pelanggaran
6. Fakta dan Keterangan
-
7. Analisa
-

V. Informasi Potensi Sengketa

1. Peristiwa
a. Peserta Pemilu :
b. Tempat Kejadian :
c. Waktu Kejadian :
2. Objek Sengketa
a. Bentuk Objek :
Sengketa
b. Identitas Objek :
Sengketa
c. Hari/Tanggal :
dikeluarkan
d. Kerugian Langsung :

3. Uraian Singkat Potensi Sengketa :

Tidak ditemukan adanya potensi sengketa

Mariri dua,7 OKTOBER 2023

Pengawas Pemilu
Veibe lamonge

DOKUMENTASI
Dokumentasi Hasil Pengawasan :